樂(lè)寧螺內(nèi)酯片

小兒化毒散

螺內(nèi)酯。

牛黃8g 珍珠16g 雄黃40g 大黃80g 黃連40g 甘草30g 天花粉80g 川貝母40g 赤芍80g 乳香（制）40g 沒(méi)藥（制）40g 冰片10g

上海衡山藥業(yè)有限公司

武漢健民藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司

國(guó)藥準(zhǔn)字H31022888

國(guó)藥準(zhǔn)字Z42021670

充血性水腫，肝硬化腹水，腎性水腫，高血壓，原發(fā)性醛固酮增多癥，低鉀血癥

清熱解毒，活血消腫。用于小兒疹后余毒未盡，煩躁，口渴，口瘡，便秘，癤腫潰爛

1.成人 (1)治療水腫性疾病，每日40—120mg，分2—4次服用，至少連服5日。以后酌情調(diào)整劑量。 (2)治療高血壓，開(kāi)始每日40—80mg，分次服用，至少2周，以后酌情調(diào)整劑量，不宜與血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑合用，以免增加發(fā)生高鉀血癥的機(jī)會(huì)。 (3)治療原發(fā)性醛固酮增多癥，手術(shù)前患者每日用量100—400mg，分2—4次服用。不宜手術(shù)的患者，則選用較小劑量維持。 (4)診斷原發(fā)性醛固酮增多癥。長(zhǎng)期試驗(yàn)，每日400mg，分2—4次，連續(xù)3—4周。短期試驗(yàn)每日400mg，分2—4次服用，連續(xù)4日。老年人對(duì)

口服，一次0.6g，一日1～2次；三歲以內(nèi)小兒酌減。外用,敷于患處。

高鉀血癥患者禁用.

使用該藥品可能導(dǎo)致輕度腹瀉、皮疹或過(guò)敏反應(yīng)。請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下使用。

孕婦及哺乳期婦女用藥:本藥可通過(guò)胎盤(pán)，但對(duì)胎兒的影響尚不清楚。孕婦應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥，且用藥時(shí)間應(yīng)盡量短。兒童用藥:兒童必須在成人監(jiān)護(hù)下使用,遵醫(yī)囑。老人用藥:老年人用藥較易發(fā)生高鉀血癥和利尿過(guò)度。

充血性水腫，肝硬化腹水，腎性水腫，高血壓，原發(fā)性醛固酮增多癥，低鉀血癥

清熱解毒，活血消腫。用于小兒疹后余毒未盡，煩躁，口渴，口瘡，便秘，癤腫潰爛

本藥結(jié)構(gòu)與醛固酮相似，為醛固酮的競(jìng)爭(zhēng)性抑制劑。作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管，阻斷Na+-K+和Na+-H+交換，結(jié)果Na+、C1-和水排泄增多，K+、Mg2+和H+排泄減少，對(duì)Ca2+和的作用不定。由于本藥僅作用于遠(yuǎn)曲小管和集合管，對(duì)腎小管其他各段無(wú)作用，故利尿作用較弱。另外，本藥對(duì)腎小管以外的醛固酮靶器官也有作用。

1.下列情況慎用:(1)無(wú)尿。(2)腎功能不全。(3)肝功能不全，因本藥引起電解質(zhì)紊亂可誘發(fā)肝昏迷。(4)低鈉血癥。(5)酸中毒，一方面酸中毒可加重或促發(fā)本藥所致的高鉀血癥，另一方面本藥可加重酸中毒。(6)乳房增大或月經(jīng)失調(diào)者。2.給藥應(yīng)個(gè)體化，從最小有效劑量開(kāi)始使用，以減少電解質(zhì)紊亂等副作用的發(fā)生。如每日服藥一次，應(yīng)于早晨服藥，以免夜間排尿次數(shù)增多。3.用藥前應(yīng)了解患者血鉀濃度，但在某些情況血鉀濃度并不能代表機(jī)體內(nèi)總鉀量，如酸中毒時(shí)鉀從細(xì)胞

使用該藥品可能導(dǎo)致輕度腹瀉、皮疹或過(guò)敏反應(yīng)。請(qǐng)?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下使用。