雙益(注射用甲磺酸酚妥拉明)

環(huán)孢素軟膠囊

甲磺酸酚妥拉明

本品主要成份為環(huán)孢素

上海復旦復華藥業(yè)有限公司

杭州中美華東制藥有限公司

國藥準字H10890046

國藥準字H10960123

嗜鉻細胞瘤，心力衰竭，高血壓，縱隔疝，兒茶酚胺癥

1.器官移植—預防異體移植物的排斥反應，包括腎、肝、心、肺、心肺聯(lián)合和胰移植。治療曾接受其它免疫抑制劑的患者所發(fā)生的移植物排斥反應。2.骨髓移植—預防骨髓移植排斥反應。預防和治療GVHD。詳見說明書。

成人常用量：(1)酚妥拉明試驗：靜脈注射5mg，也可先注入2.5mg，若反應陰性，再給5mg，如此則假陽性的結(jié)果可以減少，也減少血壓巨降的危險性。(2)防止皮膚壞死：在每1000ml含去甲腎上腺素溶液中加入本品10mg靜脈滴注，作為預防之用。已發(fā)生去甲腎上腺素外溢，用本品5-10mg加10ml氯化鈉注射液作局部浸潤，此法在外溢后12小時內(nèi)有效。(3)嗜鉻細胞瘤手術(shù)：術(shù)前1-2小時靜脈注射5mg，術(shù)時靜脈注射5mg或滴注每分鐘0.5-1mg，以防腫瘤手術(shù)時腎上腺素大量釋出。(4)心力衰竭時減輕心臟負荷：靜脈

本品的每日總用量應分兩次服用(早上和晚上)。(詳見說明書)。

1．嚴重動脈硬化。2．嚴重腎功能不全。3．胃炎或胃潰瘍。4．對本品過敏者。

環(huán)孢素的不良反應通常與劑量相關(guān)，降低劑量即可減輕。不良反應發(fā)生的范圍通常在所有適應癥的患者中相同，但嚴重程度和發(fā)生頻率存在差異。由于器官移植受者的起始劑量較高，應用時間較長，故相比其它適應癥患者，在他們中發(fā)生不良反應的機會較多且較嚴重。詳見說明書。

孕婦及哺乳期婦女用藥:本品尚缺乏對妊娠婦女的研究，只有在必須使用時，確定對胎兒利大于弊后，方可在妊娠期使用。尚不知本品是否經(jīng)乳汁分泌，但為慎重起見，哺乳期婦女要選擇停藥或者停止哺乳。兒童用藥:尚不明確老人用藥:老年人對其降壓作用敏感，易誘發(fā)低溫，腎功能較差，應用本品時需慎重。

嗜鉻細胞瘤，心力衰竭，高血壓，縱隔疝，兒茶酚胺癥

1.器官移植—預防異體移植物的排斥反應，包括腎、肝、心、肺、心肺聯(lián)合和胰移植。治療曾接受其它免疫抑制劑的患者所發(fā)生的移植物排斥反應。2.骨髓移植—預防骨髓移植排斥反應。預防和治療GVHD。詳見說明書。

甲磺酸酚妥拉明是短效的非選擇性α-受體阻滯劑(α1、α2)，能拮抗血液循環(huán)中腎上腺素和去甲腎上腺素的作用，使血管擴張而降低周圍血管阻力；拮抗兒茶酚胺效應，用于診治嗜鉻細胞瘤，但對正常人或原發(fā)性高血壓患者的血壓影響甚少；能降低外周血管阻力，使心臟后負荷降低，左心室舒張末壓和肺動脈壓下降，心搏出量增加，可用于治療心力衰竭。

1．有報道指出，使用本品可出現(xiàn)心肌梗死、腦血管痙攣和腦血管疾病，特別是在低血壓時。

1. 嚴格遵醫(yī)囑使用，定期監(jiān)測血藥濃度；2. 避免與可能影響藥物代謝的藥物合用；3. 孕婦及哺乳期婦女慎用；4. 高血壓患者應在醫(yī)生指導下使用；5. 肝腎功能不全患者應在醫(yī)生指導下調(diào)整劑量。