吡嗪酰胺片

婦可靖膠囊

主要成分：本品化學(xué)名稱為：吡嗪甲酰胺。 分子式：C5H5N3O 分子量：123.12。

北敗醬、車前子、蒲公英、香附(醋制)、赤芍、紅花、丹參、延胡索、三七、秦艽、地骨皮、鱉甲、海藻、黨參、白術(shù)(炒)、茯苓、熟地、當(dāng)歸、馬齒莧、柴胡。

上海信誼藥廠有限公司

甘肅省西峰制藥有限責(zé)任公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H31020800

國(guó)藥準(zhǔn)字Z20040089

本品僅對(duì)分枝桿菌有效，與其他抗結(jié)核藥（如鏈霉素、異煙肼、利福平及乙胺丁醇）聯(lián)合用于治療結(jié)核病。

清熱利濕，化瘀散結(jié)，行氣止痛，調(diào)補(bǔ)氣血。用于由瘀毒內(nèi)結(jié)、氣滯血瘀所致的盆腔炎，癥見白帶增多，小腹墜痛，腰骶酸痛，下腹結(jié)塊，或有發(fā)熱等。

口服。成人常用量，與其他抗結(jié)核藥聯(lián)合，每日15~30mg/kg頓服，或50~70mg/kg，每周2~3次；每日服用者最高每日2g，每周3次者最高每次3g，每周服2次者最高每次4g。

口服。一次3粒，一日3次。

本品具較大毒性，兒童不宜應(yīng)用。

偶見惡心，嘔吐，胃腸不適:罕見皮疹、瘙癢。

兒童注意事項(xiàng)： 本品具較大毒性，兒童不宜應(yīng)用。必須應(yīng)用時(shí)須權(quán)衡利弊后決定。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng)： 孕婦結(jié)核病患者可先用異煙肼、利福平和乙胺丁醇治療9個(gè)月，如對(duì)上述藥物中任一種耐藥而對(duì)本品可能敏感者可考慮采用本品。本品屬FDA妊娠用藥C類。 老人注意事項(xiàng)： 未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠的參考文獻(xiàn)。

本品僅對(duì)分枝桿菌有效，與其他抗結(jié)核藥（如鏈霉素、異煙肼、利福平及乙胺丁醇）聯(lián)合用于治療結(jié)核病。

清熱利濕，化瘀散結(jié)，行氣止痛，調(diào)補(bǔ)氣血。用于由瘀毒內(nèi)結(jié)、氣滯血瘀所致的盆腔炎，癥見白帶增多，小腹墜痛，腰骶酸痛，下腹結(jié)塊，或有發(fā)熱等。

本品對(duì)人型結(jié)核桿菌有較好的抗菌作用，在pH5~5.5時(shí)，殺菌作用最強(qiáng)，尤其對(duì)處于酸性環(huán)境中緩慢生長(zhǎng)的吞噬細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核菌是目前最佳殺菌藥物。本品在體內(nèi)抑菌濃度12.5μg/ml，達(dá)50μg/ml可殺滅結(jié)核桿菌。本品在細(xì)胞內(nèi)抑制結(jié)核桿菌的濃度比在細(xì)胞外低10倍，在中性、堿性環(huán)境中幾乎無(wú)抑菌作用。作用機(jī)制可能與吡嗪酸有關(guān)，吡嗪酰胺滲透入吞噬細(xì)胞后并進(jìn)入結(jié)核桿菌菌體內(nèi)，菌體內(nèi)的酰胺酶使其脫去酰胺基，轉(zhuǎn)化為吡嗪酸而發(fā)揮抗菌作用。另因吡嗪酰胺在化學(xué)結(jié)構(gòu)上與煙酰胺相似，通過(guò)取代煙酰胺而干擾脫氫酶，阻止脫氫作用，妨礙結(jié)核桿菌對(duì)氧的利用，而影響細(xì)菌的正常代謝，造成死亡。

臨床前藥理試驗(yàn)提示，本品對(duì)二甲苯致小鼠耳腫脹和5-HT所致大鼠足腫脹有一定的拮抗作用；可抑制醋酸致小鼠腹腔毛細(xì)血管通透性的增高；扭體法及熱板致痛法試驗(yàn)提示本品對(duì)小鼠有一定的鎮(zhèn)痛作用；對(duì)酵母菌所致發(fā)熱大鼠或傷寒、副傷寒菌苗所致發(fā)熱家兔有解熱作用；能增加受CTX抑制小鼠血清的溶血素含量，對(duì)B細(xì)胞分泌特異性抗體有促進(jìn)作用；可促進(jìn)小鼠遲發(fā)性超敏反應(yīng)，對(duì)T細(xì)胞免疫有增強(qiáng)作用。

1交叉過(guò)敏，對(duì)乙硫異煙胺、異煙肼、煙酸或其他化學(xué)結(jié)構(gòu)相似的藥物過(guò)敏患者可能對(duì)本品也過(guò)敏。 2對(duì)診斷的干擾：本品可與硝基氰化鈉作用產(chǎn)生紅棕色，影響尿酮測(cè)定結(jié)果；可使丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、血尿酸濃度測(cè)定值增高。 3糖尿病、痛風(fēng)或嚴(yán)重肝功能減退者慎用。 4應(yīng)用本品療程中血尿酸常增高，可引起急性痛風(fēng)發(fā)作，須進(jìn)行血清尿酸測(cè)定。 5本品亦可采用間歇給藥法，每周用藥2次，每次50mg/kg。

1.孕婦及月經(jīng)期婦女慎用；2.忌食生冷、辛辣刺激性食物；3.過(guò)敏體質(zhì)者慎用；4.如有不適，及時(shí)就醫(yī)。