混合糖電解質注射液

甲鈷胺片

本品為復方制劑，其組份為葡萄糖、果糖、木糖醇、氯化鈉、乙酸鈉、氯化鈣、氯化鎂、檸檬酸、磷酸氫二鉀、硫酸鋅等。

甲鈷胺。

中國大冢制藥有限公司

沈陽澳華制藥股份有限公司

國藥準字H20193384

國藥準字H20041229

本品適用于不能口服給藥或口服給藥不能充分攝取時，補充和維持水分及電解質，并補給能量。

周圍神經病變。糖尿病神經障礙、多發性神經炎及因缺乏維生素B12引起的巨幼紅細胞性貧血等。

1、緩慢靜脈滴注，成人每次500-1000ml。 2、給藥速度（按葡萄糖計）通常成人每小時不得超過0.5g/kg體重。 3、根據年齡、癥狀及體重等不同情況可酌量增減。

口服。通常成年人一次1片（0.5mg），一日3次，可根據年齡、癥狀酌情增減。

1、有嚴重肝功能障礙和嚴重腎功能障礙的患者。 2、遺傳性果糖不耐受患者。 3、電解質代謝異常的患者： （1）高鉀血癥（尿液過少、腎上腺皮質機能減退、嚴重灼傷及氮質血癥等）患者。 （2）高鈣血癥患者。 （3）高磷血癥患者。 （4）高鎂血癥患者。

1.過敏偶有皮疹發生（發生率

本品適用于不能口服給藥或口服給藥不能充分攝取時，補充和維持水分及電解質，并補給能量。

周圍神經病變。糖尿病神經障礙、多發性神經炎及因缺乏維生素B12引起的巨幼紅細胞性貧血等。

發現副作用時，應當采取中止給藥等適當的處理措施。

藥理作用本品是一種內源性的輔酶B12，參與一碳單位循環，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉甲基反應過程中起重要作用。動物實驗發現本品比氰鈷胺易于進入神經元細胞器，參與腦細胞和脊髓神經元胸腺嘧啶核苷的合成，促進葉酸的利用和核酸代謝，且促進核酸和蛋白質合成作用較氰鈷胺強。本品能促進軸突運輸功能和軸突再生，使鏈脲霉素誘導的糖尿病大鼠坐骨神經軸突骨架蛋白的運輸正常化，對藥物引起的神經退變具有抑制作用，如阿霉素、丙烯酰胺、長春新堿引起的神經退變及自發高血壓大鼠神經疾病等。在大鼠組織培養中發現本品可以促進卵磷脂合成和神經元髓鞘形成。本品能使延遲的神經突觸傳遞和神經遞質減少恢復正常，通過提高神經纖維興奮性恢復復終板電位誘導，能使飼以膽堿缺乏飼料的大鼠腦內乙酰膽堿恢復到正常水平。毒理研究生殖毒性：在大鼠和小鼠致畸敏感期經口給予本品0.2、2.0、20mg/kg/d，胎仔和新生仔中未見異常和致畸征象。

1、以下患者必須謹慎給藥： （1）腎功能不全的患者。 （2）心功能不全的患者。 （3）因閉塞性尿路疾病引起尿量減少的患者。 （4）有肝功能障礙和腎功能障礙的患者。 （5）糖尿病患者。 2、使用的注意事項： （1）對于只能通過使用胰島素控制血糖的患者（胰島素依賴性糖尿病），建議使用葡萄糖制劑。 （2）配置時，磷酸根離子和碳酸根離子會產生沉淀，所以不能混入含有磷酸鹽及碳酸鹽的制劑。 （3）給藥前： ①尿液量最好在每天500m或每小時20ml以上。 ②寒冷季節應注意保持一定體溫后再用藥。 ③包裝啟封后立刻使用，殘液絕不能使用。 3、孕婦及哺乳期婦女用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 4、兒童用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 5、老年用藥：通常高齡者的生理功能降低，易于引起水分、電解質異常及高血糖，所以應減慢給藥速度，并密切觀察。 6、藥物過量：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

1.如果服用一個月以上無效，則無需繼續服用。2.從事汞及其化合物的工作人員，不宜長期大量服用本品。3.本品開封后，應避光、避濕保存。