銀杏達莫注射液

維生素E煙酸酯膠丸

　　本品為復方制劑，每5ml(支)含銀杏總黃酮4.5～5.5mg、雙嘧達莫1.8～2.2mg;每10ml(支)含銀杏總黃酮9.0～11.0mg、雙嘧達莫3.6～4.4mg。

本品主要成份為維生素E煙酸酯。

貴州益佰制藥股份有限公司

哈藥集團制藥總廠

國藥準字H52020032

國藥準字H23023632

本品適用于預防和治療冠心病、血栓栓塞性疾病。

用于高血脂癥及動脈粥樣硬化的防治。

　　靜脈滴注。成人一次10～25ml，加入0.9%氯化鈉注射液或5%～10%葡萄糖注射液500ml中，一日2次。

口服。一次1-2粒，一日3次。

　　尚不明確。

活性潰瘍患者、孕婦忌服。

兒童注意事項： 尚不明確。 妊娠與哺乳期注意事項： 孕婦慎用。

本品適用于預防和治療冠心病、血栓栓塞性疾病。

用于高血脂癥及動脈粥樣硬化的防治。

　　1.藥理心腦血管擴張藥。銀杏總黃酮具有擴張冠脈血管、腦血管，改善腦缺血產生的癥狀和記憶功能。雙嘧達莫抑制血小板聚集，高濃度(50μg/ml)可抑制血小板釋放。作用機制可能為(1)抑制血小板、上皮細胞和紅細胞攝取腺苷，治療濃度(0.5～1.9μg/dl)時該抑制作用成劑量依賴性。局部腺苷濃度增高，作用于血小板的A2受體，刺激腺苷酸環化酶，使血小板內環磷酸腺苷(cAMP)增多。通過這一途徑，血小板活化因子(PAF)、膠原和二磷酸腺苷(ADP)等刺激引起的血小板聚集受到抑制。(2)抑制各種組織中的磷酸二酯酶(PDE)。治療濃度抑制環磷酸鳥苷磷酸二酯酶(cGMP-PDE)，對cAMP-PDE的抑制作用弱，因而強化內皮舒張因子(EDRF)引起的cGMP濃度增高。(3)抑制血栓烷素A2(TXA2)形成，TXA2是血小板活性的強力激動劑。(4)增強內源性PGI2的作用。本品能減慢麻醉貓和犬心率，對貓冠脈結扎所致心肌缺血有明顯防治作用，并能縮小心肌梗死范圍。對缺血心肌的保護作用明顯，能改善缺血組織供血，降低耗氧量，迅速修復因缺血而損傷的細胞組織。2.毒理大鼠長期毒性實驗表明，3個劑量組(人用量的125、62.5及31.25倍)腹腔注射給藥30天，未見毒性反應。

可有頸、面部感覺溫熱、皮膚發紅、頭痛等反應，亦可出現嚴重皮膚潮紅、瘙癢、胃腸道不適。

　　1.有出血傾向者慎用。2.與肝素、雙香豆素等抗凝藥同用時，易引起出血傾向。

1、對診斷的干擾：熒光測定中兒茶酚胺濃度呈假陽性，尿糖班氏試劑測定呈假陽性，血尿酸測可增高，（僅在應用大劑量煙酸時發生）。2、下列情況應慎用：①動脈出血；②糖尿病（痼酸用量大可影響糖耐量）；③青光眼；④痛風；⑤記尿酸血癥；⑥肝病；⑦潰腸病（用量大可引起潰瘍活動）；⑧低血壓。3、給藥過程中應注意檢查肝功能、血糖。4、煙酸在兒童中降血指作用未經臨床經驗，2歲以下小兒膽固醇為正常發育所需，不推薦應用煙酸降低血脂。請仔細閱讀說明書并遵醫囑使用。