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磷酸伯氨喹片
磷酸伯氨喹片

磷酸伯氨喹片

處方藥 醫(yī)保

通用名稱:磷酸伯氨喹片

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20059843

生產(chǎn)企業(yè): 上海上藥中西制藥有限公司

功能主治:本品主要用于根治間日瘧和控制瘧疾傳播。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

藥品信息
磷酸伯氨喹片
磷酸伯氨喹片
琥珀酸美托洛爾緩釋片
琥珀酸美托洛爾緩釋片
主要成分

本品主要成份為磷酸伯氨喹。

本品主要成份為琥珀酸美托洛爾。

生產(chǎn)企業(yè)

上海上藥中西制藥有限公司

阿斯利康制藥有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H20059843

國(guó)藥準(zhǔn)字J20150044

說(shuō)明
作用與功效

本品主要用于根治間日瘧和控制瘧疾傳播。

高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩(wěn)定的慢性心力衰竭。

用法用量

1、成人常用量:口服,按伯氨喹計(jì)。根治間日瘧每日3片,連服7日。用于殺滅惡性瘧配子體時(shí),每日2片,連服3日。 2、小兒常用量:口服,按伯氨喹計(jì),根治間日瘧每日按體重0.39mg/kg,連服14日。用于殺滅惡性瘧配子體時(shí),劑量相同,連服3日。

口服,一天一次,最好在早晨服用,可掰開(kāi)服用,但不能咀嚼或壓碎,服用時(shí)應(yīng)該用至少半杯液體送服。同時(shí)攝入食物不影響其生物利用度。劑量應(yīng)個(gè)體化,以避免心動(dòng)過(guò)緩的發(fā)生。下列是有效的用藥指導(dǎo):高血壓:47.5-95mg,一日一次。服用95無(wú)效的患者可合用其它抗高血壓藥,最好是利尿劑和二氫吡啶類的鈣拮抗劑,或者增加劑量。心絞痛:95-190mg,一日一次。需要時(shí)可合用硝酸酯類藥物或增加劑量。在癥狀穩(wěn)定的心力衰竭中,與血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑、利尿劑、也許還有洋地黃類藥物聯(lián)合治療?;颊呋加蟹€(wěn)定性慢性心力衰竭,至少在最近6周未發(fā)生過(guò)急性心力衰竭,且至少在近2周未改變基本的治療。用β受體阻滯劑治療心力衰竭有時(shí)會(huì)引起暫時(shí)的癥狀惡化。在某些病例,可以繼續(xù)治療或減少用量,而在另一些病例,可能需要停止治療。對(duì)于嚴(yán)重心力衰(NYHAIV)患者,只能由那些對(duì)心力衰竭治療特別訓(xùn)練有素的醫(yī)生決定是否開(kāi)始用琥珀酸美托洛爾緩釋片治療。心功能II級(jí)的穩(wěn)定性心力衰竭患者的用量治療起始的二周內(nèi),推薦的起始用量為23.75mg,一日一次。二周后,劑量可增至47.5mg,一日一次。此后,每二周劑量可加倍。長(zhǎng)期治療的目標(biāo)用量為190mg

副作用

葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏、系統(tǒng)性紅斑狼瘡及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)患者禁用。

不良反應(yīng)的發(fā)生率約為10%,通常與劑量有關(guān)。(詳見(jiàn)說(shuō)明書表格)。偶有關(guān)節(jié)痛、肝炎、肌肉疼痛性痙攣、口干、結(jié)膜炎樣癥狀、鼻炎和注意力損害以及在伴有血管疾病的患者中出現(xiàn)壞疽的病例報(bào)道。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:1.妊娠:β受體阻滯劑可引起胎兒或新生兒的心動(dòng)過(guò)緩。因此在妊娠最后3個(gè)月以及分娩前后,使用β受體阻滯劑時(shí)應(yīng)考慮到上述危險(xiǎn)性。2.哺乳期婦女:美托洛爾可進(jìn)入乳汁,但在治療劑量下不大可能會(huì)危及嬰兒。兒童用藥:兒童使用本品的經(jīng)驗(yàn)有限。老年用藥:無(wú)需調(diào)整劑量。

成分

本品主要用于根治間日瘧和控制瘧疾傳播。

高血壓。心絞痛。伴有左心室收縮功能異常的癥狀穩(wěn)定的慢性心力衰竭。

藥理作用

1、本品不良反應(yīng)較其他抗瘧藥為高。當(dāng)每日用量超過(guò)30mg(基質(zhì))時(shí),易發(fā)生疲倦、頭暈、惡心、嘔吐、腹痛等不良反應(yīng);少數(shù)人可出現(xiàn)藥物熱,粒細(xì)胞缺乏等,停藥后即可恢復(fù)。 2、葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者服用本品可發(fā)生急性溶血型貧血,這種溶血反映僅限于衰老的紅細(xì)胞,并能自行停止發(fā)展,一般不嚴(yán)重。一旦發(fā)生應(yīng)停藥,作適當(dāng)?shù)膶?duì)癥治療。當(dāng)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏時(shí),會(huì)引起高鐵血紅蛋白過(guò)多癥,出現(xiàn)紫紺、胸悶等癥狀,應(yīng)用亞甲藍(lán)1-2mg/kg作靜脈注射,能迅速改善癥狀。

注意事項(xiàng)

1、仔細(xì)詢問(wèn)有無(wú)蠶豆病及其他溶血性貧血的病史及家族史、有無(wú)葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏及煙酰胺腺嘌呤二核苷酸還原酶(NADH)缺乏等病史。 2、肝、腎、血液系統(tǒng)疾患、急性細(xì)菌和病毒感染及糖尿病患者慎用。 3、應(yīng)定期檢查紅細(xì)胞計(jì)數(shù)及血紅蛋白量。 4、哺乳期婦女慎用。 5、孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦禁用。

1.美托洛爾可能使外周血管循環(huán)障礙疾病的癥狀如間歇性跛行加重。對(duì)嚴(yán)重的腎功能損害、伴代謝性酸中毒的各種急癥,及合用洋地黃時(shí),必須慎重。 2.患變異型(Prinzmetal氏)心絞痛的患者,在使用β受體阻滯劑后可能會(huì)由于α受體介導(dǎo)的冠狀血管收縮而導(dǎo)致心絞痛發(fā)作的頻度和程度加重。因此,非選擇性β-受體阻滯劑不能用于此類患者。選擇性β1受體阻滯劑在使用時(shí)也必須慎重。 3.對(duì)支氣管哮喘或其他慢性阻塞性肺病患者,應(yīng)同時(shí)給予足夠的擴(kuò)支氣管治療,β2受體激動(dòng)劑的劑量可能需要增加。 4.美托洛爾的治療對(duì)糖代謝的影響或掩蓋低血糖的危險(xiǎn)低于非選擇性β受體阻滯劑。 5.在罕見(jiàn)的情況下,原有的中度房室傳導(dǎo)異常加重(很可能導(dǎo)致房室阻滯)。 β受體阻滯劑的治療可能會(huì)妨礙對(duì)過(guò)敏反應(yīng)的治療,常規(guī)劑量的腎上腺素治療并不總能得到預(yù)期的療效。嗜鉻細(xì)胞瘤患者若使用琥珀酸美托洛爾,應(yīng)考慮合并使用α受體阻滯劑。 6.在嚴(yán)重的癥狀穩(wěn)定性心力衰竭(心功能NYHA IV)患者中,有關(guān)本品的有效性/安全性的臨床對(duì)照研究資料有限,因此,這類患者的治療只能由經(jīng)驗(yàn)豐富且訓(xùn)練有素的醫(yī)生來(lái)開(kāi)始。 7.心力衰竭的臨床研究通常剔除了那些伴有急性心肌梗

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