鹽酸罌粟堿

奧硝唑片

本品主要成分為罌粟堿。

奧硝唑

江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司

浙江愛(ài)生藥業(yè)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H32024667

國(guó)藥準(zhǔn)字H20051077

本品適用于治療腦、心及外周血管痙攣所致的缺血，腎、膽或胃腸道等內(nèi)臟痙攣。

用于治療由厭氧菌(脆弱擬桿菌、狄氏擬桿菌、卵園擬桿菌、多形擬桿菌、普通擬桿菌、梭狀芽胞桿菌、真桿菌、消化球菌和消化鏈球菌、幽門(mén)螺桿菌、黑色素?cái)M桿菌、梭桿菌、co2噬織維菌、牙齦類(lèi)桿菌等)感染引起的多種疾病；男女泌尿生殖道毛滴蟲(chóng)、賈第氏鞭毛蟲(chóng)感染引起的疾病(如陰道滴蟲(chóng)病等)；腸、肝阿米巴蟲(chóng)病(包括阿米巴痢疾、阿米巴肝膿腫)，腸、肝變形蟲(chóng)感染引起的疾病；用于預(yù)防和治療各科手術(shù)后厭氧菌感染。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請(qǐng)閱讀具體藥物說(shuō)明書(shū)使用，或遵醫(yī)囑。 鹽酸罌粟堿片：成人常用量：口服，一次30-60mg，一日3次。 注射用鹽酸罌粟堿： 1、本品每支臨用前須用適量的注射用水完全溶解。成人常用量，緩慢肌肉注射，一次30mg，每日90-120mg。 2、靜脈注射：一次30-120mg，每3小時(shí)1次，應(yīng)緩慢注射，不少于1-2分鐘，以免發(fā)生心律失常以及足以致命的窒息等。用于心搏停止時(shí)，兩次給藥要間隔10分鐘。緩慢靜脈點(diǎn)滴，用0.9%氯化鈉注射液稀釋后滴注，一次30mg，每日90-120mg，分3-4次給藥。 鹽酸罌粟堿注射液：成人常用量： 1、肌內(nèi)注射，一次30mg，一日90-120mg。 2、靜脈注射，一次30-120mg，每3小時(shí)1次。應(yīng)緩慢注射，不少于1-2分鐘，以免發(fā)生心律失常以及足以致命的窒息等。用于心搏停止時(shí)，兩次給藥要相隔10分鐘。 鹽酸罌粟堿氯化鈉注射液：靜脈滴注，每次30-120mg；每3小時(shí)一次。用于心搏停止時(shí)，兩次給藥時(shí)間要相隔10分鐘。

防治厭氧菌感染：成人500mg/次，每日二次(早晚各服一次，以下同)；兒童，每1...

1、完全性房室傳導(dǎo)阻滯。 2、震顫麻痹（帕金森病）。 3、對(duì)本品過(guò)敏。 4、出血性腦梗死。 5、腦梗死發(fā)病后24小時(shí)至2周內(nèi)有腦水腫及顱內(nèi)壓增高者，血壓下降或血壓有下降趨勢(shì)者。

本品通常具有良好的耐受性，服藥期間可能出現(xiàn)輕度胃部不適，口中異味，胃痛，頭痛及困倦。

本品適用于治療腦、心及外周血管痙攣所致的缺血，腎、膽或胃腸道等內(nèi)臟痙攣。

用于治療由厭氧菌(脆弱擬桿菌、狄氏擬桿菌、卵園擬桿菌、多形擬桿菌、普通擬桿菌、梭狀芽胞桿菌、真桿菌、消化球菌和消化鏈球菌、幽門(mén)螺桿菌、黑色素?cái)M桿菌、梭桿菌、co2噬織維菌、牙齦類(lèi)桿菌等)感染引起的多種疾病；男女泌尿生殖道毛滴蟲(chóng)、賈第氏鞭毛蟲(chóng)感染引起的疾病(如陰道滴蟲(chóng)病等)；腸、肝阿米巴蟲(chóng)病(包括阿米巴痢疾、阿米巴肝膿腫)，腸、肝變形蟲(chóng)感染引起的疾病；用于預(yù)防和治療各科手術(shù)后厭氧菌感染。

1、用藥后可出現(xiàn)黃疸，表現(xiàn)為眼及皮膚明顯黃染，提示肝功能受損。 2、可出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、便秘、頭痛、嗜睡及過(guò)敏反應(yīng)。 3、可引起注射部位皮膚發(fā)紅、腫脹或疼痛。快速給藥可使呼吸加深、面色潮紅、心跳加速、低血壓伴昡暈。 4、過(guò)量時(shí)可有視力模糊、復(fù)視、嗜睡或（和）無(wú)力。 5、可出現(xiàn)血嗜酸性細(xì)胞、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶、門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶及膽紅素增高。

奧硝唑主要在肝臟代謝，在體內(nèi)主要以具有細(xì)胞毒作用的原藥和具有細(xì)胞毒作用的中間代謝活性產(chǎn)物，作用于厭氧菌、阿米巴蟲(chóng)、賈第蟲(chóng)和毛滴蟲(chóng)細(xì)胞的dna，使其螺旋結(jié)構(gòu)斷裂或阻斷其轉(zhuǎn)錄復(fù)制而致其死亡達(dá)到抗菌抗原生質(zhì)的目的。研究報(bào)道，奧硝唑?qū)π∈蠹毙远拘栽囼?yàn)表明其ld50值為1645mg/kg(灌胃)，1027mg/kg(腹腔注射)。長(zhǎng)期毒性試驗(yàn)表明奧硝唑具有良好的耐受性、無(wú)致突變、致畸、致癌性，與乙醇無(wú)不良相互作用。但在服藥期間對(duì)精子的活動(dòng)性有抑制作用，停藥后則自然恢復(fù)。

1、由于對(duì)腦及冠狀血管的作用不及對(duì)周?chē)埽墒怪袠猩窠?jīng)缺血區(qū)的血流進(jìn)一步減少，出現(xiàn)“竊流現(xiàn)象”，用于心絞痛、新近心肌梗死或卒中時(shí)須謹(jǐn)慎。 2、心功能不全時(shí)慎用，以免引起心功能抑制。 3、青光眼患者要定期檢查眼壓。 4、靜脈大量應(yīng)用能抑制房室和室內(nèi)傳導(dǎo)，并產(chǎn)生嚴(yán)重心率失常。 5、需注意檢查肝功能，尤其是患者有胃腸道癥狀或黃疸時(shí)。出現(xiàn)肝功能不全時(shí)應(yīng)停藥。 6、孕婦及哺乳期婦女用藥： （1）本品屬妊娠C類(lèi)用藥，尚不清楚孕婦給予罌粟堿是否會(huì)對(duì)胎兒造成傷害，或是否會(huì)影響生育能力。孕婦慎用。 （2）現(xiàn)尚不清楚罌粟堿是否通過(guò)乳汁排泄，因此哺乳婦女慎用。 7、兒童用藥：緩慢肌注或靜脈注射，一次按體重1.5mg/kg，每日4次。兒童靜脈點(diǎn)滴用法的安全有效性尚未建立。 8、老年用藥：青光眼患者慎用本品。 9、藥物過(guò)量：中毒癥狀包括惡心、嘔吐、虛弱、中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、眼球震顫、出汗、面色潮紅、眩暈、竇性心動(dòng)過(guò)速?lài)?yán)重過(guò)量有抑制細(xì)胞呼吸和弱的鈣拮抗劑作用。尚無(wú)中毒的血藥濃度值。

1、肝損傷患者服藥每次劑量與正常用量相同，但服藥間隔時(shí)間要加倍。 　2、服用剩余的藥片應(yīng)放在兒童不易接觸的地方，以免誤服。