格列美脲

甲鈷胺片

甲鈷胺。化學(xué)名稱：α-（5，6-二甲基苯并咪唑基）-CO-甲鈷酰胺。

北京北陸藥業(yè)股份有限公司

亞寶藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司

國藥準(zhǔn)字H20010566

國藥準(zhǔn)字H20041767

主治2型糖尿病，改善胰島素抵抗，促進(jìn)胰島素分泌，降低血糖水平，適用于飲食控制和運動療法無效的患者。

周圍神經(jīng)病。

成人起始劑量12mg，每日一次，根據(jù)血糖調(diào)整劑量，最大不超過6mg/日。建議餐前服用。

口服。通常成年人一次1片（0.5mg），一日3次，可根據(jù)年齡、癥狀酌情增減。

低血糖、體重增加、胃腸道反應(yīng)（如惡心、嘔吐）、皮疹、肝功能異常、血液系統(tǒng)問題（如白細(xì)胞減少）。

1.過敏偶有皮疹發(fā)生（發(fā)生率

主治2型糖尿病，改善胰島素抵抗，促進(jìn)胰島素分泌，降低血糖水平，適用于飲食控制和運動療法無效的患者。

周圍神經(jīng)病。

藥理作用本品是一種內(nèi)源性的輔酶B12，參與一碳單位循環(huán)，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)過程中起重要作用。動物實驗發(fā)現(xiàn)本品比氰鈷胺易于進(jìn)入神經(jīng)元細(xì)胞器，參與腦細(xì)胞和脊髓神經(jīng)元胸腺嘧啶核苷的合成，促進(jìn)葉酸的利用和核酸代謝，且促進(jìn)核酸和蛋白質(zhì)合成作用較氰鈷胺強(qiáng)。本品能促進(jìn)軸突運輸功能和軸突再生，使鏈脲霉素誘導(dǎo)的糖尿病大鼠坐骨神經(jīng)軸突骨架蛋白的運輸正常化，對藥物引起的神經(jīng)退變具有抑制作用，如阿霉素、丙烯酰胺、長春新堿引起的神經(jīng)退變及自發(fā)高血壓大鼠神經(jīng)疾病等。在大鼠組織培養(yǎng)中發(fā)現(xiàn)本品可以促進(jìn)卵磷脂合成和神經(jīng)元髓鞘形成。本品能使延遲的神經(jīng)突觸傳遞和神經(jīng)遞質(zhì)減少恢復(fù)正常，通過提高神經(jīng)纖維興奮性恢復(fù)復(fù)終板電位誘導(dǎo)，能使飼以膽堿缺乏飼料的大鼠腦內(nèi)乙酰膽堿恢復(fù)到正常水平。毒理研究生殖毒性：在大鼠和小鼠致畸敏感期經(jīng)口給予本品0.2、2.0、20MG/KG/D，胎仔和新生仔中未見異常和致畸征象。

1. 定期監(jiān)測血糖和糖化血紅蛋白；2. 避免飲酒；3. 飲食控制和適量運動；4. 定期檢查肝腎功能；5. 避免與某些藥物合用，如磺胺類、保泰松等；6. 出現(xiàn)低血糖癥狀時及時處理。

1.如果服用一個月以上無效，則無需繼續(xù)服用。