復方硝酸戊四醇酯片

依西美坦片

本品為復方制劑，其組分為每片含：硝酸甘油0.5mg、硝酸戊四醇酯20mg。

主要成分為依西美坦。

山東信誼制藥有限公司

北京紫光制藥有限公司

國藥準字H37023294

國藥準字H20020008

本品用于防治心絞痛。

適用于以他莫昔芬治療后病情進展的絕經后晚期乳腺癌患者

口服。一次一片，需要時服用。

一次一片（25mg），一日一次，飯后口服，輕度肝腎功能不全者不需要調節給藥劑量.

1、心肌梗死早期（有嚴重低血壓及心動過速時）患者禁用。 2、嚴重貧血患者禁用。  3、青光眼、顱內壓增高等患者禁用。  4、對本品過敏者禁用。

本品的主要不良反應有：惡心、口干、便秘、腹瀉、頭暈、失眠、皮疹、疲勞、發熱、浮腫、疼痛、嘔吐、腹痛、食欲增加、體重增加等。其次文獻報道還有高血壓、抑郁、焦慮、呼吸困難、咳嗽。其他還有淋巴細胞計數下降、肝功能指標（如丙氨酸轉移酶等）異常等。在臨床試驗中，只有3%的病人由于不良反應終止治療，主要在依西美坦治療的前10周內，由于不良反應在后期終止治療者不常見（0.3%）。

本品用于防治心絞痛。

適用于以他莫昔芬治療后病情進展的絕經后晚期乳腺癌患者

1、頭痛：可于用藥后立即發生，可為劇痛或呈持續性疼痛。 2、偶可發生眩暈、虛弱、心悸和其他體位性低血壓的表現，尤其在直立的患者。 3、治療劑量可發生明顯的低血壓反應，表現為惡心、嘔吐、虛弱、出汗、蒼白和虛脫。 4、暈厥、面紅、藥疹和剝脫性皮炎均有報告。

1、用藥期間從臥位或坐位突然站起時須謹慎，以免突發直立性降壓。 2、如發生暈厥或低血壓，應采用臥姿并使用頭部放低。 3、誘發低血壓時可合并反常性心動過緩和心絞痛加重。 4、可使肥厚梗阻型心肌病引起的心絞痛惡化。 5、可發生對血管作用和抗心絞痛作用的耐受性。 6、如果出現視力模糊或口干，應停藥。劑量過大可引起劇烈頭痛。 7、有嚴重肝腎功能損害的患者慎用。 8、交叉過敏反應，對其他硝酸酯或亞硝酸酯過敏患者也可能對本品過敏，但屬罕見。 9、當藥品性狀發生改變時禁止使用。

絕經前的女性一般不用依西美坦片劑。依西美坦不可與雌激素類藥物連用，以免出現干擾作用。中、重度肝功能、腎功能不全者慎用。超量服用依西美坦可使其非致命性不良反應增加。