蘭尼(奧美拉唑腸溶片)

枸櫞酸莫沙必利膠囊

本品主要成份為奧美拉唑。

枸櫞酸莫沙必利。、 ?化學(xué)名稱：4-氨基-5-氯-2-乙氧基-N-{[4-(4-氟芐基)-2-嗎啉基]甲基}苯甲酰胺枸櫞酸鹽 ?分子式：C21H25ClFN3O3·C6H8O7·2H2O ?分子量：650.05

辰欣藥業(yè)股份有限公司

上海上藥信誼藥廠有限公司

國藥準字H20083831

國藥準字H20051719

胃潰瘍，十二指腸潰瘍，應(yīng)激性潰瘍，反流性食管炎，卓-艾綜合征，胃泌素瘤

本品為消化道促動力劑，主要用于功能性消化不良伴有胃灼熱、噯氣、惡心、嘔吐、早飽、上腹脹、上腹痛等消化道癥狀者。

口服,不可咀嚼. 1.消化性潰瘍:一次20mg（1片）,一日1～2次.每日晨起吞服或早晚各一次,胃潰瘍療程通常為4～8周,十二指腸潰瘍療程通常2～4周. 2.反流性食管炎:一次20～60mg（1～。片）,一日1～2次.晨起吞服或早晚各一次,療程通常為4～8周。 3.卓-艾綜合征:一次60mg（2片）,一日1次,以后每日總劑量可根據(jù)病情調(diào)整為20～120mg（1～6片）,若一日總劑量需超過80mg（4片）時,應(yīng)分為兩次服用。

口服，一次5mg（1粒），一日3次，飯前服用，或遵醫(yī)囑。

對本品過敏者﹑嚴重腎功能不全者及嬰幼兒禁用。

主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、口干、皮疹及倦怠、頭暈等。偶見嗜酸性粒細胞增多、甘油三酯升高及丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)、天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)、堿性磷酸酶(AKP)、γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)升高。另可見心電圖的異常改變，或出現(xiàn)心悸反應(yīng)。

孕婦及哺乳期婦女用藥:雖然動物實驗表明，本品無胎兒毒性或致畸作用，但對孕婦一般不用，對哺乳期婦女也應(yīng)慎用。兒童用藥:尚無兒童用藥經(jīng)驗，嬰幼兒禁用。老人用藥:尚不明確。

孕婦及哺乳期婦女用藥：因其安全性未確定，應(yīng)避免使用本品。 兒童用藥：兒童使用本品的安全性尚未確定（沒有使用經(jīng)驗）。 老年用藥：老年人用藥需注意觀察，發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)立即進行適當(dāng)?shù)奶幚恚鐪p量用藥。

胃潰瘍，十二指腸潰瘍，應(yīng)激性潰瘍，反流性食管炎，卓-艾綜合征，胃泌素瘤

本品為消化道促動力劑，主要用于功能性消化不良伴有胃灼熱、噯氣、惡心、嘔吐、早飽、上腹脹、上腹痛等消化道癥狀者。

1.質(zhì)子泵抑制劑。2.本品為脂溶性弱堿性藥物，易濃集于酸性環(huán)境中，因此口服后可特異地分布于胃黏膜壁細胞的分泌小管中，并在此高酸環(huán)境下轉(zhuǎn)化為亞磺酰胺的活性形式，然后通過二硫鍵與壁細胞分泌膜中的H+,K+-ATP酶（又稱質(zhì)子泵）的巰基呈不可逆性的結(jié)合，生成亞磺酰胺與質(zhì)子泵的復(fù)合物，從而抑制該酶活性，阻斷胃酸分泌的最后步驟，因此本品對各種原因引起的胃酸分泌具有強而持久的抑制作用。

本品為選擇性5-羥色胺（5-HT4）受體激動劑，通過興奮胃腸道膽堿能中間神經(jīng)元及肌間神經(jīng)叢的5-HT4受體，促進乙酰膽堿的釋放，從而增強上消化道（胃和小腸）運動。研究顯示，本品具有促進胃及十二指腸運動，加快胃排空的作用。大鼠研究顯示，本品重復(fù)給藥一周，其對胃排空的促進作用減弱。嚙齒類動物的長期（大鼠104周，小鼠92周）給藥研究中，劑量為30-100mg/kg/天（相當(dāng)于臨床推薦用劑量的100-300倍）是地，肝臟細胞腺瘤和甲狀腺細胞腺瘤的發(fā)生率增加。

1.治療胃潰瘍時,應(yīng)首先排除潰瘍型胃癌的可能,因用本品治療可減輕其癥狀,從而延誤治療。2.肝腎功能不全者慎用。3.本品為腸溶片,服用時請注意不要嚼碎,以防止藥物顆粒過早在胃內(nèi)釋放而影響療效。4.本品抑制胃酸分泌的作用強,時間長,為防止抑酸過分,在一般消化性潰瘍等病時,不建議大劑量長期應(yīng)用（卓-艾氏綜合征時例外）。

服用一段時間（通常為2周），消化道癥狀沒有改善時，應(yīng)停止服用。