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孟魯司特鈉
孟魯司特鈉

孟魯司特鈉

處方藥 非醫(yī)保

通用名稱:孟魯司特鈉

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20080340

生產(chǎn)企業(yè): 魯南貝特制藥有限公司

功能主治:孟魯司特鈉片:

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

藥品信息
孟魯司特鈉
孟魯司特鈉
奧卡西平片
奧卡西平片
主要成分

本品主要成分為孟魯司特鈉。

活性成分:奧卡西平

生產(chǎn)企業(yè)

魯南貝特制藥有限公司

北京諾華制藥有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H20080340

國(guó)藥準(zhǔn)字J20171082

說(shuō)明
作用與功效

孟魯司特鈉片:

本品適用于治療原發(fā)性全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。本品適用于成人和5歲及5歲以上兒童

用法用量

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異,請(qǐng)閱讀具體藥物說(shuō)明書使用,或遵醫(yī)囑。 孟魯司特鈉片: 1、15歲及15歲以上患有哮喘和/或季節(jié)性過敏性鼻炎的患者每日一次,每次一片(10mg)。哮喘病人應(yīng)在睡前服用。季節(jié)性過敏性鼻炎病人可根據(jù)自身的情況在需要時(shí)服藥。同時(shí)患有哮喘和季節(jié)性過敏性鼻炎的病人應(yīng)每晚用藥一次。 2、一般建議: (1)以哮喘控制指標(biāo)來(lái)評(píng)價(jià)治療效果,本品的療效在用藥一天內(nèi)即出現(xiàn)。本品可與食物同服或另服。應(yīng)建議患者無(wú)論在哮喘控制還是惡化階段都堅(jiān)持服用。 (2)老年患者、腎功能不全患者、輕至中度肝損害的患者及不同性別的患者無(wú)需調(diào)整劑量。 3、孟魯司特鈉片與其它治療哮喘藥物的關(guān)系:本品可加入患者現(xiàn)有的治療方案中。 4、減少合并用藥物的劑量: (1)支氣管擴(kuò)張劑:?jiǎn)斡弥夤軘U(kuò)張劑不能有效控制的哮喘患者,可在治療方案中加入本品,一旦有臨床治療反應(yīng)(一般出現(xiàn)在首劑用藥后),根據(jù)患者的耐受情況,可將支氣管擴(kuò)張劑劑量減少。 (2)吸入皮質(zhì)類固醇:對(duì)接受吸入皮質(zhì)類固醇治療的哮喘患者加用本品后,可根據(jù)患者的耐受情況適當(dāng)減少皮質(zhì)類固醇的劑量。應(yīng)在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下逐漸減量。某些患者可逐漸減量直至完全停用吸入皮質(zhì)類固醇。但不應(yīng)當(dāng)用本品突然取代吸入皮質(zhì)類固醇或遵醫(yī)囑。 孟魯司特鈉顆粒: 1、每日一次,哮喘病人應(yīng)在睡前服用。過敏性鼻炎病人可根據(jù)自身的情況在需要時(shí)間服藥。 2、同時(shí)患有哮喘和過敏性鼻炎的病人應(yīng)每晚用藥一次。 3、1歲至2歲兒童哮喘患者每天一次,每次一袋。 4、2歲至5歲兒童哮喘患者和/或2歲至5歲過敏性鼻炎患者應(yīng)每天服用4mg口服顆粒一袋。 5、口服顆粒的服用:本品可直接服用,與一勺室溫或冷的軟性食物(如蘋果醬)混合服用,或溶解于一茶匙室溫或冷的嬰兒配方奶粉或母乳服用。在服用時(shí)才能打開包裝袋。打開包裝袋以后應(yīng)立即服用全部的劑量(15分鐘內(nèi))。與食物、嬰兒配方奶粉或母乳混合后的本品不能再貯存至下次繼續(xù)服用。本品不應(yīng)溶解于除嬰兒配方奶粉或母乳外的其它液體中服用。但是服藥后可以飲水。6、一般建議:以哮喘控制指標(biāo)來(lái)評(píng)價(jià)治療效果,本品的療效在用藥一天內(nèi)即出現(xiàn)。本品可與食物同服或另服。應(yīng)建議患者無(wú)論在哮喘控制還是惡化階段都堅(jiān)持服用。對(duì)腎功能不全患者、輕至中度肝損害的患者及不同性別的患者無(wú)需調(diào)整劑量。本品與其它哮喘治療藥物的關(guān)系本品可加入患者現(xiàn)有的治療方案中。 7、減少合并用藥物的劑量:支氣管擴(kuò)張劑單用支氣管擴(kuò)張劑不能有效控制的哮喘患者,可在治療方案中加入本品,一旦有臨床治療反應(yīng)(一般出現(xiàn)在首劑用藥后),根據(jù)患者的耐受情況,可將支氣管擴(kuò)張劑劑量減少。吸入糖皮質(zhì)激素對(duì)接受吸入糖皮質(zhì)激素治療的哮喘患者加用本品后,可根據(jù)患者的耐受情況適當(dāng)減少糖皮質(zhì)激素的劑量。應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下逐漸減量。某些患者可逐漸減量直至完全停用吸入糖皮質(zhì)激素。但不應(yīng)當(dāng)用本品突然替代吸入糖皮質(zhì)激素或遵醫(yī)囑。 孟魯司特鈉咀嚼片: 1、每日一次;哮喘病人應(yīng)在睡前服用。過敏性鼻炎病人可根據(jù)自身的情況在需要時(shí)間服藥。同時(shí)患有哮喘和過敏性鼻炎的病人應(yīng)每晚用藥一次。 2、6至14歲哮喘和/或過敏性鼻炎兒童患者每日一次,每次5mg。 3、2至5歲哮喘和/或過敏性鼻炎兒童患者每日一次,每次4mg。 4、一般建議: (1)以哮喘控制指標(biāo)來(lái)評(píng)價(jià)治療效果,本品的療效在用藥一天內(nèi)即出現(xiàn)。本品可與食物同服或另服。應(yīng)建議患者無(wú)論在哮喘控制還是惡化階段都堅(jiān)持服用。 (2)對(duì)腎功能不全患者、輕至中度肝損害的患者及不同性別的患者無(wú)需調(diào)整劑量。 5、本品與其它哮喘治療藥物的關(guān)系:本品可加入患者現(xiàn)有的治療方案中。減少合并用藥物的劑量: (1)支氣管擴(kuò)張劑:?jiǎn)斡弥夤軘U(kuò)張劑不能有效控制的哮喘患者,可在治療方案中加入本品,一旦有臨床治療反應(yīng)(一般出現(xiàn)在首劑用藥后),根據(jù)患者的耐受情況,可將支氣管擴(kuò)張劑劑量減少。 (2)吸入糖皮質(zhì)激素:對(duì)接受吸入糖皮質(zhì)激素治療的哮喘患者加用本品后,可根據(jù)患者的耐受情況適當(dāng)減少糖皮質(zhì)激素的劑量。應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下逐漸減量。某些患者可逐漸減量直至完全停用吸入糖皮質(zhì)激素。但不應(yīng)當(dāng)用本品突然替代吸入糖皮質(zhì)激素或遵醫(yī)囑。

用法:本品適合于單獨(dú)或與其它的抗癲癇藥聯(lián)合使用,在單藥治療和聯(lián)合用藥中,本品可從有效劑量開始用藥。一天內(nèi)分為兩次給藥根據(jù)病人的臨床反應(yīng)增加劑量;使用曲萊代替其他抗癲癇藥治療時(shí),在曲萊治療開始后應(yīng)進(jìn)漸減少其他抗癲癇藥的劑量,如果本品與其它抗癲癇藥聯(lián)合使用,由于病人總體的抗癲癇藥物劑量的增加需要減少其它抗癲癇藥的劑量或/和更加緩慢的增加本品的劑量。其余詳見說(shuō)明書。

副作用

對(duì)本品中的任何成份過敏者禁用。

最常報(bào)道的不良反應(yīng)包括:嗜睡、頭痛、頭暈、復(fù)視、惡心、嘔吐和疲勞、超過10%的患者會(huì)出現(xiàn)上述反應(yīng)。在臨床試驗(yàn)中,大多數(shù)的不良反應(yīng)是輕型中度,并且是一過性的,主要發(fā)生在治療的開始階段。對(duì)每個(gè)系統(tǒng)不良反應(yīng)特性的評(píng)價(jià)是依照本品臨床試驗(yàn)中出現(xiàn)的不良事件。另外,也加入了在有效病例延續(xù)治療項(xiàng)目中有臨床意義的不良反應(yīng)報(bào)告和上市后的報(bào)告。按照CIOMSⅢ分類估計(jì)的不良反應(yīng)發(fā)生頻率:很常見10%,常見1%-10%,少見0.1%~1%,罕見0.01%-0.1%,非常罕見<0.01%。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:妊娠:數(shù)目有限的妊娠期數(shù)據(jù)顯示,妊娠期給予奧卡西平可能造成嚴(yán)重的出生缺陷(如:腭裂)動(dòng)物研究中顯示,在母體甲毒劑量水平,可觀察到胎兒死亡率、生長(zhǎng)遲緩和畸形發(fā)生率增加。用藥時(shí)應(yīng)考慮以下情況:女性患者如果在接受曲“期間懷孕,或計(jì)劃懷孕,或在妊娠期需要開始曲萊治療,必須仔細(xì)權(quán)衡藥物的療效與可能的致畸危險(xiǎn)。這一點(diǎn)在懷孕最初的二十月尤為重要。應(yīng)自給予囂小有效劑量。對(duì)育齡婦女給與曲萊時(shí),應(yīng)當(dāng)盡可能采用單藥治療。應(yīng)向患者告知,致畸危險(xiǎn)可能增加,并建議其進(jìn)行產(chǎn)前初篩檢查。妊娠期間,疾病的惡化會(huì)對(duì)母親和胎兒同時(shí)產(chǎn)生傷害,因此切不可中斷有效的抗癲癇治療。監(jiān)測(cè)和預(yù)防:抗癲癇藥可能導(dǎo)致葉酸缺乏癥,而葉酸缺乏是造成胚胎異常的可能原因,因此在懷孕前或懷孕期間補(bǔ)充葉酸。新生兒:在新生兒中報(bào)道了因抗癲癇藥導(dǎo)致的出血障礙。作為一種預(yù)防措施,對(duì)在懷孕后期數(shù)周的孕婦及新生兒給予維生素K1,奧卡西平及其活性代謝產(chǎn)物(MDH)能夠通過胎盤屏障。在一個(gè)案例中,新生兒和母體的血漿MHD濃度相似。動(dòng)物研究中,在母體毒性劑量水平,觀察到胚胎死亡,生長(zhǎng)延遲和胚胎畸形發(fā)生率的增加。哺乳:奧卡西平和其活性代謝物能通過乳

成分

孟魯司特鈉片:

本品適用于治療原發(fā)性全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作和部分性發(fā)作,伴有或不伴有繼發(fā)性全面性發(fā)作。本品適用于成人和5歲及5歲以上兒童

藥理作用

孟魯司特鈉片: 1、本品一般耐受性良好,不良反應(yīng)輕微,通常不需要終止治療。本品總的不良反應(yīng)發(fā)生率與安慰劑相似。 2、15歲及15歲以上哮喘患者:已在大約2600名15歲及15歲以上的成年哮喘患者中進(jìn)行了臨床研究,評(píng)價(jià)了本品的使用情況。在兩項(xiàng)設(shè)計(jì)相似,安慰劑對(duì)照的12周臨床試驗(yàn)中,本品治療組中≥1%的患者出現(xiàn)的比安慰劑組高且與藥物相關(guān)的不良事件是腹痛和頭疼。但這些不良事件的發(fā)生率在兩組間無(wú)顯著差異。在臨床研究中,累積已有544名患者使用本品治療至少6個(gè)月、253名患者治療1年、21名患者治療2年。隨著使用本品治療時(shí)間的延長(zhǎng),不良事件發(fā)生的情況無(wú)改變。 3、15歲及15歲以上季節(jié)性過敏性鼻炎患者:已在2199名15歲及15歲以上成年季節(jié)性過敏性鼻炎患者中進(jìn)行了臨床研究,評(píng)價(jià)本品的安全性情況。每天早晨或夜間服用本品一次耐受性良好,不良反應(yīng)發(fā)生率與服用安慰劑類似。在安慰劑對(duì)照的臨床研究中,本品治療組中的不良事件發(fā)生率低于1%,且未發(fā)現(xiàn)有與藥物相關(guān),發(fā)生率高于安慰劑組的不良事件。在為期4周的安慰劑對(duì)照臨床試驗(yàn)中,安全性情況與2周臨床試驗(yàn)一致。在所有的臨床研究中,嗜睡的發(fā)生率與安慰劑組相似。 4、本品上市使用后有以下不良反應(yīng)報(bào)告:超敏反應(yīng)(包括過敏反應(yīng)、血管性水腫、皮疹、瘙癢、蕁麻疹和罕見的肝臟嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn))、夜夢(mèng)異常和幻覺、嗜睡、興奮、激惹、包括攻擊性行為,煩躁不安、失眠、感覺異常/觸覺障礙及較罕見的癲癇發(fā)作、惡心、嘔吐、消化不良、腹瀉、ALT和AST升高,罕見的膽汁淤積性肝炎;關(guān)節(jié)痛,包括肌肉痙攣的肌痛;出血傾向增加,挫傷;心悸;和水腫。 孟魯司特鈉顆粒: 順爾寧一般耐受性本品一般耐受性良好,不良反應(yīng)輕微,通常不需要終止治療。本品總的不良反應(yīng)發(fā)生率與安慰劑相似。2至5歲兒童哮喘患者已在573名2至5歲兒童患者中評(píng)價(jià)了本品的安全性。在一項(xiàng)安慰劑對(duì)照為期12周的臨床研究中,本品治療組中與藥物相關(guān),發(fā)生率>1%且比安慰劑組高的唯一不良事件是口渴。口渴發(fā)生率在兩組間無(wú)顯著差異。在一項(xiàng)為期12個(gè)月的安慰劑對(duì)照臨床研究(簡(jiǎn)稱PREVIA,孟魯司特預(yù)防病毒引起的哮喘的研究)中,安全性范圍與以前描述的安全性范圍一致。累積已有426名2至5歲兒童患者使用本品治療至少3個(gè)月,230名患者治療6個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間,63名患者治療12個(gè)月或更長(zhǎng)時(shí)間。隨著本品治療時(shí)間的延長(zhǎng),不良事件發(fā)生的情況無(wú)變化。6個(gè)月至2歲兒童哮喘患者已在大約175名6個(gè)月至2歲兒童患者中評(píng)價(jià)了本品的安全性。在一項(xiàng)安慰劑對(duì)照為期6周的臨床研究中,本品治療組中與藥物相關(guān),發(fā)生率>1%且比安慰劑組高的不良事件是腹瀉、運(yùn)動(dòng)機(jī)能亢進(jìn)、哮喘、濕疹樣皮炎和皮疹。但這些不良反應(yīng)的發(fā)生率在兩組間無(wú)顯著差異。2至14歲季節(jié)性過敏性鼻炎兒童患者在一項(xiàng)為期2周的安慰劑對(duì)照臨床研究中,已在280名2至14歲季節(jié)性過敏性鼻炎兒童患者中評(píng)價(jià)了本品的安全性。每天晚間服用本品一次的安全性情況與安慰劑組類似。在這項(xiàng)研究中,本品治療組的不良反應(yīng)發(fā)生率低于1%,且未發(fā)現(xiàn)有與藥物相關(guān),發(fā)生率高于安慰劑組的不良反應(yīng)。上市后的經(jīng)驗(yàn)本品上市使用后有以下不良反應(yīng)報(bào)告: 1、感染和傳染:上呼吸道感染。 2、血液和淋巴系統(tǒng)紊亂:出血傾向增加。 3、免疫系統(tǒng)紊亂:包括過敏反應(yīng)的超敏反應(yīng),罕見的肝臟嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。 4、精神系統(tǒng)紊亂:包括攻擊性行為或敵對(duì)性的興奮、焦慮、抑郁、夜夢(mèng)異常、幻覺、失眠、易激惹、煩躁不安、自殺的想法和行為(自殺)、震顫。 5、神經(jīng)系統(tǒng)紊亂:眩暈、嗜睡、感覺異常/觸覺減退及罕見的癲癇發(fā)作。 6、心臟紊亂:心悸。 7、呼吸,胸腔和縱隔系統(tǒng)紊亂:鼻衄。 8、胃腸道紊亂:腹瀉、消化不良、惡心、嘔吐。 9、肝膽紊亂:ALT和AST升高、罕見的膽炎(包括膽汁淤積性,肝細(xì)胞和混合型肝損害)。 10、皮膚和皮下組織紊亂:血管性水腫、挫傷、結(jié)節(jié)性紅斑、瘙癢、皮疹、蕁麻疹。 11、肌肉骨骼和結(jié)締組織紊亂:關(guān)節(jié)痛、包括肌肉痙攣的肌痛。 12、其他紊亂和給藥部位情況:水腫、發(fā)熱。 孟魯司特鈉咀嚼片: 本品一般耐受性良好,不良反應(yīng)輕微,通常不需要終止治療。本品總的不良反應(yīng)發(fā)生率與安慰劑相似。 1、6至14歲兒童哮喘患者: (1)已在大約475名6歲至14歲兒童患者中進(jìn)行了臨床研究,評(píng)價(jià)了本品的安全性??傮w上兒童患者使用本品的安全性與成人相似,并與安慰劑接近。 (2)在一項(xiàng)安慰劑對(duì)照為期8周的臨床研究中,本品治療組中與藥物相關(guān),發(fā)生率>1%且比安慰劑組高的唯一不良事件是頭痛。但頭痛發(fā)生率在兩組間無(wú)顯著差異。 (3)在評(píng)價(jià)對(duì)生長(zhǎng)速率的影響的臨床研究中,本品所表現(xiàn)出兒童用藥的安全性特征與以前的描述一致。 (4)累積已有263名6歲至14歲兒童患者使用本品治療至少3個(gè)月,164名患者治療6個(gè)月或更長(zhǎng)。隨著使用本品治療時(shí)間的延長(zhǎng),不良事件發(fā)生的情況無(wú)改變。 2、2至5歲兒童哮喘患者: (1)已在大約573名2歲至5歲的兒童患者中評(píng)價(jià)了本品的安全性。在一項(xiàng)安慰劑對(duì)照為期12周的臨床研究中,本品治療組中與藥物相關(guān),發(fā)生率>1%且比安慰劑組高的唯一不良事件是口渴。但口渴的發(fā)生率在兩組間無(wú)顯著差異。 (2)累積已有426名2歲至5歲兒童患者使用本品治療至少3個(gè)月,230名患者治療6個(gè)月或更長(zhǎng),63名患者用藥12個(gè)月或更長(zhǎng)。隨著使用本品治療時(shí)間的延長(zhǎng),不良事件發(fā)生的情況無(wú)改變。 3、2至14歲季節(jié)性過敏性鼻炎兒童患者: (1)在一項(xiàng)為期2周的安慰劑對(duì)照臨床研究中,已在280名2至14歲季節(jié)性過敏性鼻炎患者中評(píng)價(jià)了本品的安全性。每天晚間服用本品一次的安全性情況與安慰劑組類似。在這項(xiàng)研究中,本品治療組的不良反應(yīng)發(fā)生率低于1%,且未發(fā)現(xiàn)有與藥物相關(guān),發(fā)生率高于安慰劑組的不良反應(yīng)。 4、臨床實(shí)踐的合并分析: (1)使用有效的自殺行為評(píng)估方法對(duì)41項(xiàng)安慰劑對(duì)照臨床研究(35項(xiàng)研究針對(duì)15歲及以上患者;6項(xiàng)研究針對(duì)6-14歲兒童患者)進(jìn)行了合并分析。在9929例服用本品的患者和7780例服用安慰劑的患者中,一例有自殺意念的患者服用了本品。任何一組均未出現(xiàn)完成自殺、自殺企圖或針對(duì)自殺行為的預(yù)備行動(dòng)。 (2)針對(duì)46項(xiàng)安慰劑對(duì)照臨床研究(35項(xiàng)研究針對(duì)15歲及以上的患者:11項(xiàng)研究針對(duì)3個(gè)月至14歲的兒童患者)進(jìn)行了獨(dú)立的合并分析,評(píng)估行為相關(guān)性不良事件。在11673例服用本品的患者和8827例服用安慰劑的患者中,行為相關(guān)性不良事件的發(fā)生率分別為2.73%和2.27%;比值比為1.12(95%Cl[0.93;1.36])。 (3)這些合并分析中包含的臨床試驗(yàn)沒有特定設(shè)計(jì)自殺率或行為相關(guān)性不良事件的檢查。 5、不良反應(yīng)報(bào)告: (1)感染和傳染:上呼吸道感染。 (2)血液和淋巴系統(tǒng)紊亂:出血傾向增加。 (3)免疫系統(tǒng)紊亂:包括過敏反應(yīng)的超敏反應(yīng)、罕見的肝臟嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。 (4)精神系統(tǒng)紊亂:包括攻擊性行為或敵對(duì)性的興奮、焦慮、抑郁、方向知覺喪失、夜夢(mèng)異常、幻覺、失眠、易激惹、煩躁不安、夢(mèng)游、自殺的想法和行為(自殺)、震顫。 (5)神經(jīng)系統(tǒng)紊亂:眩暈、嗜睡、感覺異常/觸覺減退及罕見的癲癇發(fā)作。 (6)心臟紊亂:心悸。 (7)呼吸,胸腔和縱隔系統(tǒng)紊亂:鼻衄。 (8)胃腸道紊亂:腹瀉、消化不良、惡心、嘔吐。 (9)肝膽紊亂:ALT和AST升高、非常罕見的肝炎(包括膽汁淤積性,肝細(xì)胞和混合型肝損害)。 (10)皮膚和皮下組織紊亂:血管性水腫、挫傷、結(jié)節(jié)性紅斑、瘙癢,皮疹、蕁麻疹。 (11)肌肉骨骼和結(jié)締組織紊亂:關(guān)節(jié)痛、包括肌肉痙攣的肌痛。 (12)其他紊亂和給藥部位情況:衰弱/疲勞、水腫,發(fā)熱。

注意事項(xiàng)

1、口服本品治療急性哮喘發(fā)作的療效尚未確定。因此,不應(yīng)用于治療急性哮喘發(fā)作。 2、雖然在醫(yī)師的指導(dǎo)下可逐漸減少合并使用的吸入糖皮質(zhì)激素劑量,但不應(yīng)用本品突然替代吸入或口服糖皮質(zhì)激素。 3、服用本品的患者有精神神經(jīng)事件的報(bào)道(見不良反應(yīng))。由于其他因素也可能導(dǎo)致這些事件,因此不能確認(rèn)是否與本品相關(guān)。醫(yī)生應(yīng)與患者和/或護(hù)理人員探討這些不良事件?;颊吆?或護(hù)理人員應(yīng)被告知,如果發(fā)生這些情況,應(yīng)通知醫(yī)生。 4、接受包括白三烯受體拮抗劑在內(nèi)的抗哮喘藥物治療的患者,在減少全身糖皮質(zhì)激素劑量時(shí),極少病例發(fā)生以下一項(xiàng)或多項(xiàng)情況:嗜酸性粒細(xì)胞增多癥、血管性皮疹、肺部癥狀惡化、心臟并發(fā)癥和/或神經(jīng)病變(有時(shí)診斷為Chcrg-Strauss綜合征——一種全身性嗜酸細(xì)胞性血管炎)。雖然尚未確定這些情況與白三烯受體拮抗劑的因果關(guān)系,但在接受本品治療的患者減少全身糖皮質(zhì)激素劑量時(shí),建議應(yīng)加以注意并作適當(dāng)?shù)呐R床監(jiān)護(hù)。 5、孕婦及哺乳期婦女用藥: (1)無(wú)妊娠婦女研究資料,除非明確需要服藥,孕婦應(yīng)避免服用本品。 (2)全球上市后經(jīng)驗(yàn)顯示,妊娠期間使用本品后有罕見的新生兒先天性肢體缺陷的報(bào)道。這些婦女中絕大部分在懷孕期間還使用了其他哮喘治療藥物。本品的使用與這些事件的因果關(guān)系尚未建立。 (3)尚不明確本品是否能從乳汁分泌。由于許多藥物均可從乳汁分泌,哺乳期婦女應(yīng)慎用本品。 6、兒童用藥: (1)已在6個(gè)月至14歲的兒童中進(jìn)行了安全性和有效性研究。6個(gè)月以下兒童患者的安全性和有效性尚未研究。 (2)研究表明本品不會(huì)影響兒童的生長(zhǎng)速率。 7、老年用藥:不適用。 8、藥物過量: (1)尚無(wú)關(guān)于臨床治療中本品過量的專門資料。在治療慢性哮喘的研究中,成年患者使用的劑量高達(dá)每日200mg,連續(xù)用藥22周及短期研究中使用的劑量高達(dá)每日900mg,連續(xù)用藥約1周,均未出現(xiàn)有臨床意義的不良事件。 (2)已有上市后急性藥物過量的報(bào)道和使用本品的臨床研究。其中包括成人和兒童使用高達(dá)1000mg劑量的報(bào)道。臨床和實(shí)驗(yàn)室發(fā)現(xiàn)均一致顯示了其在成人和兒童患者的安全性。在大部分藥物過量的報(bào)告中,沒有不良事件。最常發(fā)生的不良事件與安全性特征一致,包括腹痛、嗜睡、口渴、頭痛、嘔吐和精神運(yùn)動(dòng)過度。 (3)尚不清楚本品是否能經(jīng)腹膜或血液透析清除。

1.超敏反應(yīng):該產(chǎn)品上市后收到的Ⅰ型超敏反應(yīng)包括皮疹、瘙癢、蕁麻疹、血管性水腫和過敏反應(yīng)報(bào)告在使用過曲萊的患者中有過敏反應(yīng)和包括咽喉、舌唇和眼瞼在內(nèi)的血管性水腫的病例報(bào)道使用曲萊的患者若有上述反應(yīng)發(fā)生,應(yīng)停藥并換用其他藥物潔療。對(duì)卡馬西平過敏的病人,在使用本品治療過程中,也可能發(fā)生過敏反應(yīng)(如嚴(yán)重的皮膚反應(yīng))??R西平和奧卡西平的交叉過敏反應(yīng)率為25-30%,參見

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