葉酸片

環(huán)吡酮胺陰道栓

本品每片含葉酸0.4毫克。輔料為：淀粉、乳糖、硬脂酸鎂。

環(huán)吡酮胺。化學(xué)名：4－甲基－6－環(huán)己基－1－羥基－2（1H）-吡啶酮與2－氨基乙醇的復(fù)鹽分子量：C12H17NO2C2H7NO

上海新黃河制藥有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H31020147

H20090936

⑴各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細(xì)胞貧血；⑵妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防給藥；⑶慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏；

用于念珠菌，霉菌性陰道炎。

1.預(yù)防胎兒先天性神經(jīng)管畸形：口服，育齡婦女從計(jì)劃懷孕時(shí)起至懷孕后三個(gè)月末，一次0.4mg，一日1次。2.妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防用藥：一次0.4mg，一日1次。

最佳給藥姿勢(shì)可采用仰臥位，兩腿微屈，用手指將陰道栓盡量送入陰道深處；為避免重復(fù)感染，陰部和肛門(mén)周?chē)鷳?yīng)涂抹環(huán)吡酮胺軟膏。每晚用陰道栓1枚，一般3－6天為一療程，或依病情嚴(yán)重程度遵醫(yī)囑。

維生素B12缺乏引起的巨幼細(xì)胞貧血不能單用葉酸治療。

　　對(duì)本品任何成分過(guò)敏者應(yīng)慎用。

兒童注意事項(xiàng)： 兒童使用本品應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 可應(yīng)用本品 老人注意事項(xiàng)： 老年人使用本品應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

兒童注意事項(xiàng)： 尚缺乏老年患者用藥的特殊研究。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 孕婦只有在極為需要的情況下，在醫(yī)生的指導(dǎo)和觀(guān)察下方可使用。 老人注意事項(xiàng)： 尚缺乏老年患者用藥的特殊研究。

⑴各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細(xì)胞貧血；⑵妊娠期、哺乳期婦女預(yù)防給藥；⑶慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏；

用于念珠菌，霉菌性陰道炎。

葉酸系由蝶啶、對(duì)氨基苯甲酸及谷氨酸的殘基組成的水溶性B族維生素，為機(jī)體細(xì)胞生長(zhǎng)和繁殖必須物質(zhì)。存在于肝、腎、酵母及綠葉菜蔬如豆類(lèi)、菠菜、番茄、胡蘿卜等內(nèi)，現(xiàn)已能人工合成。葉酸經(jīng)二氫葉酸還原酶及維生素B12的作用，形成四氫葉酸（THFA），后者與多種一碳單位（包括CH3、CH2、CHO等）結(jié)合成四氫葉酸類(lèi)輔酶，傳遞一碳單位，參與體內(nèi)很多重要反應(yīng)及核酸和氨基酸的合成。THFA在絲氨酸轉(zhuǎn)羥基酶的作用下，形成N5,10甲烯基四氫葉酸，能促使尿嘧啶核苷酸（dUMP）形成胸腺嘧啶核苷酸（dTMP），后者可參與細(xì)胞的DNA合成，促進(jìn)細(xì)胞的分裂與成熟。在DNA合成過(guò)程中，脫氧尿苷酸轉(zhuǎn)變?yōu)槊撗跣剀账幔溟g所需的甲基由亞甲基四氫葉酸提供。葉酸缺乏時(shí)，DNA合成減慢，但RNA合成不受影響，結(jié)果在骨髓中生成細(xì)胞體積較大而細(xì)胞核發(fā)育較幼稚的血細(xì)胞，尤以紅細(xì)胞最為明顯，及時(shí)補(bǔ)充可有治療效應(yīng)。

環(huán)吡酮胺是一種全合成的抗菌藥物，具有廣泛的抗菌譜。能抵御抑制絕大多數(shù)病原性霉菌；包括皮膚真菌、白色念珠菌，以及很多種非病原性霉菌和革蘭氏陰性菌、革蘭氏陽(yáng)性菌等。

（1）靜脈注射較易致不良反應(yīng)，故不宜采用；肌內(nèi)注射時(shí)，不宜與維生素B1、維生素B2、維生素C同管注射；（2）口服大劑量葉酸，可以影響微量元素鋅的吸收；（3）診斷明確后再用藥。若為試驗(yàn)性治療，應(yīng)用生理量（一日0.5mg）口服；（4）營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血常合并缺鐵，應(yīng)同時(shí)補(bǔ)充鐵，并補(bǔ)充蛋白質(zhì)及其他B族維生素；（5）惡性貧血及疑有維生素B12缺乏的病人，不單獨(dú)用葉酸，因這樣會(huì)加重維生素B12的負(fù)擔(dān)和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。（6）一般不用維持治療，除非是吸收不良的病人；

　　1.本藥在有關(guān)組織和陰道內(nèi)均不被吸收;但正如其他類(lèi)似藥物一樣，孕婦只有在極為需要的情況，在醫(yī)生的指導(dǎo)和觀(guān)察下方可使用; 　　2.長(zhǎng)期用藥有可能造成過(guò)敏，如有類(lèi)似問(wèn)題發(fā)生暫時(shí)停藥，并進(jìn)行一定的治療; 　　3.置于兒童觸及不到之處。