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呋塞米注射液
呋塞米注射液

呋塞米注射液

處方藥 醫保

通用名稱:呋塞米注射液

批準文號:國藥準字H20058876

生產企業: 山東益健藥業有限公司

功能主治:本品用于

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
呋塞米注射液
呋塞米注射液
貝美前列素滴眼液
貝美前列素滴眼液
主要成分

本品主要成分為呋塞米。

本品主要成份為貝美前列素。化學名稱:(Z)-7-[(1R, 2R, 3R, 5S)-3,5-二羥基-2-[(1E, 3S)-3-羥基-5-苯基-1-戊烯基]環戊基]-5-N-乙基庚烯酰胺分子式:C25H37NO4分子量:415.58

生產企業

山東益健藥業有限公司

Allergan Sales LLC

批準文號

國藥準字H20058876

注冊證號H20100601

說明
作用與功效

本品用于

本品用于降低對其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無法達 到目標眼內壓值)的開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內壓。

用法用量

1、成人: (1)治療水腫性疾病:緊急情況或不能口服者,可靜脈注射,開始20-40mg。必要時每2小時追加劑量,直至出現滿意療效。維持用藥階段可分次給藥。 ①治療急性左心衰竭時,起始40mg靜脈注射,必要時每小時追加80mg,直至出現滿意療效。②治療急性腎功能衰竭時,可用200-400mg加于氯化鈉注射液100ml內靜脈滴注,滴注速度每分鐘不超過4mg。有效者可按原劑量重復應用或酌情調整劑量,每日總劑量不超過1g。利尿效果差時不宜再增加劑量,以免出現腎毒性,對急性腎衰功能恢復不利。③治療慢性腎功能不全時,一般每日劑量40-120mg。 (2)治療高血壓危象時,起始40-80mg靜脈注射,伴急性左心衰竭或急性腎功能衰竭時,可酌情增加劑量。 (3)治療高鈣血癥時,可靜脈注射,一次20-80mg。 2、小兒:治療水腫性疾病,起始按1mg/kg靜脈注射,必要時每隔2小時追加1mg/kg。最大劑量可達每日6mg/kg。新生兒應延長用藥間隔。

推薦劑量為每日一次,每晚滴一滴于患眼。每日使用本品的次數不得 超過一次,因為有資料表明頻繁使用本品可導致其降眼壓效果減弱。首次滴用本品約4小時后眼內壓開始降低,約于8~12小時之內作用達到最大。本品可以與其他滴眼劑同時使用以降低眼內壓。如果同時使用多種 治療藥物,則每兩種藥物的使用應至少間隔五分鐘。

副作用

尚不明確。

臨床試驗中,有15%到45%的患者使用本品曾分別出現不良事件,最常見的不良事件按發生的幾率降序排列為:結膜充血、睫毛增生、眼部瘙癢。大約有3%的患者因結膜充血而中斷治療。 有3%到10%的患者曾出現如下的眼部不良事件,按發生的幾率降序排列為:眼睛干澀、視覺障礙、眼部燒灼感、異物感、眼睛痛、眼周皮膚色素沉著、瞼緣炎、白內障、淺層點狀角膜炎、眼瞼紅斑、眼部刺激和睫毛顏色變深。據報道約有1%到3%的患者曾有如下的不良事件,按發生的幾率降序排列為:眼睛分泌物、流淚、畏光、過敏性結膜炎、視疲勞、虹膜色素沉著增加和結膜水腫。報道有不到1%的患者曾出現眼內炎癥,如虹膜炎。 據報道約有10%的患者出現的全身性不良事件為感染(主要為感冒和上呼吸道感染)。有1%到5%的患者曾出現下述全身性不良事件,按發生幾率降序排列為:頭痛、肝功能異常、乏力和多毛癥。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:1.孕婦:對妊娠期的婦女使用本品還缺少足夠有良好對照的研究。因為動物的生殖試驗還不能直接預見人類的反應,僅當使用本品的益處遠遠大于其帶給胎兒的危險性時,方可給孕婦使用。2.哺乳期婦女:雖然動物試驗表明動物的乳汁中分泌有貝美前列素,但本品是否會從人類乳汁中分泌還不清楚。由于許多藥物都會分泌入乳汁中,因此給哺乳期婦女使用本品應謹慎。兒童用藥:兒童患者使用本品的安全性和有效性尚未確立。老年用藥:使用本品的安全性和有效性在老年人和成年人之間沒有明顯的臨床差異。

成分

本品用于

本品用于降低對其他降眼壓制劑不能耐受或不夠敏感(多次用藥無法達 到目標眼內壓值)的開角型青光眼及高眼壓癥患者的眼內壓。

藥理作用

1、常見者與水、電解質紊亂有關、尤其是大劑量或長期應用時。如體位性低血壓、休克、低鉀血癥、低氯血癥、低氯性堿中毒、低鈉血癥、低鈣血癥以及與此有關的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。 2、少見者有過敏反應(包括皮疹、間質性腎炎、甚至心臟驟停)、視覺模糊、黃視癥、光敏感、頭暈、頭痛、納差、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胰腺炎、肌肉強直等,骨髓抑制導致粒細胞減少,血小板減少性紫癜和再生障礙性貧血,肝功能損害,指(趾)感覺異常,高糖血癥,尿糖陽性,原有糖尿病加重,高尿酸血癥。 3、耳鳴、聽力障礙多見于大劑量靜脈快速注射時(每分鐘劑量大于4-15mg),多為暫時性,少數為不可逆性,尤其當與其他有耳毒性的藥物同時應用時。 4、在高鈣血癥時,可引起腎結石。 5、尚有報道本藥可加重特發性水腫。

注意事項

1、交叉過敏。對磺胺藥和噻嗪類利尿藥過敏者,對本藥可能亦過敏。 2、對診斷的干擾:可致血糖升高、尿糖陽性,尤其是糖尿病或糖尿病前期患者。過度脫水可使血尿酸和尿素氮水平暫時性升高。血Na+、Cl-、K+、Ca2+和Mg2+濃度下降。 3、本藥為鈉鹽注射液,堿性較高,故靜脈注射時宜用氯化鈉注射液稀釋,而不宜用葡萄糖注射液稀釋。 4、隨訪檢查:①血電解質,尤其是合用洋地黃類藥物或皮質激素類藥物、肝腎功能損害者;②血壓,尤其是用于降壓,大劑量應用或用于老年人;③腎功能;④肝功能;⑤血糖;⑥血尿酸;⑦酸堿平衡情況;⑧聽力。 5、藥物劑量應從最小有效劑量開始,然后根據利尿反應調整劑量,以減少水、電解質紊亂等不良反應的發生。 6、腸道外用藥宜靜脈給藥、不主張肌內注射。常規劑量靜脈注射時間應超過1-2分鐘,大劑量靜脈注射時每分鐘不超過4mg。靜脈用藥劑量的1/2時即可達到同樣療效。 7、下列情況慎用:①無尿或嚴重腎功能損害者,后者因需加大劑量,故用藥間隔時間應延長,以免出現耳毒性等副作用;②糖尿病;③高尿酸血癥或有痛風病史者;④嚴重肝功能損害者,因水電解質紊亂可誘發肝昏迷;⑤急性心肌梗死,過度利尿可促發休克;⑥胰腺炎或有此病史者;⑦有低鉀血癥傾向者,尤其是應用洋地黃類藥物或有室性心律失常者;⑧紅斑狼瘡,本藥可加重病情或誘發活動;⑨前列腺肥大。 8、存在低鉀血癥或低鉀血癥傾向時,應注意補充鉀鹽。 9、與降壓藥合用時,后者劑量應酌情調整。 10、少尿或無尿患者應用最大劑量后24小時仍無效時應停藥。 11、運動員慎用。 12、孕婦及哺乳期婦女用藥:①本藥可通過胎盤屏障,孕婦尤其是妊娠前3個月應盡量避免應用。對妊娠高血壓綜合征無預防作用。動物實驗表明本品可致胎仔腎盂積水,流產和胎仔死亡率升高。②本藥可經乳汁分泌,哺乳期婦女應慎用。 13、兒童用藥:本藥在新生兒的半衰期明顯延長,故新生兒用藥間隔應延長。 14、老年用藥:老年人應用本藥時發生低血壓、電解質紊亂,血栓形成和腎功能損害的機會增多,應慎用。

一般情況:有報道患者因使用多劑量包裝的滴眼液而致細菌性角膜炎。 大多數情況下,包裝容器是由于患者同時患有角膜疾病或眼睛上皮表面破裂而被污染的(參見患者須知)。 患者虹膜褐色素沉著的變化是逐漸發生的,可能在數月內至數年內也不會有明顯變化。 通常,褐色素沉著以瞳孔為中心向外圍進行擴散,但是整個虹膜或部分虹膜的褐色也會更深。應該經常檢查患者眼睛的顏色變化,以便提供更多有關色素沉著的信息,并且依據臨床情況,如果色素沉著繼續則應停止用藥。停止用藥后虹膜的褐色素不會再增加,但已改變的顏色可能是永久性的。虹膜上的痣和斑點不受治療的影響。 患有活動性內眼炎癥(如葡萄膜炎)的患者須慎用本品。 曾有報道,有患者使用本品后出現了黃斑水腫包括囊樣黃斑水腫。無晶狀體患者、晶狀體后囊撕裂的假性無晶狀體患者或已知有黃斑水腫危險的患者應慎用本品。 本品治療閉角型、炎性及出血性青光眼尚無評價。 配戴有隱形眼鏡時不應使用本品。 患者須知:患者應被告知,部分患者使用此藥會出現睫毛變長、顏色變深,眼部皮膚顏色加深的現象,此現象可能是永久性的。有些患者的虹膜顏色會慢慢加深,可能是永久性的。只需要治療單側眼睛的患者應該被告知出現

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