混合糖電解質(zhì)注射液

甲鈷胺片

本品為復(fù)方制劑，其組份為葡萄糖、果糖、木糖醇、氯化鈉、乙酸鈉、氯化鈣、氯化鎂、檸檬酸、磷酸氫二鉀、硫酸鋅等。

甲鈷胺。

中國(guó)大冢制藥有限公司

衛(wèi)材(中國(guó))藥業(yè)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20193384

國(guó)藥準(zhǔn)字H20030812

本品適用于不能口服給藥或口服給藥不能充分?jǐn)z取時(shí)，補(bǔ)充和維持水分及電解質(zhì)，并補(bǔ)給能量。

周圍神經(jīng)病，各種神經(jīng)炎神經(jīng)痛，自律性神經(jīng)障礙等。

1、緩慢靜脈滴注，成人每次500-1000ml。 2、給藥速度（按葡萄糖計(jì)）通常成人每小時(shí)不得超過0.5g/kg體重。 3、根據(jù)年齡、癥狀及體重等不同情況可酌量增減。

口服。通常成年人一次1片（0.5mg），一日3次，可根據(jù)年齡、癥狀酌情增減。

1、有嚴(yán)重肝功能障礙和嚴(yán)重腎功能障礙的患者。 2、遺傳性果糖不耐受患者。 3、電解質(zhì)代謝異常的患者： （1）高鉀血癥（尿液過少、腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減退、嚴(yán)重灼傷及氮質(zhì)血癥等）患者。 （2）高鈣血癥患者。 （3）高磷血癥患者。 （4）高鎂血癥患者。

1.過敏偶有皮疹發(fā)生（發(fā)生率

本品適用于不能口服給藥或口服給藥不能充分?jǐn)z取時(shí)，補(bǔ)充和維持水分及電解質(zhì)，并補(bǔ)給能量。

周圍神經(jīng)病，各種神經(jīng)炎神經(jīng)痛，自律性神經(jīng)障礙等。

發(fā)現(xiàn)副作用時(shí)，應(yīng)當(dāng)采取中止給藥等適當(dāng)?shù)奶幚泶胧?/p>

藥理作用本品是一種內(nèi)源性的輔酶B12，參與一碳單位循環(huán)，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)過程中起重要作用。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)本品比氰鈷胺易于進(jìn)入神經(jīng)元細(xì)胞器，參與腦細(xì)胞和脊髓神經(jīng)元胸腺嘧啶核苷的合成，促進(jìn)葉酸的利用和核酸代謝，且促進(jìn)核酸和蛋白質(zhì)合成作用較氰鈷胺強(qiáng)。本品能促進(jìn)軸突運(yùn)輸功能和軸突再生，使鏈脲霉素誘導(dǎo)的糖尿病大鼠坐骨神經(jīng)軸突骨架蛋白的運(yùn)輸正常化，對(duì)藥物引起的神經(jīng)退變具有抑制作用，如阿霉素、丙烯酰胺、長(zhǎng)春新堿引起的神經(jīng)退變及自發(fā)高血壓大鼠神經(jīng)疾病等。在大鼠組織培養(yǎng)中發(fā)現(xiàn)本品可以促進(jìn)卵磷脂合成和神經(jīng)元髓鞘形成。本品能使延遲的神經(jīng)突觸傳遞和神經(jīng)遞質(zhì)減少恢復(fù)正常，通過提高神經(jīng)纖維興奮性恢復(fù)復(fù)終板電位誘導(dǎo)，能使飼以膽堿缺乏飼料的大鼠腦內(nèi)乙酰膽堿恢復(fù)到正常水平。毒理研究生殖毒性：在大鼠和小鼠致畸敏感期經(jīng)口給予本品0.2、2.0、20MG/KG/D，胎仔和新生仔中未見異常和致畸征象。

1、以下患者必須謹(jǐn)慎給藥： （1）腎功能不全的患者。 （2）心功能不全的患者。 （3）因閉塞性尿路疾病引起尿量減少的患者。 （4）有肝功能障礙和腎功能障礙的患者。 （5）糖尿病患者。 2、使用的注意事項(xiàng)： （1）對(duì)于只能通過使用胰島素控制血糖的患者（胰島素依賴性糖尿病），建議使用葡萄糖制劑。 （2）配置時(shí)，磷酸根離子和碳酸根離子會(huì)產(chǎn)生沉淀，所以不能混入含有磷酸鹽及碳酸鹽的制劑。 （3）給藥前： ①尿液量最好在每天500m或每小時(shí)20ml以上。 ②寒冷季節(jié)應(yīng)注意保持一定體溫后再用藥。 ③包裝啟封后立刻使用，殘液絕不能使用。 3、孕婦及哺乳期婦女用藥：未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。 4、兒童用藥：未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。 5、老年用藥：通常高齡者的生理功能降低，易于引起水分、電解質(zhì)異常及高血糖，所以應(yīng)減慢給藥速度，并密切觀察。 6、藥物過量：未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無可靠參考文獻(xiàn)。

1.如果服用一個(gè)月以上無效，則無需繼續(xù)服用。