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硝酸異山梨酯
硝酸異山梨酯

硝酸異山梨酯

處方藥 醫(yī)保

通用名稱:硝酸異山梨酯

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H37021773

生產(chǎn)企業(yè): 山東博山制藥有限公司

功能主治:本品用于冠心病的長(zhǎng)期治療,心絞痛的預(yù)防,心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療;與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用,治療慢性充血性心力衰竭,肺動(dòng)脈高壓的治療。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。

藥品信息
硝酸異山梨酯
硝酸異山梨酯
鹽酸莫雷西嗪片
鹽酸莫雷西嗪片
主要成分

本品主要成分為硝酸異山梨酯。

鹽酸莫雷西嗪,其化學(xué)名稱為:10-(3-嗎啉丙酰基)-吩噻嗪-2-氨基甲酸乙酯鹽酸鹽

生產(chǎn)企業(yè)

山東博山制藥有限公司

丹東醫(yī)創(chuàng)藥業(yè)有限責(zé)任公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H37021773

國(guó)藥準(zhǔn)字H20067533

說(shuō)明
作用與功效

本品用于冠心病的長(zhǎng)期治療,心絞痛的預(yù)防,心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療;與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用,治療慢性充血性心力衰竭,肺動(dòng)脈高壓的治療。

口服主要適用于室性心律失常,包括室性早搏及室性心動(dòng)過(guò)速。

用法用量

1、口服:預(yù)防心絞痛,一次5-10mg(1-2片),一日2-3次。一日總量10-30mg(2-6片)由于個(gè)體反應(yīng)不同,需個(gè)體化調(diào)整劑量。 2、舌下給藥:一次5mg(1片)緩解癥狀。

劑量應(yīng)個(gè)體化,在應(yīng)用本品前,應(yīng)停用其他抗心律失常藥物1~2個(gè)半衰期??诜?,成人常...

副作用

急性循環(huán)衰竭(休克、循環(huán)性虛脫),嚴(yán)重低血壓(收縮壓90mmHg),急性心肌梗死伴低充盈壓(除非在有持續(xù)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)的件下),肥厚梗阻型心肌病,縮窄性心包炎或心包填塞,嚴(yán)重貧血,青光眼,顱內(nèi)壓增高;原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓,對(duì)硝基化合物過(guò)敏者。

有頭暈、惡心、頭痛、乏力、嗜睡、腹痛、消化不良、嘔吐、出汗、感覺(jué)異常、口干、復(fù)視等。致心律失常作用的發(fā)生率約3.7%。

禁忌

成分

本品用于冠心病的長(zhǎng)期治療,心絞痛的預(yù)防,心肌梗死后持續(xù)心絞痛的治療;與洋地黃和/或利尿劑聯(lián)合應(yīng)用,治療慢性充血性心力衰竭,肺動(dòng)脈高壓的治療。

口服主要適用于室性心律失常,包括室性早搏及室性心動(dòng)過(guò)速。

藥理作用

用藥初期可能會(huì)出現(xiàn)硝酸酯引起的血管擴(kuò)張性頭痛,還能出現(xiàn)面部潮紅、眩暈、直立性低血壓和反射性心動(dòng)過(guò)速。偶見(jiàn)血壓明顯低、心動(dòng)過(guò)緩和心絞痛加重,罕見(jiàn)虛脫及暈厥。

本品屬1類抗心律失常藥,具體分類尚有不同意見(jiàn)。它可抑制快Na+內(nèi)流,具有膜穩(wěn)定作用,縮短2相和3相復(fù)極及動(dòng)作電位時(shí)間,縮短有效不應(yīng)期。對(duì)竇房結(jié)自律性影響很小,但可延長(zhǎng)房室及希浦系統(tǒng)的傳導(dǎo)。本品血液動(dòng)力學(xué)作用輕微,在嚴(yán)重器質(zhì)性心臟病患者可使心衰加重。

注意事項(xiàng)

1、低充盈壓的急性心肌梗死、主動(dòng)脈或二尖瓣狹窄、體位性低血壓、顱內(nèi)壓增高者慎用。不應(yīng)突然停止用藥,以避免反跳現(xiàn)象。 2、孕婦及哺乳期婦女用藥:動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中未觀察到對(duì)胎盤(pán)的毒性效應(yīng),除非確有必要方可用于孕婦,不清楚ISDN是否經(jīng)乳汁排泌,故哺乳期婦女慎用。 3、兒童用藥:兒童用藥的安全性及效果均不確定。 4、老年用藥:未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。 5、藥物過(guò)量:與血管過(guò)度擴(kuò)張有關(guān)的反應(yīng)有顱內(nèi)壓增高、眩暈、心悸、視力模糊、惡心、嘔吐、暈厥、呼吸困難、出汗伴皮膚潮紅或濕冷、傳導(dǎo)阻滯與心動(dòng)過(guò)緩、癱瘓、昏迷、癲癇發(fā)作或死亡,無(wú)特異的拮抗劑可對(duì)抗ISDN的血管擴(kuò)張作用,用腎上腺素和其他動(dòng)脈收縮劑可能弊大于利,處理方法包括抬高患者的下肢以促進(jìn)靜脈回流以及靜脈補(bǔ)液。也可能發(fā)生高鐵血紅蛋白血癥,治療方法是靜注亞甲藍(lán)1-2mg/kg。

1.由于CAST試驗(yàn)證實(shí)本品在心肌梗死后無(wú)癥狀的非致命性室性心律失常病人中可增加兩周內(nèi)的死亡率,長(zhǎng)期應(yīng)用也未見(jiàn)到對(duì)改善生存有益,故應(yīng)慎用于此類病人。2.注意促心律失常作用與原有心律失常加重的鑒別。用藥早期最好能進(jìn)行監(jiān)測(cè)。3.下列情況應(yīng)慎用:(1)Ⅰ度房室阻滯和室內(nèi)阻滯;(2)肝或腎功能不全;(3)嚴(yán)重心衰。4.用藥期間應(yīng)注意隨訪檢查:(1)血壓;(2)心電圖;(3)肝功能。

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