阿昔洛韋片

咪康唑氯倍他索乳膏

本品的主要成份為：阿昔洛韋。

本品為復方制劑，其組分為硝酸咪康唑、丙酸氯倍他索等。

廣東彼迪藥業(yè)有限公司

廣州東康藥業(yè)有限公司

國藥準字H44021367

國藥準字H44025069

1.單純皰疹病毒感染：用于生殖器官皰疹病毒感染初發(fā)和復發(fā)病例，對反復發(fā)作病例口服本品用作預防；2.帶狀皰疹：服用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療；3.免疫缺陷者水痘的治療。

用于真菌引起的皮炎、濕疹、手足癬、股癬及過敏性皮炎。

口服。1.生殖器皰疹初治和免疫缺陷者皮膚粘膜單純皰疹：成人劑量一次0.2g(2片)，一日5次，共10日；或一次0.4g(4片)，一日3次，共5日；復發(fā)性感染一次0.2g(2片)，一日3次，共6個月，必要時劑量可加至一日5次，一次0.2g(2片)，共6~12個月。2.帶狀皰疹：成人常用量一次0.8g(8片)，一日5次，共7~10日。3.腎功能不全的成人患者應按下表調(diào)整劑量(詳見說明書)。4.水痘：2歲以上兒童按體重一次20mg/kg，一日4次，共5日，出現(xiàn)癥狀立即開始治療，40kg以上兒童和成人常用量為一次0.8g(8片)，一日4次，共5次。

外用。一日1—2次，均勻涂敷患處。

1.偶有頭暈、頭痛、關節(jié)痛、惡心、嘔吐、腹瀉、胃部不適、食欲減退、口渴、白細胞下降。蛋白尿及尿素氮輕度升高、皮膚瘙癢等。2.長程給藥偶見座瘡、失眠、月經(jīng)紊亂。

1、對皮質(zhì)激素類藥物及咪唑類藥物過敏者禁用。2、面部、眼部、腋部及腹股溝等皮膚褶皺部位禁用。

孕婦及哺乳期婦女用藥：藥物能通過胎盤，雖動物實驗證實對胚胎無影響，但孕婦用藥仍需權(quán)衡利弊。藥物再乳汁中的濃度為血藥濃度的0.6~4.1倍，雖未發(fā)現(xiàn)嬰兒異常，但哺乳期婦女應慎用。兒童用藥：2歲以下小兒劑量尚未確定。老年用藥：由于生理性腎功能的衰退，本品劑量與用藥期需調(diào)整。

兒童注意事項： 對于兒童，如大面積用藥或長期用藥，會增加藥物的全身吸收，故嬰兒及兒童不宜使用。 妊娠與哺乳期注意事項： 1、孕婦及哺乳期婦女應在醫(yī)師指導下，權(quán)衡利弊后使用。2、孕婦禁止長期、大面積使用。 老人注意事項： 老年患者慎用。

1.單純皰疹病毒感染：用于生殖器官皰疹病毒感染初發(fā)和復發(fā)病例，對反復發(fā)作病例口服本品用作預防；2.帶狀皰疹：服用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療；3.免疫缺陷者水痘的治療。

用于真菌引起的皮炎、濕疹、手足癬、股癬及過敏性皮炎。

本品為硝酸咪康唑與丙酸氯倍他索的復方制劑。硝酸咪康唑為咪唑類抗真菌藥。具有抑菌作用，濃度高時也可具殺菌作用；可抑制真菌麥角固醇等固醇的生物合成；作用于真菌細胞膜，損傷真菌胞膜和改變其通透性，致胞內(nèi)重要物質(zhì)漏失；也可抑制真菌的甘油三酯和磷脂的生物合成：亦可抑制氧化和過氧化酶的活性，引起過氧化物在胞內(nèi)過度積聚，導致真菌亞細胞結(jié)構(gòu)變性或壞死；對白色念珠菌則可抑制其芽孢轉(zhuǎn)變?yōu)榫哂星忠u性的菌絲，丙酸氯倍他索為高效外用皮質(zhì)激素，具有毛細血管收縮作用和抗炎作用。

1.對更昔洛韋過敏者也可能對本品過敏。 2.脫水或已有肝、腎功能不全者需慎用。 3.嚴重免疫功能缺陷者長期或多次應用本品治療后可能引起單純性皰疹病毒和帶狀皰疹病毒對本品耐藥。如單純皰疹患者應用阿昔洛韋后皮損不見改善者應測試單純性皰疹病毒對本品的敏感性。 4.隨訪檢查：由于生殖器皰疹患者大多易患子宮頸癌，因此患者至少應一年檢查一次，以早期發(fā)現(xiàn)。 5.一旦皰疹癥狀與體征出現(xiàn)，應盡早給藥。 6.進食對血藥濃度影響不明顯。但在給藥期間應給予患者充足的水，防止本品在腎小管內(nèi)沉淀。 7.生殖器復發(fā)性皰疹感染以間歇短程療法給藥有效。由于動物實驗曾發(fā)現(xiàn)本品對生育的影響及致突變，因此口服劑量與療程不應超過推薦標準。生殖器復發(fā)性皰疹的長程療法也不應超過6個月。 8.一次血液透析可使血藥濃度減低60％，因此血液透析后應補給一次劑量。 9.本品對單純性皰疹病毒的潛伏感染和復發(fā)無明顯效果，不能根除病毒。

1、本品含皮質(zhì)類固醇外用制劑，若長期、大面積應用或采用封包治療，由于全身性吸收作用，可造成可逆性下丘腦-垂體-腎上腺(PHA)軸的抑制，部分患者可出現(xiàn)柯興綜合癥、高血糖及尿糖等表現(xiàn)，因此本藥不能長期、大面積使用、亦不能采用封包治療。2、任何全身使用皮質(zhì)激素可出現(xiàn)的不良反應包括腎上腺皮質(zhì)功能抑制，在局部使用皮質(zhì)激素時均可能出現(xiàn)。因此，大面積使用本品不能超過2周；若用藥面積僅占體表5％-10％，連續(xù)用藥4周。每周用量均不能超過50g，不易發(fā)生全身性不良反應。3、使用時如發(fā)生刺激反應或過敏反應，應停藥并進行適當?shù)闹委煛?、如伴有皮膚感染，必須同時使用抗感染藥物。如感染癥狀沒有及時改善，應停用本藥直至感染得到控制。5、當藥品性狀發(fā)生改變時禁止使用。