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氫化可的松
氫化可的松

氫化可的松

處方藥 醫(yī)保

通用名稱:氫化可的松

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H12020199

生產(chǎn)企業(yè): 天津天藥藥業(yè)股份有限公司

功能主治:氫化可的松片:用于腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的替代治療及先天性腎上腺皮質(zhì)功能增生癥的治療,也可用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性發(fā)熱、痛風(fēng)、支氣管哮喘、過敏性疾病,并可用于嚴(yán)重感染和抗休克治療等。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
氫化可的松
氫化可的松
人參衛(wèi)生丸
人參衛(wèi)生丸
主要成分

本品主要成份為(醋酸、丁酸)氫化可的松。

人參 茯苓 炙黃芪 澤瀉(炒) 胡蘆巴 肉蓯蓉(制) 芡實(shí) 黨參 熟地黃 白術(shù)(制) 白芍(制) 石菖蒲 狗脊 巴戟天(制) 山藥 鎖陽(制) 酸棗仁(炒) 豆蔻(制) 枸杞子 制何首烏 當(dāng)歸 楮實(shí)子 炙甘草 淫羊藿 菟絲子(制) 續(xù)斷。

生產(chǎn)企業(yè)

天津天藥藥業(yè)股份有限公司

廣東聯(lián)康藥業(yè)有限公司

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H12020199

國藥準(zhǔn)字Z20027613

說明
作用與功效

氫化可的松片:用于腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的替代治療及先天性腎上腺皮質(zhì)功能增生癥的治療,也可用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性發(fā)熱、痛風(fēng)、支氣管哮喘、過敏性疾病,并可用于嚴(yán)重感染和抗休克治療等。

補(bǔ)肝腎,益氣血。用于肝腎不足,氣血虧損所致的體質(zhì)虛弱,遺尿遺精,陽痿早泄。

用法用量

氫化可的松片: 口服,治療成人腎上腺皮質(zhì)功能減退癥,每日劑量20-30mg,清晨服2/3,午餐后服1/3。有應(yīng)激情況時,應(yīng)適當(dāng)加量,可增至每日80mg,分次服用。小兒的治療劑量為按體表面積每日20-25/m2,分3次,每小時服一次。 氫化可的松軟膏、氫化可的松乳膏、醋酸氫化可的松乳膏: 外用,一日2-4次,涂于患處,并輕揉片刻。 氫化可的松注射液: 肌內(nèi)注射一日20-40mg,靜脈滴注一次100mg,一日1次。臨用前加25倍的氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液500ml稀釋后靜脈滴注,同時加用維生素C0.5-1g。 醋酸氫化可的松片: 口服,一日20-30mg,清晨服2/3,午餐后服1/3,在應(yīng)激狀況時,應(yīng)適量加量,可增至一日80mg,分次服用。小兒的治療劑量一日20-25mg/m2,分3次服用。 醋酸氫化可的松眼膏: 涂于眼瞼內(nèi),一日3次。 醋酸氫化可的松滴眼液: 滴眼,一日3-4次,用前搖勻。 醋酸氫化可的松注射液: 肌內(nèi)注射,一日20-40mg。 丁酸氫化可的松乳膏: 局部外用,取適量本品涂于患處,1日2次。

口服,大蜜丸一次1丸,小蜜丸一次9克,一日1次。

副作用

1、對本品及其它甾體激素過敏者禁用。 2、下列疾病患者一般不宜使用,特殊情況應(yīng)權(quán)衡利弊使用,但應(yīng)注意病情惡化可能:嚴(yán)重的精神病(過去或現(xiàn)在)和癲癇,活動性消化性潰瘍病,新近胃腸吻合手術(shù),骨折,創(chuàng)傷修復(fù)期,角膜潰瘍,腎上腺皮質(zhì)機(jī)能亢進(jìn)癥,高血壓,糖尿病,孕婦,抗菌藥物不能控制的感染如水痘、麻疹、霉菌感染、較重的骨質(zhì)疏松等。

服用不當(dāng)可能導(dǎo)致上火、失眠、心悸等不適癥狀。

禁忌

成分

氫化可的松片:用于腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的替代治療及先天性腎上腺皮質(zhì)功能增生癥的治療,也可用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性發(fā)熱、痛風(fēng)、支氣管哮喘、過敏性疾病,并可用于嚴(yán)重感染和抗休克治療等。

補(bǔ)肝腎,益氣血。用于肝腎不足,氣血虧損所致的體質(zhì)虛弱,遺尿遺精,陽痿早泄。

藥理作用

口服、注射制劑: 糖皮質(zhì)激素在應(yīng)用生理劑量替代治療時無明顯不良反應(yīng),不良反應(yīng)多發(fā)生在應(yīng)用藥理劑量時,而且與療程、劑量、用法及給藥途徑等有密切關(guān)系。常見不良反應(yīng)有以下幾類: 1、長程使用可引起以下副作用:醫(yī)源性庫欣綜合征面容和體態(tài)、體重增加、下肢浮腫、紫紋、易出血傾向、創(chuàng)口愈合不良、痤瘡、月經(jīng)紊亂、肱或股骨頭缺血性壞死、骨質(zhì)疏松及骨折(包括脊椎壓縮性骨折、長骨病理性骨折)、肌無力、肌萎縮、低血鉀綜合征、胃腸道刺激(惡心、嘔吐)、胰腺炎、消化性潰瘍或穿孔,兒童生長受到抑制、青光眼、白內(nèi)障、良性顱內(nèi)壓升高綜合征、糖耐量減退和糖尿病加重。 2、患者可出現(xiàn)精神癥狀:欣快感、激動、譫妄、不安、定向力障礙,也可表現(xiàn)為抑制。精神癥狀尤易發(fā)生于患慢性消耗性疾病的人及以往有過精神不正常者。 3、并發(fā)感染為腎上腺皮質(zhì)激素的主要不良反應(yīng),以真菌、結(jié)核菌、葡萄球菌、變形桿菌、綠膿桿菌和各種皰疹病毒為主。 4、糖皮質(zhì)激素停藥綜合征。有時患者在停藥后出現(xiàn)頭暈、昏厥傾向、腹痛或背痛、低熱、食欲減退、惡心、嘔吐、肌肉或關(guān)節(jié)疼痛、頭疼、乏力、軟弱,經(jīng)仔細(xì)檢查如能排除腎上腺皮質(zhì)功能減退和原來疾病的復(fù)燃,則可考慮為對糖皮質(zhì)激素的依賴綜合征。 外用膏劑: 長期使用可引起局部皮膚萎縮,毛細(xì)血管擴(kuò)張、色素沉著、毛囊炎、口周皮炎以及繼發(fā)感染。偶見過敏反應(yīng)。 眼用制劑: 可誘發(fā)真菌性眼瞼炎,上皮性角膜炎,青光眼,頻繁長期使用也可出現(xiàn)全身不良反應(yīng)。

注意事項(xiàng)

口服、注射制劑: 1、誘發(fā)感染:腎上腺皮質(zhì)激素功能減退患者易發(fā)生感染。在激素作用下,原來已被控制的感染可活動起來,最常見者為結(jié)核感染復(fù)發(fā)。在某些感染時應(yīng)用激素可減輕組織的破壞、減少滲出、減輕感染中毒癥狀,但必須同時用有效的抗生素治療、密切觀察病情變化,在短期用藥后,即應(yīng)迅速減量、停藥。 2、對診斷的干擾: (1)糖皮質(zhì)激素可使血糖、血膽固醇和血脂肪酸、血鈉水平升高、使血鈣、血鉀下降。 (2)對外周血象的影響為淋巴細(xì)胞、真核細(xì)胞及嗜酸、嗜堿細(xì)胞數(shù)下降,多核白細(xì)胞和血小板增加,后者也可下降。 (3)長期大劑量服用糖皮質(zhì)激素可使皮膚試驗(yàn)結(jié)果呈假陰性,如結(jié)核菌素試驗(yàn)、組織胞漿菌素試驗(yàn)和過敏反應(yīng)皮試等。 (4)還可使甲狀腺131I攝取率下降,減弱促甲狀腺激素(TSH)對TSH釋放素(TRH)刺激的反應(yīng),使TRH興奮實(shí)驗(yàn)結(jié)果呈假陽性。干擾促黃體生成素釋放素(LHRH)興奮試驗(yàn)的結(jié)果。 (5)使同位素腦和骨顯象減弱或稀疏。 3、下列情況應(yīng)慎用:心臟病或急性心力衰竭、糖尿病、憩室炎、情緒不穩(wěn)定和有精神病傾向、全身性真菌感染、青光眼、肝功能損害、眼單純性皰疹、高脂蛋白血癥、高血壓、甲減(此時糖皮質(zhì)激素作用增強(qiáng))、重癥肌無力、骨質(zhì)疏松、胃潰瘍、胃炎或食管炎、腎功能損害或結(jié)石、結(jié)核病等。 4、隨訪檢查:長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素者,應(yīng)定期檢查以下項(xiàng)目: (1)血糖、尿糖或糖耐量試驗(yàn),尤其是糖尿病或糖尿病傾向者。 (2)小兒應(yīng)定期檢測生長和發(fā)育情況。 (3)眼科檢查,注意白內(nèi)障、青光眼或眼部感染的發(fā)生。 (4)血清電解質(zhì)和大便隱血。 (5)高血壓和骨質(zhì)疏松的檢查,尤以老年人為然。 5、孕婦及哺乳期婦女用藥: (1)妊娠期用藥:糖皮質(zhì)激素可通過胎盤。動物實(shí)驗(yàn)研究證實(shí)孕期給藥可增加胚胎腭裂,胎盤功能不全、自發(fā)性流產(chǎn)和子宮內(nèi)生長發(fā)育遲緩的發(fā)生率。人類使用藥理劑量的糖皮質(zhì)激素可增加胎盤功能不全、新生兒體重減少或死胎的發(fā)生率。 (2)哺乳期用藥:由于糖皮質(zhì)激素可由乳汁中排泄,對嬰兒造成不良影響,如生長受抑制、腎上腺皮質(zhì)功能抑制等。孕婦及哺乳期婦女在權(quán)衡利弊情況下,盡可能避免使用。 6、兒童用藥:小兒如長期使用腎上腺皮質(zhì)激素,須十分慎重。 7、老年用藥:老年患者用糖皮質(zhì)激素易發(fā)生高血壓、糖尿病。老年患者尤其是更年期后的女性應(yīng)用糖皮質(zhì)激素易加重骨質(zhì)疏松。 8、藥物過量:可引起類腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)綜合癥。 外用膏劑: 1、兒童、孕婦和哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 2、不得用于皮膚破潰處。 3、避免接觸眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。 4、用藥部位如有燒灼感、紅腫等情況應(yīng)停藥,并將局部藥物洗凈,必要時向醫(yī)師咨詢。 5、不宜大面積、長期使用:用藥1周后癥狀未緩解,請咨詢醫(yī)師。 6、對本品過敏者禁用,過敏體質(zhì)者慎用。 7、本品性狀以生改變時禁止使用。 8、請將本品放在兒童不能接觸的地方。 9、兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用。 10、如正在使用其他藥品,使用本品前請咨詢醫(yī)師或藥師。 眼用制劑: 1、眼部細(xì)菌性或病毒性感染時應(yīng)與抗菌藥物合用。 2、應(yīng)定期檢查眼壓和有無皰疹性或霉菌性角膜炎早期癥候。 3、孕婦及哺乳期婦女用藥:頻繁長期應(yīng)慎用。 4、兒童用藥:尚不明確。 5、老年用藥:尚不明確。 6、藥物過量:大劑量時可能引起眼瞼腫脹。

服用不當(dāng)可能導(dǎo)致上火、失眠、心悸等不適癥狀。

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