二甲硅油乳劑

甲氨蝶呤片

本品主要成分二甲硅油。

甲氨蝶呤。

四川健能制藥有限公司

湖南正清制藥集團股份有限公司

國藥準字H20103302

國藥準字H19983205

本品適用于因胃腸道內(nèi)的氣體而引起的腹部癥狀的改善，進行胃內(nèi)窺鏡檢查時，除去胃內(nèi)有泡性粘液，進行X光檢查腹部時，驅(qū)除腸內(nèi)的氣體。

1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病；2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

1，用于因胃腸道內(nèi)的氣體而引起的腹部癥狀的改善時：以二甲基聚硅氧烷計量，通常成人一日用120-240mg，一日三次，飯后或兩餐間口服。另外用量可根據(jù)患者的年齡、癥狀的輕重進行適量增減。 2、用于內(nèi)窺鏡檢查除去胃內(nèi)有泡性粘液時：以二甲基聚硅氧烷計量，于胃內(nèi)窺鏡檢查前15-40分鐘，通常成人用40-80mg加水10毫升混合后口服。另外用量可根據(jù)患者的年齡、癥狀的輕重進行適量增減。 3、用于X光檢查腹部驅(qū)除腸內(nèi)的氣體時：于檢查前3-4日開始服用。以二甲基聚硅氧烷計量，通常成人一日用120-240mg、分三次飯后或兩餐間口服。另外用量可根據(jù)患者的年齡、癥狀的輕重進行適量增減。

口服成人一次5mg～10mg(2-4片)，一日1次，每周1～2次，一療程安全量5...

對本品成分過敏者禁用。

1、胃腸道反應(yīng)，包括口腔炎、口唇潰瘍、咽喉炎、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、消化道出血。食欲減退常見，偶見偽膜性或出血性腸炎等；2、肝功能損害，包括黃疸、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶，γ－谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶等增高，長期口服可導(dǎo)致肝細胞壞死、脂肪肝、纖維化甚至肝硬變；3、大劑量應(yīng)用時，由于本品和其代謝產(chǎn)物沉積在腎小管而致高尿酸血癥腎病，此時可出現(xiàn)血尿、蛋白尿、尿少、氮質(zhì)血癥甚或尿毒癥；4、長期用藥可引起咳嗽、氣短、肺炎或肺纖維化；5、骨髓抑制：主要為白細胞和血小板減少，長期口服小劑量可導(dǎo)致明顯骨髓抑制，貧血和血小板下降

本品適用于因胃腸道內(nèi)的氣體而引起的腹部癥狀的改善，進行胃內(nèi)窺鏡檢查時，除去胃內(nèi)有泡性粘液，進行X光檢查腹部時，驅(qū)除腸內(nèi)的氣體。

1、各型急性白血病，特別是急性淋巴細胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病；2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病；3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。

國外臨床研究2546例當中有16例（0.63%）產(chǎn)生了不良反應(yīng)。不良反應(yīng)種類有軟便8例，胃部不適4例，腹瀉3例，腹痛3例，嘔吐3例，還有惡心、胃部發(fā)脹，食欲不佳，頭痛各1例。但這些都不是什么嚴重的病例。臨床檢查未見異常病例。

四氫葉酸是在體內(nèi)合成嘌呤核苷酸和嘧啶脫氧核苷酸的重要輔酶，本品作為一種葉酸還原酶抑制劑，主要抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸，從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中一碳基團的轉(zhuǎn)移作用受阻，導(dǎo)致DNA的生物合成受到抑制。此外，本品也有對胸腺核苷酸合成酶的抑制作用，但抑制RNA與蛋白質(zhì)合成的作用則較弱，本品主要作用于細胞周期的S期，屬細胞周期特異性藥物，對G1S期的細胞也有延緩作用，對G1期細胞的作用較弱。

1、使用期限表示在封裝容器上。 2、搖勻后再使用。 3、孕婦及哺乳期婦女用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。4、兒童用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 5、老年用藥：未進行該項實驗且無可靠參考文獻。 6、藥物過量：尚無人體使用過量的經(jīng)驗。

1、本品的致突變性，致畸性和致癌性較烷化劑為輕，但長期服用后，有潛在的導(dǎo)致繼發(fā)性腫瘤的危險；2、對生殖功能的影響，雖也較烷化劑類抗癌藥為小，但亦可導(dǎo)致閉經(jīng)和精子減少或缺乏，尤其是在長期應(yīng)用較大劑量后，但一般多不嚴重，有時呈不可逆性；3、全身極度衰竭、惡液質(zhì)或并發(fā)感染及心、肺、肝、腎功能不全時，禁用本品。周圍血象如白細胞低于3500/mm3或血小板低于50000/mm3時不宜用；