硝酸異山梨酯

三維亞鐵咀嚼片

本品主要成分為硝酸異山梨酯。

本品為復(fù)方制劑，其組份為每片含:富馬酸亞鐵15mg、維生素C 11.25mg、維生素B123.75mg、葉酸0.075mg。

山東博山制藥有限公司

國(guó)藥控股星鯊制藥(廈門)有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H37021773

國(guó)藥準(zhǔn)字H35021203

本品用于冠心病的長(zhǎng)期治療，心絞痛的預(yù)防，心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭，肺動(dòng)脈高壓的治療。

適用于各種缺鐵性貧血。

1、口服：預(yù)防心絞痛，一次5-10mg（1-2片），一日2-3次。一日總量10-30mg（2-6片）由于個(gè)體反應(yīng)不同，需個(gè)體化調(diào)整劑量。 2、舌下給藥：一次5mg（1片）緩解癥狀。

口服。小兒:2歲以下一次1片；2歲以上一次2～4片,一日2～3次。嚼服或含服,也可研細(xì)后加入食品(除牛乳外)中服用。成人遵醫(yī)囑。通常宜餐后服用。

急性循環(huán)衰竭（休克、循環(huán)性虛脫），嚴(yán)重低血壓（收縮壓90mmHg），急性心肌梗死伴低充盈壓（除非在有持續(xù)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)的件下），肥厚梗阻型心肌病，縮窄性心包炎或心包填塞，嚴(yán)重貧血，青光眼，顱內(nèi)壓增高；原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓，對(duì)硝基化合物過敏者。

輕度惡心，胃或腹部不適，多與劑量有關(guān)。有時(shí)出現(xiàn)輕度腹瀉或便秘。

孕婦及哺乳期婦女用藥：尚不明確。兒童用藥：尚不明確。老年用藥：尚不明確。

本品用于冠心病的長(zhǎng)期治療，心絞痛的預(yù)防，心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭，肺動(dòng)脈高壓的治療。

適用于各種缺鐵性貧血。

用藥初期可能會(huì)出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴(kuò)張性頭痛，還能出現(xiàn)面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動(dòng)過速。偶見血壓明顯低、心動(dòng)過緩和心絞痛加重，罕見虛脫及暈厥。

1、低充盈壓的急性心肌梗死、主動(dòng)脈或二尖瓣狹窄、體位性低血壓、顱內(nèi)壓增高者慎用。不應(yīng)突然停止用藥，以避免反跳現(xiàn)象。 2、孕婦及哺乳期婦女用藥：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中未觀察到對(duì)胎盤的毒性效應(yīng)，除非確有必要方可用于孕婦，不清楚ISDN是否經(jīng)乳汁排泌，故哺乳期婦女慎用。 3、兒童用藥：兒童用藥的安全性及效果均不確定。 4、老年用藥：未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。 5、藥物過量：與血管過度擴(kuò)張有關(guān)的反應(yīng)有顱內(nèi)壓增高、眩暈、心悸、視力模糊、惡心、嘔吐、暈厥、呼吸困難、出汗伴皮膚潮紅或濕冷、傳導(dǎo)阻滯與心動(dòng)過緩、癱瘓、昏迷、癲癇發(fā)作或死亡，無(wú)特異的拮抗劑可對(duì)抗ISDN的血管擴(kuò)張作用，用腎上腺素和其他動(dòng)脈收縮劑可能弊大于利，處理方法包括抬高患者的下肢以促進(jìn)靜脈回流以及靜脈補(bǔ)液。也可能發(fā)生高鐵血紅蛋白血癥，治療方法是靜注亞甲藍(lán)1-2mg/kg。

1、注射鐵制劑期間，不宜同時(shí)口服鐵，以免發(fā)生毒性反應(yīng)。 2、酒精中毒、肝炎、急性感染、腸道炎癥、胰腺炎、消化性潰瘍患者慎用。 3、如服用過量或出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，請(qǐng)立即就醫(yī)。 4、當(dāng)藥品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止服用。 5、請(qǐng)將本品與其他藥品放在兒童接觸不到的地方。