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格萬斯(二甲雙胍格列本脲片)
格萬斯(二甲雙胍格列本脲片)

格萬斯(二甲雙胍格列本脲片)

非處方 非醫保

通用名稱:格萬斯(二甲雙胍格列本脲片)

批準文號:國藥準字H20080143

生產企業: 通化茂祥制藥有限公司

功能主治:糖尿病,2型糖尿病,

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
格萬斯(二甲雙胍格列本脲片)
格萬斯(二甲雙胍格列本脲片)
單硝酸異山梨酯緩釋膠囊
單硝酸異山梨酯緩釋膠囊
主要成分

本品為復方制劑,其組份為:每片含鹽酸二甲雙胍250mg與格列本脲2.5mg。)

本品主要成份為單硝酸異山梨酯。

生產企業

通化茂祥制藥有限公司

珠海潤都制藥股份有限公司

批準文號

國藥準字H20080143

國藥準字H20073914

說明
作用與功效

糖尿病,2型糖尿病,

1.冠心病的長期治療。2.心絞痛(包括心肌梗塞后)的長期治療和預防。3.與洋地黃及,或利尿劑合用治療慢性充血性心力衰竭。

用法用量

口服,就餐時服用。僅用于2型糖尿病的二線治療;推薦開始劑量為一日2次,一次2片。但是,對于以前服用過格列本脲或/和二甲雙胍的病人,本藥的首次劑量不應超過以前服用的格列本脲或/和二甲雙胍的劑量,以避免發生低血糖。劑量增加應為每兩周一次,每次增加不超過2片,直至達到對病人高血糖良好控制的最低劑量。一日最大劑量不超過8片。

口服。每日一次,每次1粒,用適量溫水整粒吞服(不可咀嚼)。對循環不穩定者,首次服藥可能引起血管性虛脫癥狀,也可能產生硝酸鹽性頭痛。可在開始治療時服用非長效制劑早晚各半片以明顯減少上述癥狀。

副作用

對以下患者禁用:1已知的對二甲雙胍或格列本脲過敏者。2胰島素依賴型糖尿病人。3糖尿病伴有急慢性代謝性酸中毒包括糖尿病酮癥酸中毒、肝腎功能不全、心功能不全、急性心肌梗塞、甲狀腺疾患、嚴重感染和外傷、重大手術以及臨床有低血壓和缺氧情況的患者。4哺乳期婦女及孕婦。

使用本品最常見的不良反應為頭痛(>10%患者),但隨著時間的推移和持續應用會逐漸減退。在首次用藥或增加劑量時,常可見直立位低血壓和/或輕度頭痛。這些癥狀可能與頭昏、嗜睡、反射性心動過速和乏力有關。罕見(<1%患者)惡心、嘔吐、潮紅和皮膚過敏反應(如紅斑),有時可能很嚴重。個別病例出現剝脫性皮炎。有使用有機硝酸鹽出現嚴重低血壓的報道,包括惡心、嘔吐、坐立不安、蒼白、多汗。罕見虛脫現象(常伴有心動過緩和暈厥)。罕見嚴重低血壓導致心絞痛癥狀加重現象。有幾例硝酸鹽誘導的括約肌松弛引起的心口灼熱的報道。使用本品治療期間因可使換氣不良肺泡的血供增加(形成肺“旁路”)而導致一過性低氧血癥。特別是在冠心病患者可導致心肌缺氧。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:妊娠初3個月的婦女禁用,哺乳期婦女應慎用本品。兒童用藥:本品在兒童的安全性、有效性尚未確立。老年用藥:老年患者對本類藥物的敏感性可能更高,更易發生頭暈等反應。

成分

糖尿病,2型糖尿病,

1.冠心病的長期治療。2.心絞痛(包括心肌梗塞后)的長期治療和預防。3.與洋地黃及,或利尿劑合用治療慢性充血性心力衰竭。

藥理作用

本品為口服抗高血糖藥格列本脲和鹽酸二甲雙胍組成的復方制劑。鹽酸二甲雙胍可減少肝糖原的產生,降低腸對糖的吸收,并且可通過增加外周糖的攝取和利用而提高胰島素的敏感性。格列本脲為磺酰脲類降糖藥,主要通過刺激胰島β細胞分泌胰島素產生降血糖作用。毒理研究遺傳毒性:格列本脲、二甲雙胍致突變試驗結果為陰性。生殖毒性:大鼠服用格列本脲300mg/kg/天(以mg/m2計,約為人最大日推薦量的150倍),或服用二甲雙胍600mg/kg/天(以mg/m2計,相當于人每天最大推薦劑量2000mg的

注意事項

1本品能產生低血糖或低血壓癥狀。因此,應注意避免低血糖的發生。低血糖的危險性會因攝入熱量不足、劇烈運動或交叉使用降血糖藥而增加。腎和肝功能不全者會增高格列本脲和二甲雙胍的藥物濃度,對肝功能不全者會降低糖異生作用,這均會增高低血糖的危險性。老年人、衰弱和營養不良的病人以及腎上腺垂體功能不全者、酒精中毒患者特別容易產生低血糖癥,低血糖癥很難在服用β-腎上腺抑制劑的人群中發現。2據報道,本品可增加血管疾病的死亡危險,須特別注意。3在治療期間,由于鹽酸二甲雙

1.下列患者的用藥需醫生特別監護: 肥厚性阻塞性心肌病: 縮窄性心包炎; 急性心包填塞: 低充盈壓,如急性心肌梗塞,左室功能損傷(左室衰竭): 主動脈和/或二尖瓣狹窄; 伴有顱內壓升高的疾病; 體位性循環調節障礙。 2.本品不適用急性心絞痛發作。 3.本品有耐藥性,且與其他硝基化合物有交叉耐藥現象。 4.患有嚴重的大腦多發性硬化癥者,使用本品應極度謹慎。 5.持續使用本品的患者應被告知不能使用含西地那非的產品。使用本品進行治療不應因使用含西地那非的產品中斷,因為那樣容易增加心絞痛發作的危險。 6.本品可在一定程度上影響人的反應速度,例如駕駛及操作機械的能力受到影響,若同時飲用酒精,這種情況會更顯著。

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