磺胺嘧啶銀乳膏

鹽酸文拉法辛膠囊

本品主要成分為磺胺嘧啶銀，其化學(xué)名為N-2-嘧啶基-4-氨基苯磺酰胺銀鹽。

鹽酸文拉法新。

新鄉(xiāng)市華信藥業(yè)有限公司

成都康弘藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H20094208

國(guó)藥準(zhǔn)字H19980051

用于預(yù)防和治療小面積、輕度燒燙傷繼發(fā)創(chuàng)面感染。

抑郁癥。

本品可直接以乳膏涂敷創(chuàng)面，約1.5mm厚度，也可以混懸劑制成油紗布敷用，l～2天換藥1次。

口服，開(kāi)始劑量為一次25mg，一日2-3次。視病情逐漸增至一日75mg-225m...

　　對(duì)磺胺類藥物及銀鹽過(guò)敏者禁用。

可有胃腸道不適如惡心、厭食、腹瀉等。亦可出現(xiàn)頭痛、不安、無(wú)力、嗜睡、失眠、頭暈或震顫等。少見(jiàn)不良反應(yīng)有過(guò)敏性皮疹及性功能減退。可引起血壓增高，且與劑量呈正相關(guān)。大劑量時(shí)可誘發(fā)癲癇。突然停藥可見(jiàn)撤藥綜合癥如失眠、焦慮、惡心、出汗、震顫、眩暈和感覺(jué)異常等。

兒童注意事項(xiàng)： 由于磺胺藥可與膽紅素競(jìng)爭(zhēng)在血漿蛋白上的結(jié)合部位，而新生兒的乙酰轉(zhuǎn)移酶系統(tǒng)未發(fā)育完善，磺胺游離血濃度增高，以致增加了核黃疸發(fā)生的危險(xiǎn)性，因此該類藥物在新生兒及2個(gè)月以下嬰兒的應(yīng)用屬禁忌。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 1.本品可穿過(guò)血胎盤屏障至胎兒體內(nèi)，動(dòng)物實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)有致畸作用。人類研究缺乏充足資料，孕婦宜避免應(yīng)用。2.本品可自乳汁中分泌，乳汁中濃度約可達(dá)母體血藥濃度的50％～100％，藥物可能對(duì)乳兒產(chǎn)生影響。本品在葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏的新生兒中的應(yīng)用有導(dǎo)致溶血性貧血發(fā)生的可能。鑒于上述原因，哺乳期婦女不宜應(yīng)用本品。 老人注意事項(xiàng)： 老年患者應(yīng)用磺胺藥發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)的機(jī)會(huì)增加。如嚴(yán)重皮疹、骨髓抑制和血小板減少等是老年人嚴(yán)重不良反應(yīng)中常見(jiàn)者。因此老年患者宜避免應(yīng)用，確有指征時(shí)需權(quán)衡利弊后決定。

用于預(yù)防和治療小面積、輕度燒燙傷繼發(fā)創(chuàng)面感染。

抑郁癥。

本品為磺胺類抗菌藥，具有磺胺嘧啶和銀鹽的雙重作用。對(duì)多數(shù)革蘭陽(yáng)性和革蘭陰性菌均有抗菌活性，且具有收斂作用，可使創(chuàng)面干燥、結(jié)痂和早日愈合。

本品主要通過(guò)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)對(duì)5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取，使突觸間隙中這兩種單胺遞質(zhì)濃度增高，發(fā)揮抗抑郁作用。非臨床研究顯示，文拉法辛及其活性代謝物O-去甲基文拉法辛是5-HT、NE再攝取的強(qiáng)抑制劑，是多巴胺的弱抑制劑。體外試驗(yàn)未發(fā)現(xiàn)文拉法辛及O-去甲基文拉法辛對(duì)M膽堿受體、H1組胺受體、α1腎上腺素能受體有明顯的親和力。文拉法辛及O-去甲基文拉法辛無(wú)MAO抑制活性。動(dòng)物試驗(yàn)顯示，文拉法辛對(duì)醋酸、啤酒酵母、光熱刺激所致的小鼠或大鼠疼痛模型有鎮(zhèn)痛作用。

　　1.孕婦及哺乳期婦女慎用; 　　2.避免接觸眼睛和其他黏膜(如口、鼻等); 　　3.本品可能引起新生兒貧血和核黃疸，故新生兒不宜使用; 　　4.用藥部位如有燒灼感、瘙癢、紅腫等情況應(yīng)停藥，并將局部藥物洗凈，必要時(shí)向醫(yī)師咨詢; 　　5.肝腎功能減退者慎用; 　　6.不宜大面積使用，以免增加吸收中毒; 　　7.對(duì)本品過(guò)敏者禁用，過(guò)敏體質(zhì)者慎用; 　　8.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用; 　　9.請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方; 　　10.兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用; 　　11.如正在使用其他藥品，使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。

1．閉角型青光眼、癲癇患者慎用。