咪康唑氯倍他索乳膏

葆珍康(阿昔洛韋顆粒)

本品為復方制劑，其組分為硝酸咪康唑、丙酸氯倍他索等。

主要成分：阿昔洛韋

佛山馮了性藥業(yè)有限公司

杭州益品新五豐藥業(yè)有限公司

國藥準字H44024974

國藥準字H10940206

用于真菌引起的皮炎、濕疹、手足癬、股癬及過敏性皮炎

1.單純皰疹病毒感染：用于生殖器皰疹病毒感染初發(fā)和復發(fā)病例；對反復發(fā)作病例本品用作預防。

外用。一日1到2次，均勻涂敷于患處。

口服，成人每次一袋，一日5次(白天每4小時1次)，一療程5-10日或遵醫(yī)囑。

1、對皮質激素類藥物及咪唑類藥物過敏者禁用。2、面部、眼部、腋部及腹股溝等皮膚褶皺部位禁用。

對本品過敏者和孕婦禁用。

兒童注意事項： 對于兒童，如大面積用藥或長期用藥，會增加藥物的全身吸收。故嬰兒及兒童不宜使用。 妊娠與哺乳期注意事項： 1.孕婦及哺乳期婦女應在醫(yī)師指導下，權衡利弊后使用。2.孕婦禁止長期、大面積使用。 老人注意事項： 老年患者慎用。

用于真菌引起的皮炎、濕疹、手足癬、股癬及過敏性皮炎

1.單純皰疹病毒感染：用于生殖器皰疹病毒感染初發(fā)和復發(fā)病例；對反復發(fā)作病例本品用作預防。

本品為硝酸咪康唑與丙酸氯倍他索的復方制劑。硝酸咪康唑為咪唑類抗真菌藥。具有抑菌作用，濃度高時也可具殺菌作用；可抑制真菌麥角固醇等固醇的生物合成；作用于真菌細胞膜，損傷真菌胞膜和改變其通透性，致胞內重要物質漏失；也可抑制真菌的甘油三酯和磷脂的生物合成：亦可抑制氧化和過氧化酶的活性，引起過氧化物在胞內過度積聚，導致真菌亞細胞結構變性或壞死；對白色念珠菌則可抑制其芽孢轉變?yōu)榫哂星忠u性的菌絲，丙酸氯倍他索為高效外用皮質激素，具有毛細血管收縮作用和抗炎作用。

1.口服給藥少見皮膚搔癢，長程給藥偶見月經(jīng)紊亂。 2.長期口服本品可引起關節(jié)疼痛、腹瀉、頭痛、惡心、嘔吐、暈眩、口渴、白細胞下降、蛋白尿及尿素氮輕度升高(較短程用藥為多)。長期用藥可出現(xiàn)痤瘡和失眠，短程用藥可出現(xiàn)食欲減退，但都較少見。以上癥狀持續(xù)存在或明顯時，應引起注意。

1、本品含皮質類固醇外用制劑，若長期、大面積應用或采用封包治療，由于全身性吸收作用，可造成可逆性下丘腦-垂體-腎上腺(PHA)軸的抑制，部分患者可出現(xiàn)柯興綜合癥、高血糖及尿糖等表現(xiàn)，因此本藥不能長期、大面積使用、亦不能采用封包治療。2、任何全身使用皮質激素可出現(xiàn)的不良反應包括腎上腺皮質功能抑制，在局部使用皮質激素時均可能出現(xiàn)。因此，大面積使用本品不能超過2周；若用藥面積僅占體表5％-10％，連續(xù)用藥4周。每周用量均不能超過50g，不易發(fā)生全身性不良反應。3、使用時如發(fā)生刺激反應或過敏反應，應停藥并進行適當?shù)闹委煛?、如伴有皮膚感染，必須同時使用抗感染藥物。如感染癥狀沒有及時改善，應停用本藥直至感染得到控制。5、當藥品性狀發(fā)生改變時禁止使用。

1.對更昔洛韋過敏者也可能對本品過敏。 2.脫水或已有肝、腎功能不全者需慎用。 3.嚴重免疫功能缺陷者長期或多次應用本品治療后可能引起單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒對本品耐藥。如單純皰疹患者應用阿昔洛韋后皮損不見改善者應測試單純皰疹病毒對本品的敏感性。 4.隨訪檢查：由于生殖器皰疹患者大多易患子宮頸癌，因此患者至少應一年檢查一次，以早期發(fā)現(xiàn)。 5.一旦皰疹癥狀與體征出現(xiàn)，應盡早給藥。 6.進食對血藥濃度影響不明顯。但在給藥期間應給予患者充足的水，防止本品在腎小管內沉淀。