九氣拈痛膠囊

甲鈷胺片

香附（醋制）、延胡索（醋制）、陳皮、木香、檳榔、高良姜、莪術（醋制）、郁金、五靈脂（醋炒）、甘草。

本品主要成份為：甲鈷胺。

浙江萬晟藥業(yè)有限公司

南京瑞爾醫(yī)藥有限公司

國藥準字Z20010009

國藥準字H20041642

本品用于氣滯血瘀導致的胸脅脹滿疼痛，痛經(jīng)。

周圍神經(jīng)病變。

口服，一次3粒，一日2次。用于治療痛經(jīng)時，于行經(jīng)前5天開始服用，至行經(jīng)時停用；3個月為一個療程；或遵醫(yī)囑。

口服。通常成年人一次1片（0.5mg），一日3次，可根據(jù)年齡、癥狀酌情增減。

孕婦禁用。

在總病例15，180例中，146例(0.96%)出現(xiàn)不良反應。(調查不良反應發(fā)生頻率結束時)胃腸道：偶有(5%～0.1%)食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉；過敏：少見([0.1%)皮疹。

本品用于氣滯血瘀導致的胸脅脹滿疼痛，痛經(jīng)。

周圍神經(jīng)病變。

臨床試驗及文獻報道中未發(fā)現(xiàn)明顯不良反應。若嚴格遵循推薦的劑量及服用方法并注意禁忌癥，長期使用無明顯不良反應。

甲鈷胺是一種內源性的輔酶B12，參與一碳單位循環(huán)，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉甲基反應過程中起重要作用。動物實驗發(fā)現(xiàn)本品比氰鈷胺易于進入神經(jīng)元細胞器，參與腦細胞和脊髓神經(jīng)元胸腺嘧啶核苷的合成，促進葉酸的利用和核酸代謝，且促進核酸和蛋白質合成作用較氰鈷胺強。本品能促進軸突運輸功能和軸突再生，使鏈脲霉素誘導的糖尿病大鼠坐骨神經(jīng)軸突骨架蛋白的運輸正常化，對藥物引起的神經(jīng)退變具有抑制作用，如阿霉素、丙烯酰胺、長春新堿引起的小鼠軸突退變及自發(fā)高血壓大鼠神經(jīng)疾病等。 　　在大鼠組織培養(yǎng)中發(fā)現(xiàn)本品可以促進卵磷脂合成和神經(jīng)元髓鞘形成。本品能使延遲的神經(jīng)突觸傳遞和神經(jīng)遞質減少恢復正常，通過提高神經(jīng)纖維興奮性恢復終板電位誘導，能使飼以膽堿缺乏飼料的大鼠腦內乙酰膽堿缺乏飼料的大鼠腦內乙酰膽堿恢復到正常水平。

1、痛經(jīng)者服用本品后，行經(jīng)時仍出現(xiàn)疼痛，可繼續(xù)使用；如使用后癥狀未緩解，請找醫(yī)師咨詢。 2、經(jīng)血量過多者，使用前建議咨詢醫(yī)師。 3、胸脅脹滿疼痛者，在查明原因后，請咨詢醫(yī)師意見，酌情配合使用。 4、當藥品性狀發(fā)生改變時禁止使用。 5、請將此藥放在兒童不能接觸的地方。

1.如果服用一個月以上無效，則無需繼續(xù)服用。2.從事汞及其化合物的工作人員，不宜長期大量服用本品。