利伐沙班片

替米沙坦片

利伐沙班。

替米沙坦，其化學(xué)名稱：4’-[(1,4’-二甲基-2’-丙基[2,6’-二-1H-苯并咪唑]-1’-基)-甲基]-[1，1’-二聯(lián)苯基]-2-羧酸。

杭州朱養(yǎng)心藥業(yè)有限公司

江蘇亞邦愛普森藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字H20213384

國藥準(zhǔn)字H20041522

預(yù)防深靜脈血栓形成、肺栓塞、降低非瓣膜性房顫患者的卒中和體循環(huán)栓塞風(fēng)險、治療和預(yù)防深靜脈血栓形成及肺栓塞復(fù)發(fā)、預(yù)防髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓形成和肺栓塞。

用于原發(fā)性高血壓的治療。

成人患者：預(yù)防非瓣膜性房顫患者的卒中和非中樞神經(jīng)系統(tǒng)栓塞，每日一次，每次20mg。若存在出血風(fēng)險，可減至15mg。治療深靜脈血栓和肺栓塞，初始劑量15mg，每日兩次，持續(xù)3周，之后維持劑量20mg，每日一次。

成人:應(yīng)個體化給藥。常用初始劑量為每次一片（40mg）,每日一次。在20～80 ...

出血、瘀傷、頭痛、惡心、背痛、肌肉骨骼疼痛、關(guān)節(jié)痛、腹瀉、消化不良。

在安慰劑對照試驗中，替米沙坦（41.4%）的不良事件總發(fā)生率和安慰劑（43.9%）相似。不良事件的發(fā)生和劑量無相關(guān)性，與患者性別、年齡和種族亦無關(guān)。以下所列的不良反應(yīng)是從臨床試驗中接受替米沙坦治療的5788名高血壓患者累計得到的。不良反應(yīng)按發(fā)生頻率分為：非常常見（>1/10）;常見(>1/100,1/1000,1/10000,

預(yù)防深靜脈血栓形成、肺栓塞、降低非瓣膜性房顫患者的卒中和體循環(huán)栓塞風(fēng)險、治療和預(yù)防深靜脈血栓形成及肺栓塞復(fù)發(fā)、預(yù)防髖關(guān)節(jié)或膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后深靜脈血栓形成和肺栓塞。

用于原發(fā)性高血壓的治療。

藥理作用替米沙坦是一種口服起效的,特異性血管緊張素Ⅱ受體（AT1型）拮抗劑，與血管緊張素Ⅱ受體AT1亞型（已知的血管緊張素Ⅱ作用位點）呈高親和性結(jié)合，該結(jié)合作用持久，但無任何部分激動劑效應(yīng)。由于替米沙坦導(dǎo)致血管緊張素Ⅱ水平增高，從而可能引起的受體過度刺激效應(yīng)亦不可知。替米沙坦可致血醛固酮水平下降。替米沙坦不抑制人體血漿腎素，亦不阻斷離子通道。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶（激酶Ⅱ）亦可降解緩激肽，由于替米沙坦不抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，故不會出現(xiàn)緩激肽作用增強導(dǎo)致的不良反應(yīng)。替米沙坦對其它受體（包括AT2和其它特征更少的AT受體，功能尚不清楚）無親和力。在人體，給予80MG替米沙坦幾乎可完全抑制血管緊張素II引起的血壓升高，抑制效應(yīng)持續(xù)24小時，在48小時仍可測到。首劑替米沙坦后3小時內(nèi)降壓效應(yīng)逐漸明顯。在治療開始后4周可獲得最大降壓效果，并可在長期治療中維持。動態(tài)血壓監(jiān)測顯示，服藥后降壓效果持續(xù)超過24小時，包括下次給藥前的4小時。這一結(jié)果在安慰劑對照的臨床實驗研究中得到證實：服用替米沙坦40MG和80MG后波谷與波峰的比值持續(xù)地在80%以上。恢復(fù)到基線SBP有明顯的劑量-時間依賴關(guān)系。此方面關(guān)于DB

成人患者：預(yù)防非瓣膜性房顫患者的卒中和非中樞神經(jīng)系統(tǒng)栓塞，每日一次，每次20mg。若存在出血風(fēng)險，可減至15mg。治療深靜脈血栓和肺栓塞，初始劑量15mg，每日兩次，持續(xù)3周，之后維持劑量20mg，每日一次。

肝功能不全