硝酸異山梨酯

葆宮止血顆粒

本品主要成分為硝酸異山梨酯。

煅牡蠣、白芍、側(cè)柏炭、地黃、金櫻子、醋柴胡、三七、仙鶴草、椿皮、大青葉。

山東博山制藥有限公司

天津中盛海天制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H37021773

國(guó)藥準(zhǔn)字Z20103059

本品用于冠心病的長(zhǎng)期治療，心絞痛的預(yù)防，心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭，肺動(dòng)脈高壓的治療。

固經(jīng)止血，滋陰清熱。用于沖任不固、陰虛血熱所致月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)、癥見(jiàn)月經(jīng)量多或經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)色深紅、質(zhì)稠、或有小血塊，腰膝酸軟，咽干口燥，潮熱心煩，舌紅少津，苔少或無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)；功能性子宮出血及上環(huán)后子宮出血見(jiàn)上述證候者。

1、口服：預(yù)防心絞痛，一次5-10mg（1-2片），一日2-3次。一日總量10-30mg（2-6片）由于個(gè)體反應(yīng)不同，需個(gè)體化調(diào)整劑量。 2、舌下給藥：一次5mg（1片）緩解癥狀。

開(kāi)水沖服，一次1袋，一日2次。月經(jīng)來(lái)后即開(kāi)始服藥，14天為一個(gè)療程，連續(xù)服2個(gè)月經(jīng)周期。

急性循環(huán)衰竭（休克、循環(huán)性虛脫），嚴(yán)重低血壓（收縮壓90mmHg），急性心肌梗死伴低充盈壓（除非在有持續(xù)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)的件下），肥厚梗阻型心肌病，縮窄性心包炎或心包填塞，嚴(yán)重貧血，青光眼，顱內(nèi)壓增高；原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓，對(duì)硝基化合物過(guò)敏者。

尚不明確。

本品用于冠心病的長(zhǎng)期治療，心絞痛的預(yù)防，心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭，肺動(dòng)脈高壓的治療。

固經(jīng)止血，滋陰清熱。用于沖任不固、陰虛血熱所致月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)、癥見(jiàn)月經(jīng)量多或經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)色深紅、質(zhì)稠、或有小血塊，腰膝酸軟，咽干口燥，潮熱心煩，舌紅少津，苔少或無(wú)苔，脈細(xì)數(shù)；功能性子宮出血及上環(huán)后子宮出血見(jiàn)上述證候者。

用藥初期可能會(huì)出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴(kuò)張性頭痛，還能出現(xiàn)面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動(dòng)過(guò)速。偶見(jiàn)血壓明顯低、心動(dòng)過(guò)緩和心絞痛加重，罕見(jiàn)虛脫及暈厥。

動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明：本品能增加大鼠在體子宮收縮幅度；縮短小鼠斷尾凝血時(shí)間及出血時(shí)間；縮短家兔凝血時(shí)間和凝血酶原時(shí)間，降低纖維蛋白含量；抑制瓊脂數(shù)大鼠足跖腫脹及二甲苯致小鼠耳腫脹；對(duì)子宮內(nèi)放置塑料管致大鼠子宮炎性腫脹具有一定的抑制作用；減少醋酸致痛小鼠扭體反應(yīng)次數(shù)。

1、低充盈壓的急性心肌梗死、主動(dòng)脈或二尖瓣狹窄、體位性低血壓、顱內(nèi)壓增高者慎用。不應(yīng)突然停止用藥，以避免反跳現(xiàn)象。 2、孕婦及哺乳期婦女用藥：動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中未觀察到對(duì)胎盤的毒性效應(yīng)，除非確有必要方可用于孕婦，不清楚ISDN是否經(jīng)乳汁排泌，故哺乳期婦女慎用。 3、兒童用藥：兒童用藥的安全性及效果均不確定。 4、老年用藥：未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。 5、藥物過(guò)量：與血管過(guò)度擴(kuò)張有關(guān)的反應(yīng)有顱內(nèi)壓增高、眩暈、心悸、視力模糊、惡心、嘔吐、暈厥、呼吸困難、出汗伴皮膚潮紅或濕冷、傳導(dǎo)阻滯與心動(dòng)過(guò)緩、癱瘓、昏迷、癲癇發(fā)作或死亡，無(wú)特異的拮抗劑可對(duì)抗ISDN的血管擴(kuò)張作用，用腎上腺素和其他動(dòng)脈收縮劑可能弊大于利，處理方法包括抬高患者的下肢以促進(jìn)靜脈回流以及靜脈補(bǔ)液。也可能發(fā)生高鐵血紅蛋白血癥，治療方法是靜注亞甲藍(lán)1-2mg/kg。

1.孕婦慎用；2.忌食辛辣食物；3.感冒發(fā)熱患者不宜服用；4.糖尿病患者應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下服用；5.月經(jīng)過(guò)多者應(yīng)去醫(yī)院就診。