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樂寧螺內酯片
樂寧螺內酯片

樂寧螺內酯片

處方藥 醫保甲類

通用名稱:樂寧螺內酯片

批準文號:國藥準字H31022888

生產企業: 上海衡山藥業有限公司

功能主治:充血性水腫,肝硬化腹水,腎性水腫,高血壓,原發性醛固酮增多癥,低鉀血癥

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
樂寧螺內酯片
樂寧螺內酯片
鹽酸利托君片
鹽酸利托君片
主要成分

螺內酯。

本品主要成份為鹽酸利托君。

生產企業

上海衡山藥業有限公司

信東生技股份有限公司

批準文號

國藥準字H31022888

注冊證號HC20160013

說明
作用與功效

充血性水腫,肝硬化腹水,腎性水腫,高血壓,原發性醛固酮增多癥,低鉀血癥

用于預防妊娠20周以后的早產。目前本品用于子宮頸開口大于4cm或開全80%以上時的有效性和安全性尚未確立。

用法用量

1.成人 (1)治療水腫性疾病,每日40—120mg,分2—4次服用,至少連服5日。以后酌情調整劑量。 (2)治療高血壓,開始每日40—80mg,分次服用,至少2周,以后酌情調整劑量,不宜與血管緊張素轉換酶抑制劑合用,以免增加發生高鉀血癥的機會。 (3)治療原發性醛固酮增多癥,手術前患者每日用量100—400mg,分2—4次服用。不宜手術的患者,則選用較小劑量維持。 (4)診斷原發性醛固酮增多癥。長期試驗,每日400mg,分2—4次,連續3—4周。短期試驗每日400mg,分2—4次服用,連續4日。老年人對

診斷為早產并適用本品,最初用靜脈滴注隨后口服維持治療,密切監測子宮收縮和副作用,以確定最佳用量。靜脈滴注結束前30分鐘開始口服治療,最初24小時口服劑量為每2小時1片(10mg),此后每4-6小時1-2片(10-20mg),每日總量不超過12片(120mg)。每天常用維持劑量在80-120mg(8-12片)之間,平均分次給藥。只要醫生認為有必要延長妊娠時間,可繼續口服用藥。或遵醫囑。

副作用

高鉀血癥患者禁用.

1.嚴重不良反應:橫紋肌溶解癥(肌肉痛、無力感、CPK升高、血和尿中的肌紅蛋白升高):新生兒腸閉塞:因β2受體激動劑所致的血清鉀低下。2.其他不良反應:心血管系統:心悸、心動過速、罕見面色潮紅。胎兒的心動過速、心律不齊。詳見說明書。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:本藥可通過胎盤,但對胎兒的影響尚不清楚。孕婦應在醫師指導下用藥,且用藥時間應盡量短。兒童用藥:兒童必須在成人監護下使用,遵醫囑。老人用藥:老年人用藥較易發生高鉀血癥和利尿過度。

孕婦及哺乳期婦女用藥:妊娠致畸作用。(妊娠分類B)據報道,用大鼠和家兔進行繁殖研究,以人用靜脈滴注每天用藥最大劑量的1/9(1mg/kg),1/3(3mg/kg)及1(9mg/kg)倍,給動物(動物以藥粒給藥),以人用每天口服維持用藥的最大劑量之5與50倍,即10與100mg/kg,給予動物,研究結果顯示鹽酸利托君對繁殖力和胎兒沒有影響。以單劑量靜脈1,3和9mg/kg/每天或口服10和100mg/kg/每天,分別給予妊娠6-15天和6-18天的大鼠和家兔,對胎兒無不利影響。以靜脈1和8mg/kg/每天或口服10和100mg/kg/每天,給予妊娠15-21天的動物,對大鼠圍產期和出生后的幼鼠發育沒有影響。并觀察到大鼠胎兒體重稍有增加。口服給藥不影響繁殖力和生殖行為。對懷孕大鼠給與致死劑量,不會引起胎兒立即死亡。尚沒有利托君對婦女妊娠20周前影響的足夠的和良好對照的研究,因此,本藥不應用于妊娠的第20周以前的孕婦。從妊娠第20周后將利托君給予懷孕婦女的研究表明不會增加胎兒畸形的危險。隨機選擇跟蹤少數兒童至2歲,顯示對生長、發育或器官成熟均無影響。但是,雖然臨床研究沒有證明對胎兒的永久性影

成分

充血性水腫,肝硬化腹水,腎性水腫,高血壓,原發性醛固酮增多癥,低鉀血癥

用于預防妊娠20周以后的早產。目前本品用于子宮頸開口大于4cm或開全80%以上時的有效性和安全性尚未確立。

藥理作用

本藥結構與醛固酮相似,為醛固酮的競爭性抑制劑。作用于遠曲小管和集合管,阻斷Na+-K+和Na+-H+交換,結果Na+、C1-和水排泄增多,K+、Mg2+和H+排泄減少,對Ca2+和的作用不定。由于本藥僅作用于遠曲小管和集合管,對腎小管其他各段無作用,故利尿作用較弱。另外,本藥對腎小管以外的醛固酮靶器官也有作用。

注意事項

1.下列情況慎用:(1)無尿。(2)腎功能不全。(3)肝功能不全,因本藥引起電解質紊亂可誘發肝昏迷。(4)低鈉血癥。(5)酸中毒,一方面酸中毒可加重或促發本藥所致的高鉀血癥,另一方面本藥可加重酸中毒。(6)乳房增大或月經失調者。2.給藥應個體化,從最小有效劑量開始使用,以減少電解質紊亂等副作用的發生。如每日服藥一次,應于早晨服藥,以免夜間排尿次數增多。3.用藥前應了解患者血鉀濃度,但在某些情況血鉀濃度并不能代表機體內總鉀量,如酸中毒時鉀從細胞

1.孕婦及哺乳期婦女慎用;2.心臟病患者應在醫生指導下使用;3.高血壓患者慎用;4.避免與β受體阻滯劑同時使用;5.服用期間若出現心悸、頭暈等癥狀,應立即停藥并咨詢醫生。

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