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鹽酸喹那普利片
鹽酸喹那普利片

鹽酸喹那普利片

處方 非醫保

通用名稱:鹽酸喹那普利片

批準文號:國藥準字H19990330

生產企業: 哈藥集團制藥總廠

功能主治:適用于常規藥物治療效果不滿意或不良反應較多的高血壓及充血性心力衰竭者。在前者本品療效與依那普利相當,優于卡托普利;對于后者長期應用后,本品效果不減,能明顯改善癥狀及增加運動能力。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
鹽酸喹那普利片
鹽酸喹那普利片
布美他尼片
布美他尼片
主要成分

本品的主要成份是S-2[N-[(S)-1-乙氧羰基-3-苯丙基]-L-丙氨酰]-1,2,3,4-四氫-3-異喹啉酸鹽

本品主要成份為布美他尼。化學名稱:3-丁氨基-4-苯氧基-5-磺酰基苯甲酸。分子量:C17H20N205S分子式:364.42

生產企業

哈藥集團制藥總廠

桂林南藥股份有限公司

批準文號

國藥準字H19990330

國藥準字H45020938

說明
作用與功效

適用于常規藥物治療效果不滿意或不良反應較多的高血壓及充血性心力衰竭者。在前者本品療效與依那普利相當,優于卡托普利;對于后者長期應用后,本品效果不減,能明顯改善癥狀及增加運動能力。

1.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病(腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應用其他利尿藥效果不佳時,應用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性月囟水腫等。2.高血壓。在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發性高血壓的首選藥物,但當噻嗪類藥物療效不佳。尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時,本類藥物尤為適用。3.預防急性腎功能衰竭用于各種原因導致腎臟血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循環功能不全等,在糾正血容量不足的同時及時應用,可減少急性腎小管壞死的機會。4.高鉀血癥及高鈣血癥。5.稀釋性低鈉血癥尤其是當血鈉濃度低于120mmol/L時。6.抗利尿激素分泌過多癥(SIADH)。7.急性藥物毒物中毒如巴比妥類藥物中毒等。8.對某些呋塞米無效的病例仍可能有效。

用法用量

本品口服后其吸收不受食物影響。 對輕中度高血壓推薦起始劑量為每日10mg,每日一次,如降壓效果不滿意,可增至每日20~30mg,最大劑量為每日40mg,每日一次或分二次服用,維持劑量一般為每日10mg。本品增量時通常要間隔1~2周。對已服用利尿劑的患者,起始劑量應減半。 對重度高血壓及藥物增量后血壓下降仍不滿意的患者,可加用小劑量的利尿劑(如噻嗪類)或鈣拮抗劑。 充血性心力衰竭患者在應用利尿劑、強心甙治療的基礎上,推薦本品起始劑量為5mg/日,注意監測患者是否有癥狀性低血壓,劑量可逐漸加量至每次10~20mg,每日二次。

1.成人治療水腫性疾病或高血壓,口服起始每日0.5~2mg,必要時每隔4~5小時重復,最大劑量每日可達10~20mg。也可間隔用藥,即隔1~2日用藥1日。2.小兒口服一次按體重0.01~0.02mg/kg,必要時4~6小時1次。

副作用

孕婦及對本藥過敏者禁用。所有ACE抑制劑都會減少醛固酮的分泌而增強排鈉保鉀作用,當腎功能不全患者、輕度腎功能不全的糖尿病人、服用補鉀或保鉀利尿劑(如螺內酯、氨苯蝶啶或阿米洛利)的病人服用本品后,會發生血鉀過多癥。

常見者與水、電解質紊亂有關、尤其是大劑量或長期應用時,如體位性低血壓、休克、低鉀血癥、低氯血癥、低氯性堿中毒、低鈉血癥、低鈣血癥以及與此有關的口渴、乏力、肌肉酸痛、心律失常等。少見者有過敏反應(包括皮疹、甚至心臟驟停)、頭暈、頭痛、納差、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、胰腺炎、肌肉強直等,骨髓抑制導致粒細胞減少,血小板減少性紫癲和再生障礙性貧血,肝功能損害,指(趾)感覺異常,高糖血癥,尿糖陽性,原有糖尿病加重,高尿酸血癥。耳鳴、聽力障礙多見于大劑量靜脈快速注射時(每分鐘劑量大于4~15mg),多為暫時性,少數為不可逆性,尤其當與其他有耳毒性的藥物同時應用時。在高鈣血癥時,可引起腎結石。尚有報道本藥可加重特發性水腫。偶見未婚男性遺精和陰莖勃起困難。大劑量時可發生肌肉酸痛、胸痛。對糖代謝的影響可能小于呋塞米。

禁忌

兒童注意事項: 尚不明確 妊娠與哺乳期注意事項: 孕婦禁用 老人注意事項: 參見【注意事項】

孕婦及哺乳期婦女用藥:1.本藥可通過胎盤屏障,孕婦尤其是妊娠前3個月應盡量避免應用。對妊娠高血壓綜合征無預防作用。 動物實驗表明本品可致胎仔腎盂積水,延緩胎兒生長和骨化,流產和胎仔死亡率升高。2.本藥可經乳汁分泌,哺乳期婦女應慎用。兒童用藥:本藥在新生兒的半衰期明顯延長,故新生兒用藥間隔應延長。老年用藥:老年人應用本藥時發生低血壓、電解質紊亂,血栓形成和腎功能損害的機會增多。

成分

適用于常規藥物治療效果不滿意或不良反應較多的高血壓及充血性心力衰竭者。在前者本品療效與依那普利相當,優于卡托普利;對于后者長期應用后,本品效果不減,能明顯改善癥狀及增加運動能力。

1.水腫性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、腎臟疾病(腎炎、腎病及各種原因所致的急、慢性腎功能衰竭),尤其是應用其他利尿藥效果不佳時,應用本類藥物仍可能有效。與其他藥物合用治療急性肺水腫和急性月囟水腫等。2.高血壓。在高血壓的階梯療法中,不作為治療原發性高血壓的首選藥物,但當噻嗪類藥物療效不佳。尤其當伴有腎功能不全或出現高血壓危象時,本類藥物尤為適用。3.預防急性腎功能衰竭用于各種原因導致腎臟血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循環功能不全等,在糾正血容量不足的同時及時應用,可減少急性腎小管壞死的機會。4.高鉀血癥及高鈣血癥。5.稀釋性低鈉血癥尤其是當血鈉濃度低于120mmol/L時。6.抗利尿激素分泌過多癥(SIADH)。7.急性藥物毒物中毒如巴比妥類藥物中毒等。8.對某些呋塞米無效的病例仍可能有效。

藥理作用

本品為無疏基、長效、口服血管緊張素轉換酶(ACE)抑制劑。口服后在肝臟水解成具有活性的二酸型化合物,即喹那普利拉,可抑制ACE,阻止血管緊張素I轉換為血管緊張素II,從而使血管緊張素II所介導的血管收縮作用明顯減弱,降低動脈的血管阻力;同時還抑制醛固酮的合成,減少醛固酮所產生的水和鈉的潴留,使血壓進一步下降。因而是一種安全、高效的降壓藥物。

注意事項

1.首劑低血壓反應。 對服用利尿劑、長期限鹽、有腹瀉或嘔吐癥狀,而使血容量不足的患者,有可能發生有癥狀的低血壓。無并發癥及誘因的高血壓患者極少發生首劑低血壓。對心衰并出現首劑低血壓反應的患者,如須繼續用藥,應減少劑量或暫停使用。 2.主動脈瓣狹窄及肥厚性心肌病。 此類患者左室射血受阻,應慎用本品。 3.腎功能不全: 腎功能不全的病人需要減少本品的劑量或減少用藥的次數,并且要注意尿素氮、血清肌酐和血鉀的變化。如肌酐清除率<40ml/min,起始劑量應減少為5mg/日,并可逐漸增量至理想劑量。如肌酐清除率<1

1. 腎功能不全患者慎用;2. 孕婦及哺乳期婦女慎用;3. 定期監測血鉀水平;4. 避免與保鉀利尿劑合用;5. 監測血壓變化;6. 過敏體質者慎用。

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