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呋塞米注射液
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呋塞米注射液

處方藥 醫(yī)保

通用名稱(chēng):呋塞米注射液

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20058876

生產(chǎn)企業(yè): 山東益健藥業(yè)有限公司

功能主治:本品用于

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。

藥品信息
呋塞米注射液
呋塞米注射液
雙環(huán)醇片
雙環(huán)醇片
主要成分

本品主要成分為呋塞米。

本品主要成份為雙環(huán)醇。

生產(chǎn)企業(yè)

山東益健藥業(yè)有限公司

北京協(xié)和藥廠(chǎng)

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H20058876

國(guó)藥準(zhǔn)字H20051712

說(shuō)明
作用與功效

本品用于

本品可用于治療慢性肝炎所致的氨基轉(zhuǎn)移酶升高。

用法用量

1、成人: (1)治療水腫性疾病:緊急情況或不能口服者,可靜脈注射,開(kāi)始20-40mg。必要時(shí)每2小時(shí)追加劑量,直至出現(xiàn)滿(mǎn)意療效。維持用藥階段可分次給藥。 ①治療急性左心衰竭時(shí),起始40mg靜脈注射,必要時(shí)每小時(shí)追加80mg,直至出現(xiàn)滿(mǎn)意療效。②治療急性腎功能衰竭時(shí),可用200-400mg加于氯化鈉注射液100ml內(nèi)靜脈滴注,滴注速度每分鐘不超過(guò)4mg。有效者可按原劑量重復(fù)應(yīng)用或酌情調(diào)整劑量,每日總劑量不超過(guò)1g。利尿效果差時(shí)不宜再增加劑量,以免出現(xiàn)腎毒性,對(duì)急性腎衰功能恢復(fù)不利。③治療慢性腎功能不全時(shí),一般每日劑量40-120mg。 (2)治療高血壓危象時(shí),起始40-80mg靜脈注射,伴急性左心衰竭或急性腎功能衰竭時(shí),可酌情增加劑量。 (3)治療高鈣血癥時(shí),可靜脈注射,一次20-80mg。 2、小兒:治療水腫性疾病,起始按1mg/kg靜脈注射,必要時(shí)每隔2小時(shí)追加1mg/kg。最大劑量可達(dá)每日6mg/kg。新生兒應(yīng)延長(zhǎng)用藥間隔。

口服,成人常用劑量一次25mg,必要時(shí)可增至50mg,一日3次,最少服用6個(gè)月或...

副作用

尚不明確。

服用本品后,個(gè)別患者可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)均為輕度或中度,一般無(wú)需停藥、或短暫停藥、或?qū)ΠY治療即可緩解。 在入選2200例12歲至65歲患者的雙環(huán)醇片Ⅳ期臨床研究中,未見(jiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng),研究者報(bào)告30例與本品很可能有關(guān)或可能有關(guān)的不良事件,偶見(jiàn)(發(fā)生率<0.5%)皮疹、頭暈、腹脹、惡心,極個(gè)別(發(fā)生率<0.1%)出現(xiàn)頭痛、血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、睡眠障礙、胃部不適、血小板下降、一過(guò)性血糖血肌升高、脫發(fā)。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:尚無(wú)本品對(duì)孕婦及哺乳期婦女的研究資料,同其它藥物一樣,應(yīng)權(quán)衡利弊,謹(jǐn)慎使用。 兒童用藥:12歲以下兒童的最適劑量遵醫(yī)囑。 老年用藥:70歲以上老年患者的最適劑量尚待確定。

成分

本品用于

本品可用于治療慢性肝炎所致的氨基轉(zhuǎn)移酶升高。

藥理作用

1、常見(jiàn)者與水、電解質(zhì)紊亂有關(guān)、尤其是大劑量或長(zhǎng)期應(yīng)用時(shí)。如體位性低血壓、休克、低鉀血癥、低氯血癥、低氯性堿中毒、低鈉血癥、低鈣血癥以及與此有關(guān)的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。 2、少見(jiàn)者有過(guò)敏反應(yīng)(包括皮疹、間質(zhì)性腎炎、甚至心臟驟停)、視覺(jué)模糊、黃視癥、光敏感、頭暈、頭痛、納差、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胰腺炎、肌肉強(qiáng)直等,骨髓抑制導(dǎo)致粒細(xì)胞減少,血小板減少性紫癜和再生障礙性貧血,肝功能損害,指(趾)感覺(jué)異常,高糖血癥,尿糖陽(yáng)性,原有糖尿病加重,高尿酸血癥。 3、耳鳴、聽(tīng)力障礙多見(jiàn)于大劑量靜脈快速注射時(shí)(每分鐘劑量大于4-15mg),多為暫時(shí)性,少數(shù)為不可逆性,尤其當(dāng)與其他有耳毒性的藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí)。 4、在高鈣血癥時(shí),可引起腎結(jié)石。 5、尚有報(bào)道本藥可加重特發(fā)性水腫。

藥理作用 雙環(huán)醇為聯(lián)苯結(jié)構(gòu)衍生物。動(dòng)物試驗(yàn)結(jié)果發(fā)現(xiàn):雙環(huán)醇對(duì)四氯化碳、D-氨基半乳糖、撲熱息痛引起的小鼠急性肝損傷的氨基轉(zhuǎn)移酶升高、小鼠免疫性肝炎的氨基轉(zhuǎn)移酶升高有降低作用,肝臟組織病理形態(tài)學(xué)損害有不同程度的減輕。體外試驗(yàn)結(jié)果顯示雙環(huán)醇對(duì)肝癌細(xì)胞轉(zhuǎn)染人乙肝病毒的2.2.15細(xì)胞株具有抑制HBeAg、HBVDNA、HBsAg分泌的作用。 毒理研究 遺傳毒性:雙環(huán)醇Ames試驗(yàn)、CHL染色體畸變?cè)囼?yàn)、小鼠微核試驗(yàn),結(jié)果均為陰性。 生殖毒性:大鼠灌胃給予雙環(huán)醇250、500、1000mg/kg,雄性大鼠于交配前連續(xù)給藥60天,雌性大鼠于交配前14天到妊娠后15天連續(xù)給藥。雄性、雌性大鼠分別于雌性大鼠妊娠后第7天和第20天處死。結(jié)果顯示對(duì)妊娠率、吸收率、活胎數(shù)、胎仔性別、胎仔體重、骨骼發(fā)育、內(nèi)臟發(fā)育未見(jiàn)明顯影響。

注意事項(xiàng)

1、交叉過(guò)敏。對(duì)磺胺藥和噻嗪類(lèi)利尿藥過(guò)敏者,對(duì)本藥可能亦過(guò)敏。 2、對(duì)診斷的干擾:可致血糖升高、尿糖陽(yáng)性,尤其是糖尿病或糖尿病前期患者。過(guò)度脫水可使血尿酸和尿素氮水平暫時(shí)性升高。血Na+、Cl-、K+、Ca2+和Mg2+濃度下降。 3、本藥為鈉鹽注射液,堿性較高,故靜脈注射時(shí)宜用氯化鈉注射液稀釋?zhuān)灰擞闷咸烟亲⑸湟合♂尅?4、隨訪(fǎng)檢查:①血電解質(zhì),尤其是合用洋地黃類(lèi)藥物或皮質(zhì)激素類(lèi)藥物、肝腎功能損害者;②血壓,尤其是用于降壓,大劑量應(yīng)用或用于老年人;③腎功能;④肝功能;⑤血糖;⑥血尿酸;⑦酸堿平衡情況;⑧聽(tīng)力。 5、藥物劑量應(yīng)從最小有效劑量開(kāi)始,然后根據(jù)利尿反應(yīng)調(diào)整劑量,以減少水、電解質(zhì)紊亂等不良反應(yīng)的發(fā)生。 6、腸道外用藥宜靜脈給藥、不主張肌內(nèi)注射。常規(guī)劑量靜脈注射時(shí)間應(yīng)超過(guò)1-2分鐘,大劑量靜脈注射時(shí)每分鐘不超過(guò)4mg。靜脈用藥劑量的1/2時(shí)即可達(dá)到同樣療效。 7、下列情況慎用:①無(wú)尿或嚴(yán)重腎功能損害者,后者因需加大劑量,故用藥間隔時(shí)間應(yīng)延長(zhǎng),以免出現(xiàn)耳毒性等副作用;②糖尿病;③高尿酸血癥或有痛風(fēng)病史者;④?chē)?yán)重肝功能損害者,因水電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷;⑤急性心肌梗死,過(guò)度利尿可促發(fā)休克;⑥胰腺炎或有此病史者;⑦有低鉀血癥傾向者,尤其是應(yīng)用洋地黃類(lèi)藥物或有室性心律失常者;⑧紅斑狼瘡,本藥可加重病情或誘發(fā)活動(dòng);⑨前列腺肥大。 8、存在低鉀血癥或低鉀血癥傾向時(shí),應(yīng)注意補(bǔ)充鉀鹽。 9、與降壓藥合用時(shí),后者劑量應(yīng)酌情調(diào)整。 10、少尿或無(wú)尿患者應(yīng)用最大劑量后24小時(shí)仍無(wú)效時(shí)應(yīng)停藥。 11、運(yùn)動(dòng)員慎用。 12、孕婦及哺乳期婦女用藥:①本藥可通過(guò)胎盤(pán)屏障,孕婦尤其是妊娠前3個(gè)月應(yīng)盡量避免應(yīng)用。對(duì)妊娠高血壓綜合征無(wú)預(yù)防作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明本品可致胎仔腎盂積水,流產(chǎn)和胎仔死亡率升高。②本藥可經(jīng)乳汁分泌,哺乳期婦女應(yīng)慎用。 13、兒童用藥:本藥在新生兒的半衰期明顯延長(zhǎng),故新生兒用藥間隔應(yīng)延長(zhǎng)。 14、老年用藥:老年人應(yīng)用本藥時(shí)發(fā)生低血壓、電解質(zhì)紊亂,血栓形成和腎功能損害的機(jī)會(huì)增多,應(yīng)慎用。

1.在用藥期間應(yīng)密切觀察病人臨床癥狀,體征和肝功能變化,療程結(jié)束后也應(yīng)加強(qiáng)隨訪(fǎng)。 2.有肝功能失代償者如膽紅素明顯升高、低白蛋白血癥、肝硬化腹水、食管靜脈曲張出血、肝性腦病及肝腎綜合征慎用或遵醫(yī)囑。

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