對(duì)乙酰氨基酚片

阿莫西林克拉維酸鉀顆粒

對(duì)乙酰氨基酚

本品為復(fù)方制劑，其組分為阿莫西林和克拉維酸鉀（4:1）。

上海寶龍藥業(yè)有限公司

黑龍江烏蘇里江制藥有限公司迎春分公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H31021746

國(guó)藥準(zhǔn)字H20030100

解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)藥，用于發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛等。

本品可用于治療如下的敏感菌株引起的感染：1下呼吸道感染；2耳鼻喉感染；3皮膚和軟組織感染；4泌尿生殖系統(tǒng)感染等。

口服。用溫開(kāi)水送服或用溫開(kāi)水分散后口服。12歲以下兒童用量:年齡（歲）3-6,體重（公斤）14-21,一次用量（片）1.5-2,次數(shù):若持續(xù)發(fā)熱或疼痛，可間隔4-6小時(shí)重復(fù)用藥一次，24小時(shí)內(nèi)不得超過(guò)4次。年齡（歲）7-9,體重（公斤）22-27,一次用量（片）2-3,次數(shù):若持續(xù)發(fā)熱或疼痛，可間隔4-6小時(shí)重復(fù)用藥一次，24小時(shí)內(nèi)不得超過(guò)4次。年齡（歲）10-12,體重（公斤）28-32,一次用量（片）3-3.5,次數(shù):若持續(xù)發(fā)熱或疼痛，可間隔4-6小時(shí)重復(fù)用藥一次，24小時(shí)內(nèi)不得超過(guò)4次。

成人和大于12歲兒童，每次2包，一日3次；7～12歲兒童,每次1.5包，一日3次；1～7歲兒童，每次1包，一日3次；3個(gè)月～1歲兒童，每次半包，一日3次。嚴(yán)重感染時(shí)，劑量可加倍或遵醫(yī)囑。未經(jīng)重新檢查，連續(xù)治療期不超過(guò)14天。

嚴(yán)重肝腎功能不全患者及對(duì)本品過(guò)敏者禁用。

青霉素皮試陽(yáng)性反應(yīng)者、對(duì)本品及其他青霉素類(lèi)藥物過(guò)敏者及傳染性單核細(xì)胞增多癥者禁用。

兒童注意事項(xiàng)： 3歲以下兒童因其肝、腎功能發(fā)育不全，應(yīng)避免使用。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 本品可透過(guò)胎盤(pán)和在乳汁中分泌，故孕婦及哺乳期婦女不推薦使用。 老人注意事項(xiàng)： 老年患者由于肝、腎功能發(fā)生減退，本品半衰期有所延長(zhǎng)，易發(fā)生不良反應(yīng)，應(yīng)慎用或適當(dāng)減量使用。

解熱鎮(zhèn)痛類(lèi)藥，用于發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛等。

本品可用于治療如下的敏感菌株引起的感染：1下呼吸道感染；2耳鼻喉感染；3皮膚和軟組織感染；4泌尿生殖系統(tǒng)感染等。

本品為乙酰苯胺類(lèi)解熱鎮(zhèn)痛藥。通過(guò)抑制環(huán)氧化酶，選擇性抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞前列腺素的合成，導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張、出汗而達(dá)到解熱的作用，其解熱作用強(qiáng)度與阿司匹林相似；通過(guò)抑制前列腺素等的合成和釋放，提高痛閾而起到鎮(zhèn)痛作用，屬于外周性鎮(zhèn)痛藥，作用較阿司匹林弱，僅對(duì)輕、中度疼痛有效。本品無(wú)明顯抗炎作用。

本品一般耐受良好，不良反應(yīng)多為輕度和一過(guò)性，以下是觀察到的主要不良反應(yīng)：1、常見(jiàn)胃腸道反應(yīng)如腹瀉、惡心和嘔吐、腹部不適、胃腸脹氣等。2、皮疹，尤其易發(fā)生于傳染性單核細(xì)胞增多癥者。3、可見(jiàn)過(guò)敏性休克、蕁麻疹、藥物熱和哮喘等。4、偶見(jiàn)血清轉(zhuǎn)氨酶升高、嗜酸性粒細(xì)胞增多、白細(xì)胞降低及念珠菌或耐藥菌引起的二重感染。5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)：頭痛，罕見(jiàn)失眠、焦慮、行為異常。6、對(duì)氨芐西林類(lèi)抗生素可能發(fā)生的不良反應(yīng)均應(yīng)警惕。

（1）對(duì)阿司匹林過(guò)敏者一般對(duì)本品不發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。但有報(bào)告在因阿司匹林過(guò)敏發(fā)生哮喘的病人中，少數(shù)病人可在服用本品后發(fā)生支氣管痙攣。（2）酒精中毒、患肝病或病毒性肝炎時(shí)，本品有增加肝臟毒性的危險(xiǎn)，應(yīng)慎用。（3）腎功能不全者長(zhǎng)期大量使用本品，有增加腎臟毒性的危險(xiǎn)，應(yīng)慎用。（4）因疼痛服用此藥時(shí)，不得連續(xù)使用5天以上，退熱治療不得超過(guò)3天，除非另有醫(yī)囑（5）服用本品后出現(xiàn)紅斑或水腫癥狀應(yīng)立即停藥。（6）將此藥放在兒童不易觸及之處，萬(wàn)一發(fā)生過(guò)量服藥現(xiàn)象，應(yīng)立即就醫(yī)。（7）本品僅為對(duì)癥治療藥，在使用本品的同時(shí)，應(yīng)盡可能進(jìn)行病因治療。（8）對(duì)診斷的干擾：①血糖測(cè)定，應(yīng)用葡萄糖氧化酶／過(guò)氧化酶法測(cè)定時(shí)可得假性低值，而用己糖激酶／6-磷酸脫氫酶法測(cè)定時(shí)則無(wú)影響；②血清尿酸測(cè)定，應(yīng)用磷鎢酸法測(cè)定時(shí)可得假性高值；③測(cè)定尿5-羥吲哚醋酸（5-HIAA），用亞硝基奈酚試劑作定性過(guò)篩試驗(yàn)時(shí)可得假陽(yáng)性結(jié)果，定量試驗(yàn)不受影響；④肝功能試驗(yàn)，大劑量或長(zhǎng)期使用時(shí)，凝血酶原時(shí)間、血清膽紅素、LDH、血清轉(zhuǎn)氨酶均可增高。

1.患者每次開(kāi)始服用本品前，必須先進(jìn)行青霉素皮試。2.對(duì)頭孢菌素類(lèi)藥物過(guò)敏者及有哮喘、濕疹、枯草熱、蕁麻疹等過(guò)敏性疾病史者和嚴(yán)重肝功能障礙者慎用。3.本品與其他青霉素類(lèi)和頭孢菌素類(lèi)藥物之間有交叉過(guò)敏性。若有過(guò)敏反應(yīng)產(chǎn)生，則應(yīng)立即停用本品，并采取相應(yīng)急救措施。4.本品和氨芐西林有完全交叉耐藥性，與其他青霉素類(lèi)和頭孢菌素類(lèi)有交叉耐藥性。5.腎功能減退者應(yīng)根據(jù)血漿肌酐清除率調(diào)整劑量或給藥間隔；血液透析可影響本品中阿莫西林的血藥濃度，因此在血液透析過(guò)程中及結(jié)束時(shí)應(yīng)加服本品1次。6.對(duì)懷疑伴有梅毒損害之淋病患者，在使用本品前應(yīng)進(jìn)行暗視野檢查，并至少在4個(gè)月內(nèi)，每月接受血清試驗(yàn)一次。7.長(zhǎng)期或大劑量服用本品者，應(yīng)定期檢查肝、腎、造血系統(tǒng)功能和檢測(cè)血清鉀或鈉。8.對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)的干擾：（1）硫酸銅法尿糖試驗(yàn)可呈假陽(yáng)性，但葡萄糖酶試驗(yàn)法不受影響；（2）可使血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶或天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測(cè)定值升高。9.長(zhǎng)期使用本品可能導(dǎo)致棱狀芽孢桿菌過(guò)度生長(zhǎng)，引發(fā)“抗生素相關(guān)性腸炎”，應(yīng)明確診斷并采取適當(dāng)措施。請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)并遵醫(yī)囑使用。