紅花注射液

纈沙坦氫氯噻嗪分散片

紅花黃色素、紅花醌苷、紅花素、新紅花苷。

本品為復方制劑，其組份為：每片含纈沙坦80mg，氫氯噻嗪12.5mg。

雅安三九藥業(yè)有限公司

江蘇萬高藥業(yè)股份有限公司

國藥準字Z51020673

國藥準字H20090262

活血化瘀、通脈止痛：用于治療閉塞性腦血管疾病、冠心病、脈管炎等引起的肢體麻木、疼痛、瘀血性頭痛等。

用于治療單一藥物不能充分控制血壓的輕度-中度原發(fā)性高血壓。纈沙坦氫氯噻嗪不適合高血壓的初始治療。

1、治療閉塞性腦血管疾病靜脈滴注。一次15毫升，用10%葡萄糖注射液250～500毫升稀釋后應用，一日1次。15～20次為一療程。 2、治療冠心病靜脈滴注。一次5～20毫升，用5～10%葡萄糖注射液250～500毫升稀釋后應用，一日1次。10～14次為一療程，療程間隔為7～10日。 3、治療脈管炎肌內注射。一次2.5～5毫升，一日1～2次。

本品每片含有纈沙坦80mg和氫氯噻嗪12.5mg。當用纈沙坦單一治療不能滿意控制血壓時。用氫氯噻嗪25mg每日一次不能滿意控制血壓或發(fā)生低血鉀時，可改用本品（合纈沙坦80mg/氫氯噻嗪12.5mg）每次一片，每日一次，在服藥2-4周內可達到最大的抗高血壓療效。對于輕至中度的腎功能衰竭患者（肌酐清除率＞30ml/min）或輕至中度肝功能衰竭（非膽管性無膽汁淤積）的患者，不需要調整劑量。

1.對本品或含有紅花的制劑有過敏或嚴重不良反應病史者禁用。 2.凝血功能不正常及有眼底出血的糖尿病患者禁用。 3.孕婦、哺乳期婦女及兒童禁用。

已在超過4300名的患者中評估了本品的安全性。所出現(xiàn)的不良反應通常都為輕度和一過性。3項對照試驗中總共包括了7616名患者，這些試驗中所出現(xiàn)的不良事件列于下表。在這7616名患者中，有4372名接受了纈沙坦和氫氯噻嗪的聯(lián)合治療。發(fā)生率低于1％的不良事件包括:腹痛、上腹痛、焦慮、關節(jié)炎、虛弱、支氣管炎、急性支氣管炎、胸痛、體位性頭暈、消化不良、呼吸困難、口干、勃起障礙、胃腸炎、多汗、感覺減退、低血鉀、低血壓、流感、失眠，肌肉痙攣、肌肉緊張、惡心、鼻充血、頸痛、水腫、外周水腫、中耳炎、四肢痛、心悸、感覺異常、咽痛、尿頻、發(fā)熱、皮疹、鼻竇充血、竇炎、嗜睡、扭傷和拉傷、心動過速、耳鳴、尿路感染、眩暈、病毒感染、視力模糊、視覺異常。目前尚不知道這些不良事件是否與治療相關。上市后資料表明，非常罕見有下列情況出現(xiàn):血管性水腫、皮疹、瘙癢和其他包括血清病和血管炎在內的超敏性/過敏性反應。非常罕見有腎功能受損和肌痛的報道，已有數(shù)例氫氯噻嗪誘導的伴有肺泡膜內粒細胞浸潤和IgG沉積的肺水腫報道。非心源性肺水腫可能是機體對氫氯噻嗪產(chǎn)生的免疫介導性罕見特應性反應。

孕婦及哺乳期婦女用藥：1.妊娠期根據(jù)血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑的作用機理，不能排出其對胚胎的損害。在妊娠的第4-6月和709月在宮中接觸血管緊張素轉化酶抑制劑（作用于腎素-血管緊張素醛固酮RRAS系統(tǒng)的藥物類別）可導致胎兒傷害和死亡。另外，回顧性數(shù)據(jù)顯示，最初的三個月使用ACE抑制劑的患者有出現(xiàn)潛在的出生缺陷的風險。在宮內接觸噻嗪類利尿劑包括氫氯噻嗪，可引起胎兒或新生兒的血小板減少癥，并且可能發(fā)生在成人中出現(xiàn)的不良反應。有報道孕婦在誤服纈沙坦后出現(xiàn)自發(fā)流產(chǎn)、羊水過少、新生兒腎功能不全的情況，因此與其他直接作用于RAAS的藥物相似，本品不宜用于妊娠期/哺乳期（見[禁忌]）或計劃懷孕的患者。對有懷孕可能的婦女，醫(yī)生處方任何作用于RAAS的藥物時，應當告知其這類藥物在懷孕期間的潛在風險。如果在用藥期間發(fā)現(xiàn)妊娠，應盡快停藥。2.哺乳期尚不清楚纈沙坦是否經(jīng)人乳排泄，纈沙坦在哺乳大鼠的乳汁中有排泄。氫氯噻嗪能通過胎盤屏障、分泌入乳汁。目前尚無對哺乳期女性的研究。因此本品不宜用于哺乳期。兒童用藥：關于本品在兒童中治療應用的研究資料尚不足。老年用藥：與青年志愿者相比，一些老年人的纈沙坦?jié)舛壬栽龈?，但無臨床

活血化瘀、通脈止痛：用于治療閉塞性腦血管疾病、冠心病、脈管炎等引起的肢體麻木、疼痛、瘀血性頭痛等。

用于治療單一藥物不能充分控制血壓的輕度-中度原發(fā)性高血壓。纈沙坦氫氯噻嗪不適合高血壓的初始治療。

藥理實驗表明，紅花注射液可增加冠脈流量及心肌營養(yǎng)性血流量，可直接或部分阻滯α-腎上腺素受體使血管擴張，并降低血清中總體膽固醇、總酯、三硝酸甘油酯及酯化脂肪酸及抗血栓形成和抑制血小板聚集作用；并可對腦組織具有保護及鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、抗驚厥、抗炎、興奮子宮、興奮平滑肌作用；還能改善細胞乏氧狀態(tài)和機體內環(huán)境增加心腦肝等臟器的血流量，改善微循環(huán)。

1.本品不良反應包括過敏性休克，應在有搶救條件的醫(yī)療機構使用，用藥后出現(xiàn)過敏反應或其他嚴重不良反應應立即停藥并及時救治。 2.嚴格按照藥品說明書規(guī)定的功能主治使用，禁止超功能主治用藥。 3.嚴格掌握用法用量及療程。按照藥品說明書推薦劑量、療程使用藥品。不超劑量和長期連續(xù)用藥。 4.用藥前應仔細詢問患者用藥史和過敏史，對過敏體質者慎用。 5.用藥前應認真檢查藥品以及配置后的滴注液，發(fā)現(xiàn)藥液出現(xiàn)渾濁、沉淀、變色、結晶等藥物性狀改變以及瓶身細微破裂者，均不得使用。 6.藥品稀釋應嚴格按照說明書的要求配制，不得隨

血清電解質變化 與保鉀利尿劑、補鉀制劑、含鉀的鹽替代物或其他可增加鉀水平（如肝素）的藥物合用需要小心。噻嗪類利尿劑治療有低鉀血癥的報道，因而應當定期監(jiān)測血鉀水平。 噻嗪類利尿劑包括氫氯噻嗪與低鈉血癥和低氯性堿中毒有關。 噻嗪類藥物包括氫氯噻嗪可通過增加腎臟鎂的排泄而引起低鎂血癥。 鈉和/或血容量不足 極少數(shù)情況下，在嚴重缺鈉和/或血容量不足患者（如：大劑量應用利尿劑），開始給予本品治療時可能出現(xiàn)癥狀性低血壓．在開始應用本品治療前，應糾正低鈉和／或血容量不足。 如果發(fā)生低血壓，應該讓患者仰臥，必要時可以給予生理鹽水。血壓穩(wěn)定后可以恢復治療。 腎動脈狹窄 在單側或雙側腎動脈狹窄或孤立腎狹窄的患者中，沒有使用本品的經(jīng)驗。 腎功能不全 對于肌酐清除率≥30ml/min的腎功能不全的患者不需要調整劑量。 肝功能不全 對于非膽汁郁積的輕度至中度肝功能不全的患者不需要調整劑量，但應小心使用本品。肝臟疾病對氫氯噻嗪的藥代動力學影響并不顯著。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡 有報道噻嗪類利尿劑包括氫氯噻嗪能引發(fā)或加重系統(tǒng)性紅斑狼瘡。 其他代謝紊亂 噻嗪類利尿劑包括氫氯噻嗪可影響葡萄糖耐量和增加血清膽固醇，甘油三酯和尿酸