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氯化鈣注射液
氯化鈣注射液

氯化鈣注射液

處方藥 醫(yī)保

通用名稱:氯化鈣注射液

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H50020146

生產(chǎn)企業(yè): 西南藥業(yè)股份有限公司

功能主治:本品用于:

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

藥品信息
氯化鈣注射液
氯化鈣注射液
吉非替尼片
吉非替尼片
主要成分

本品主要成份為氯化鈣。

吉非替尼。

生產(chǎn)企業(yè)

西南藥業(yè)股份有限公司

齊魯制藥(海南)有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H50020146

國(guó)藥準(zhǔn)字H20163465

說(shuō)明
作用與功效

本品用于:

本品單藥適用于表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)基因具有敏感突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者的一線治療(見(jiàn)【注意事項(xiàng)】)。 兩個(gè)大型的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)結(jié)果表明:吉非替尼聯(lián)合含鉑化療方案一線治療局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)未顯示出臨床獲益,所以不推薦此類聯(lián)合方案作為一線治療。 本品單藥可試用于治療既往接受過(guò)至少一次化學(xué)治療的失敗的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)。 不推薦本品用于EGFR野生型非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者。

用法用量

1、用于低鈣或電解質(zhì)補(bǔ)充,一次0.5-1g(含鈣136mg-273mg元素鈣),稀釋后緩慢靜脈注射(每分鐘不超過(guò)0.5ml,即13.6mg鈣),根據(jù)病人情況、血鈣濃度,1-3天重復(fù)給藥。 2、甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)術(shù)后的“骨饑餓綜合征”病人的低鈣,可用本品稀釋于生理鹽水或右旋糖酐內(nèi),每分鐘滴注0.5-1mg(最高每分鐘滴2mg)。 3、用作強(qiáng)心劑時(shí),用量0.5-1g,稀釋后靜脈滴注,每分鐘不超過(guò)1ml;心室內(nèi)注射,0.2-0.8g(54.4-217.6mg鈣),單劑使用。 4、治療高血鉀時(shí),根據(jù)心電圖決定劑量。 5、抗高血鎂治療,首次0.5g(含鈣量為136mg),緩慢靜脈注射(每分鐘不超過(guò)5ml)。根據(jù)患者的反應(yīng)決定是否重復(fù)使用。 6、小兒用量:低鈣時(shí)治療量為25mg/kg(6.8mg鈣),靜脈緩慢滴注。

本品的推薦劑量為250mg(1片),一日1次,口服,空腹或與食物同服。如果漏服本...

副作用

尚不明確。

最常見(jiàn)(發(fā)生率20%以上)的藥物不良反應(yīng)(ADRs)為腹瀉和皮膚反應(yīng)(包括皮疹、痤瘡、皮膚干燥和瘙癢),一般見(jiàn)于服藥后的第一個(gè)月內(nèi),通常是可逆性的。大約10%的患者出現(xiàn)嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)(按照美國(guó)國(guó)立癌癥研究所[NCI]通用毒性評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)[CTC]3或4級(jí))。因ADR停止治療的患者有約3%。

禁忌

成分

本品用于:

本品單藥適用于表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)基因具有敏感突變的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者的一線治療(見(jiàn)【注意事項(xiàng)】)。 兩個(gè)大型的隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)結(jié)果表明:吉非替尼聯(lián)合含鉑化療方案一線治療局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)未顯示出臨床獲益,所以不推薦此類聯(lián)合方案作為一線治療。 本品單藥可試用于治療既往接受過(guò)至少一次化學(xué)治療的失敗的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)。 不推薦本品用于EGFR野生型非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)患者。

藥理作用

1、靜脈注射可有全身發(fā)熱,靜注過(guò)快可產(chǎn)生惡心、嘔吐、心律失常甚至心跳停止。 2、高鈣血癥早期可表現(xiàn)為便秘、倦睡、持續(xù)頭痛、食欲不振、口中有金屬味、異??诟傻?,晚期征象表現(xiàn)為精神錯(cuò)亂、高血壓、眼和皮膚對(duì)光敏感、惡心、嘔吐、心律失常等。

表皮生長(zhǎng)因子受體(EGFR)在正常細(xì)胞和腫瘤細(xì)胞中均表達(dá),在細(xì)胞的生長(zhǎng)分化過(guò)程中起重要作用。非小細(xì)胞肺癌細(xì)胞中的EGFR突變(外顯子19缺失和外顯子21 L858R突變)可促進(jìn)腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng),抑制細(xì)胞凋亡,增加血管生長(zhǎng)因子的產(chǎn)生,以及促進(jìn)腫瘤轉(zhuǎn)移。 吉非替尼是野生型和某些突變型EGFR的可逆性抑制劑,可抑制EGFR受體酪氨酸的自體磷酸化,從而進(jìn)一步抑制下游信號(hào)傳導(dǎo),阻止EGFR依賴的細(xì)胞增殖。 吉非替尼對(duì)突變型EGFR(外顯子19缺失和外顯子21 L858R突變)的親和力大于對(duì)野生型EGFR的親和力。吉非替尼在臨床相關(guān)濃度下也可抑制IGF和PDGF介導(dǎo)的信號(hào)傳導(dǎo);尚不明確吉非替尼對(duì)其他酪氨酸激酶的抑制作用。

注意事項(xiàng)

1、氯化鈣有強(qiáng)烈的刺激性,不宜皮下或肌肉注射;靜脈注射時(shí)如漏出血管外,可引起組織壞死。 2、一般情況下,本品不用于小兒。 3、對(duì)診斷的干擾;可使血清淀粉酶增高,血清羥基皮質(zhì)甾醇濃度短暫升高。長(zhǎng)期或大量應(yīng)用本品,血清磷酸鹽濃度降低。 4、應(yīng)用強(qiáng)心苷期間禁止靜注本品。 5、不宜用于腎功能不全低鈣患者及呼吸性酸中毒患者。

當(dāng)考慮本品用于晚期或轉(zhuǎn)移性NSCLC患者的一線治療時(shí),推薦對(duì)所有患者的腫瘤組織進(jìn)行EGFR突變檢測(cè)。如果腫瘤標(biāo)本不可評(píng)估,則可使用從血液(血漿)標(biāo)本中獲得的循環(huán)腫瘤DNA(ctDNA)。

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