復(fù)方聯(lián)苯雙酯顆粒

甲鈷胺片

本品為復(fù)方制劑，主要成分為聯(lián)苯雙酯、肌苷、維生素C。

甲鈷胺。

錦州本天藥業(yè)有限公司

衛(wèi)材(中國)藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H21022835

國藥準(zhǔn)字H20143107

本品適用于慢性遷延性肝炎伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）升高者。

周圍神經(jīng)病。

口服。一次10g，一日3次，兒童酌減或遵醫(yī)囑。

口服。通常成人一次1片（0.5mg），一日3次，可根據(jù)年齡，癥狀酌情增減。

1、對本品過敏者禁用。 2、肝硬化者禁用。 3、孕婦及哺乳期婦女禁用。

1.過敏偶有皮疹發(fā)生（發(fā)生率

本品適用于慢性遷延性肝炎伴有丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）升高者。

周圍神經(jīng)病。

尚未發(fā)現(xiàn)有關(guān)不良反應(yīng)報道。

藥理作用本品是一種內(nèi)源性的輔酶B12，參與一碳單位循環(huán)，在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)過程中起重要作用。動物實驗發(fā)現(xiàn)本品比氰鈷胺易于進(jìn)入神經(jīng)元細(xì)胞器，參與腦細(xì)胞和脊髓神經(jīng)元胸腺嘧啶核苷的合成，促進(jìn)葉酸的利用和核酸代謝，且促進(jìn)核酸和蛋白質(zhì)合成作用較氰鈷胺強(qiáng)。本品能促進(jìn)軸突運輸功能和軸突再生，使鏈脲霉素誘導(dǎo)的糖尿病大鼠坐骨神經(jīng)軸突骨架蛋白的運輸正常化，對藥物引起的神經(jīng)退變具有抑制作用，如阿霉素、丙烯酰胺、長春新堿引起的神經(jīng)退變及自發(fā)高血壓大鼠神經(jīng)疾病等。在大鼠組織培養(yǎng)中發(fā)現(xiàn)本品可以促進(jìn)卵磷脂合成和神經(jīng)元髓鞘形成。本品能使延遲的神經(jīng)突觸傳遞和神經(jīng)遞質(zhì)減少恢復(fù)正常，通過提高神經(jīng)纖維興奮性恢復(fù)復(fù)終板電位誘導(dǎo)，能使飼以膽堿缺乏飼料的大鼠腦內(nèi)乙酰膽堿恢復(fù)到正常水平。毒理研究生殖毒性：在大鼠和小鼠致畸敏感期經(jīng)口給予本品0.2、2.0、20mg/kg/d，胎仔和新生仔中未見異常和致畸征象。

1、少數(shù)病人用藥過程中 ALT可回升，加大劑量可使之降低。停藥后部分患者ALT反跳，但繼續(xù)服藥仍有效。 2、個別患者于服藥過程中可出現(xiàn)黃疸及病情惡化，應(yīng)停藥。 3、孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女禁用。 4、兒童用藥：兒童用藥劑量酌減。 5、老年用藥：老年患者慎用本品。 6、藥物過量：尚不明確。

1、久服用無效者，不必長期服用。 2、從事汞及其化合物的工作人員，不宜長期大量服藥。