硝酸異山梨酯

TPF-D

本品主要成分為硝酸異山梨酯。

本品為復(fù)方制劑，其組分:每500ml含。1. 能量:1890KJ;(450kcal)。2. 蛋白質(zhì)17g。3. 碳水化合物60g:糖17.5g。4. 脂肪16g:飽和的2.5g，必需脂肪酸9.5g。5. 膳食纖維7.5g。6. 礦物質(zhì):Na 315mg，K 535mg，Cl 320mg，Ca 300mg，P235mg，Mg 100mg，F(xiàn)e5mg，Zn3.75mg，Cu0.5mg，Mn1mg，碘化物50微克，鉻25微克，鉬50微克，氟化物0.5mg，硒18.75微克。7. 維生素:A 0.3mg，D 1.

山東博山制藥有限公司

華瑞制藥有限公司

國藥準(zhǔn)字H37021773

國藥準(zhǔn)字J20140078

本品用于冠心病的長期治療，心絞痛的預(yù)防，心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭，肺動脈高壓的治療。

本品適用于糖尿病患者， 可為有以下癥狀的糖尿病患者提供全部腸內(nèi)營養(yǎng)：1. 咀嚼和吞咽障礙。2. 食道梗阻。3. 中風(fēng)后意識喪失。4. 惡病質(zhì)，厭食或疾病康復(fù)期。5. 糖尿病合并營養(yǎng)不良。6. 也可用于其他糖尿病患者補(bǔ)充營養(yǎng)。

1、口服：預(yù)防心絞痛，一次5-10mg（1-2片），一日2-3次。一日總量10-30mg（2-6片）由于個體反應(yīng)不同，需個體化調(diào)整劑量。 2、舌下給藥：一次5mg（1片）緩解癥狀。

謹(jǐn)遵醫(yī)囑

急性循環(huán)衰竭（休克、循環(huán)性虛脫），嚴(yán)重低血壓（收縮壓90mmHg），急性心肌梗死伴低充盈壓（除非在有持續(xù)血流動力學(xué)監(jiān)測的件下），肥厚梗阻型心肌病，縮窄性心包炎或心包填塞，嚴(yán)重貧血，青光眼，顱內(nèi)壓增高；原發(fā)性肺動脈高壓，對硝基化合物過敏者。

該藥品可能導(dǎo)致惡心、嘔吐、腹瀉等消化系統(tǒng)不適，還可能引起頭痛、眩暈等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。

本品用于冠心病的長期治療，心絞痛的預(yù)防，心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療；與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用，治療慢性充血性心力衰竭，肺動脈高壓的治療。

本品適用于糖尿病患者， 可為有以下癥狀的糖尿病患者提供全部腸內(nèi)營養(yǎng)：1. 咀嚼和吞咽障礙。2. 食道梗阻。3. 中風(fēng)后意識喪失。4. 惡病質(zhì)，厭食或疾病康復(fù)期。5. 糖尿病合并營養(yǎng)不良。6. 也可用于其他糖尿病患者補(bǔ)充營養(yǎng)。

用藥初期可能會出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴(kuò)張性頭痛，還能出現(xiàn)面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動過速。偶見血壓明顯低、心動過緩和心絞痛加重，罕見虛脫及暈厥。

1、低充盈壓的急性心肌梗死、主動脈或二尖瓣狹窄、體位性低血壓、顱內(nèi)壓增高者慎用。不應(yīng)突然停止用藥，以避免反跳現(xiàn)象。 2、孕婦及哺乳期婦女用藥：動物實(shí)驗中未觀察到對胎盤的毒性效應(yīng)，除非確有必要方可用于孕婦，不清楚ISDN是否經(jīng)乳汁排泌，故哺乳期婦女慎用。 3、兒童用藥：兒童用藥的安全性及效果均不確定。 4、老年用藥：未進(jìn)行該項實(shí)驗且無可靠參考文獻(xiàn)。 5、藥物過量：與血管過度擴(kuò)張有關(guān)的反應(yīng)有顱內(nèi)壓增高、眩暈、心悸、視力模糊、惡心、嘔吐、暈厥、呼吸困難、出汗伴皮膚潮紅或濕冷、傳導(dǎo)阻滯與心動過緩、癱瘓、昏迷、癲癇發(fā)作或死亡，無特異的拮抗劑可對抗ISDN的血管擴(kuò)張作用，用腎上腺素和其他動脈收縮劑可能弊大于利，處理方法包括抬高患者的下肢以促進(jìn)靜脈回流以及靜脈補(bǔ)液。也可能發(fā)生高鐵血紅蛋白血癥，治療方法是靜注亞甲藍(lán)1-2mg/kg。

1. 孕婦及哺乳期婦女慎用；2. 肝腎功能不全者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用；3. 服用期間如出現(xiàn)過敏反應(yīng)應(yīng)立即停藥并就醫(yī)；4. 避免與酒精同服；5. 定期監(jiān)測血壓和肝腎功能。