葉酸片

硝酸咪康唑陰道軟膠囊

本品每片含葉酸0.4毫克。輔料為：淀粉、乳糖、硬脂酸鎂。

硝酸咪康唑

上海新黃河制藥有限公司

國藥準字H31020147

國藥準字J20090130

⑴各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細胞貧血；⑵妊娠期、哺乳期婦女預防給藥；⑶慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏；

局部治療念珠菌性外陰陰道病和革蘭陽性細菌引起的雙重感染。

1.預防胎兒先天性神經管畸形：口服，育齡婦女從計劃懷孕時起至懷孕后三個月末，一次0.4mg，一日1次。2.妊娠期、哺乳期婦女預防用藥：一次0.4mg，一日1次。

陰道給藥，洗凈后將本品置于陰道深處。最好以仰臥姿勢或其他舒適的姿勢用藥。睡前1粒，1粒一療程。一般用藥一次即可。

維生素B12缺乏引起的巨幼細胞貧血不能單用葉酸治療。

尚不明確

兒童注意事項： 兒童使用本品應在醫師指導下進行。 妊娠與哺乳期注意事項： 可應用本品 老人注意事項： 老年人使用本品應在醫師指導下進行。

兒童注意事項： 尚無兒童用藥方面的資料或遵醫囑。 妊娠與哺乳期注意事項： 盡管陰道吸收有限，孕婦在妊娠的前三個月內仍應在醫生指導下權衡利弊使用不清楚硝酸咪康唑是否可從人乳中分泌，因此哺乳期使用硝酸咪康唑陰道用軟膠囊時應慎重。 老人注意事項： 老年患者用藥同成人。

⑴各種原因引起的葉酸缺乏及葉酸缺乏所致的巨幼紅細胞貧血；⑵妊娠期、哺乳期婦女預防給藥；⑶慢性溶血性貧血所致的葉酸缺乏；

局部治療念珠菌性外陰陰道病和革蘭陽性細菌引起的雙重感染。

葉酸系由蝶啶、對氨基苯甲酸及谷氨酸的殘基組成的水溶性B族維生素，為機體細胞生長和繁殖必須物質。存在于肝、腎、酵母及綠葉菜蔬如豆類、菠菜、番茄、胡蘿卜等內，現已能人工合成。葉酸經二氫葉酸還原酶及維生素B12的作用，形成四氫葉酸（THFA），后者與多種一碳單位（包括CH3、CH2、CHO等）結合成四氫葉酸類輔酶，傳遞一碳單位，參與體內很多重要反應及核酸和氨基酸的合成。THFA在絲氨酸轉羥基酶的作用下，形成N5,10甲烯基四氫葉酸，能促使尿嘧啶核苷酸（dUMP）形成胸腺嘧啶核苷酸（dTMP），后者可參與細胞的DNA合成，促進細胞的分裂與成熟。在DNA合成過程中，脫氧尿苷酸轉變為脫氧胸苷酸，其間所需的甲基由亞甲基四氫葉酸提供。葉酸缺乏時，DNA合成減慢，但RNA合成不受影響，結果在骨髓中生成細胞體積較大而細胞核發育較幼稚的血細胞，尤以紅細胞最為明顯，及時補充可有治療效應。

本品為廣譜抗真菌藥，對多種真菌，尤其是念珠菌有抗菌作用，對某些革蘭陽性細菌也有抗菌力。其作用機制是抑制真菌細胞膜的合成，以及影響其代謝過程。

（1）靜脈注射較易致不良反應，故不宜采用；肌內注射時，不宜與維生素B1、維生素B2、維生素C同管注射；（2）口服大劑量葉酸，可以影響微量元素鋅的吸收；（3）診斷明確后再用藥。若為試驗性治療，應用生理量（一日0.5mg）口服；（4）營養性巨幼紅細胞性貧血常合并缺鐵，應同時補充鐵，并補充蛋白質及其他B族維生素；（5）惡性貧血及疑有維生素B12缺乏的病人，不單獨用葉酸，因這樣會加重維生素B12的負擔和神經系統癥狀。（6）一般不用維持治療，除非是吸收不良的病人；

1、孕婦及哺乳期婦女慎用。2、避免接觸眼睛，切忌口服。3、嚴重感染者請在醫生指導下使用。4、無性生活史的女性應在醫師指導下使用。5、用藥期間注意個人衛生，防止重復感染，避免房事。6、給藥時應洗凈雙手或戴指套或手套。7、用藥部位如有燒灼感、瘙癢，紅腫等情況應停藥，并將局部藥物洗凈，必要時向醫師咨詢。8、對本品過敏者禁用，過敏體質者慎用。9、本品性狀發生改變時禁止使用。10、請將本品放在兒童不能接觸的地方。11、如正在使用其他藥品，使用本品前請咨詢醫師或藥師。12、當性伴侶被感染時也應給予適當的治療。13、本品不會沾染皮膚或衣服。14、出現局部敏感或過敏反應，應立即停藥并及時咨詢醫生。15、本品為局部用藥，不得口服。如被意外大量口服，如需要可采用適當的胃排空措施。