九氣拈痛膠囊

甲鈷胺片

香附（醋制）、延胡索（醋制）、陳皮、木香、檳榔、高良姜、莪術（醋制）、郁金、五靈脂（醋炒）、甘草。

甲鈷胺。

浙江萬晟藥業有限公司

沈陽澳華制藥股份有限公司

國藥準字Z20010009

國藥準字H20041229

本品用于氣滯血瘀導致的胸脅脹滿疼痛，痛經。

周圍神經病變。糖尿病神經障礙、多發性神經炎及因缺乏維生素B12引起的巨幼紅細胞性貧血等。

口服，一次3粒，一日2次。用于治療痛經時，于行經前5天開始服用，至行經時停用；3個月為一個療程；或遵醫囑。

口服。通常成年人一次1片（0.5mg），一日3次，可根據年齡、癥狀酌情增減。

孕婦禁用。

1.過敏偶有皮疹發生（發生率

本品用于氣滯血瘀導致的胸脅脹滿疼痛，痛經。

周圍神經病變。糖尿病神經障礙、多發性神經炎及因缺乏維生素B12引起的巨幼紅細胞性貧血等。

臨床試驗及文獻報道中未發現明顯不良反應。若嚴格遵循推薦的劑量及服用方法并注意禁忌癥，長期使用無明顯不良反應。

藥理作用本品是一種內源性的輔酶B12，參與一碳單位循環，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉甲基反應過程中起重要作用。動物實驗發現本品比氰鈷胺易于進入神經元細胞器，參與腦細胞和脊髓神經元胸腺嘧啶核苷的合成，促進葉酸的利用和核酸代謝，且促進核酸和蛋白質合成作用較氰鈷胺強。本品能促進軸突運輸功能和軸突再生，使鏈脲霉素誘導的糖尿病大鼠坐骨神經軸突骨架蛋白的運輸正常化，對藥物引起的神經退變具有抑制作用，如阿霉素、丙烯酰胺、長春新堿引起的神經退變及自發高血壓大鼠神經疾病等。在大鼠組織培養中發現本品可以促進卵磷脂合成和神經元髓鞘形成。本品能使延遲的神經突觸傳遞和神經遞質減少恢復正常，通過提高神經纖維興奮性恢復復終板電位誘導，能使飼以膽堿缺乏飼料的大鼠腦內乙酰膽堿恢復到正常水平。毒理研究生殖毒性：在大鼠和小鼠致畸敏感期經口給予本品0.2、2.0、20mg/kg/d，胎仔和新生仔中未見異常和致畸征象。

1、痛經者服用本品后，行經時仍出現疼痛，可繼續使用；如使用后癥狀未緩解，請找醫師咨詢。 2、經血量過多者，使用前建議咨詢醫師。 3、胸脅脹滿疼痛者，在查明原因后，請咨詢醫師意見，酌情配合使用。 4、當藥品性狀發生改變時禁止使用。 5、請將此藥放在兒童不能接觸的地方。

1.如果服用一個月以上無效，則無需繼續服用。2.從事汞及其化合物的工作人員，不宜長期大量服用本品。3.本品開封后，應避光、避濕保存。