硝酸異山梨酯

鹽酸乙哌立松片

本品主要成分為硝酸異山梨酯。

鹽酸乙哌立松。

山東博山制藥有限公司

湖南亞大制藥有限公司

國藥準字H37021773

國藥準字H20020170

本品用于冠心病的長期治療，心絞痛的預防，心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應用，治療慢性充血性心力衰竭，肺動脈高壓的治療。

改善下列疾病的肌緊張狀態(tài)：頸肩綜合癥、肩周炎、腰背痛等。

1、口服：預防心絞痛，一次5-10mg（1-2片），一日2-3次。一日總量10-30mg（2-6片）由于個體反應不同，需個體化調(diào)整劑量。 2、舌下給藥：一次5mg（1片）緩解癥狀。

飯后口服。成人一次50mg(1片)，一日3次。劑量可視年齡、癥狀酌情增減。

急性循環(huán)衰竭（休克、循環(huán)性虛脫），嚴重低血壓（收縮壓90mmHg），急性心肌梗死伴低充盈壓（除非在有持續(xù)血流動力學監(jiān)測的件下），肥厚梗阻型心肌病，縮窄性心包炎或心包填塞，嚴重貧血，青光眼，顱內(nèi)壓增高；原發(fā)性肺動脈高壓，對硝基化合物過敏者。

在總病例12.315例中有416例(3.38％)的報告。1.嚴重的不良反應(發(fā)生率不明)。休克：偶有休克現(xiàn)象。故應注意觀察，當出現(xiàn)異常癥狀時，應停止用藥，并采取適當措施。2.其他不良反應。

本品用于冠心病的長期治療，心絞痛的預防，心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應用，治療慢性充血性心力衰竭，肺動脈高壓的治療。

改善下列疾病的肌緊張狀態(tài)：頸肩綜合癥、肩周炎、腰背痛等。

用藥初期可能會出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴張性頭痛，還能出現(xiàn)面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動過速。偶見血壓明顯低、心動過緩和心絞痛加重，罕見虛脫及暈厥。

1、低充盈壓的急性心肌梗死、主動脈或二尖瓣狹窄、體位性低血壓、顱內(nèi)壓增高者慎用。不應突然停止用藥，以避免反跳現(xiàn)象。 2、孕婦及哺乳期婦女用藥：動物實驗中未觀察到對胎盤的毒性效應，除非確有必要方可用于孕婦，不清楚ISDN是否經(jīng)乳汁排泌，故哺乳期婦女慎用。 3、兒童用藥：兒童用藥的安全性及效果均不確定。 4、老年用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 5、藥物過量：與血管過度擴張有關的反應有顱內(nèi)壓增高、眩暈、心悸、視力模糊、惡心、嘔吐、暈厥、呼吸困難、出汗伴皮膚潮紅或濕冷、傳導阻滯與心動過緩、癱瘓、昏迷、癲癇發(fā)作或死亡，無特異的拮抗劑可對抗ISDN的血管擴張作用，用腎上腺素和其他動脈收縮劑可能弊大于利，處理方法包括抬高患者的下肢以促進靜脈回流以及靜脈補液。也可能發(fā)生高鐵血紅蛋白血癥，治療方法是靜注亞甲藍1-2mg/kg。

一般注意：服用本劑時，有時會出現(xiàn)四肢無力、站立不穩(wěn)、嗜睡等癥狀。當出現(xiàn)這些癥狀時，應減少用量或停止用藥。用藥期間，應注意不宜賀駛車輛等有危險性的機械操作。下述患者應謹慎用藥：肝功能障礙患者。本劑是指定醫(yī)藥用品。本劑是需要醫(yī)師指示的藥品（要按醫(yī)師的處方，指示使用）。