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鹽酸二甲雙胍片
鹽酸二甲雙胍片

鹽酸二甲雙胍片

處方藥 醫(yī)保甲類

通用名稱:鹽酸二甲雙胍片

批準(zhǔn)文號:國藥準(zhǔn)字H19983070

生產(chǎn)企業(yè): 北京嘉德制藥有限公司

功能主治:1型糖尿病,2型糖尿病

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購買和使用。

藥品信息
鹽酸二甲雙胍片
鹽酸二甲雙胍片
諾氟沙星膠囊
諾氟沙星膠囊
主要成分

本品主要成份為鹽酸二甲雙胍。

本品的主要成分為諾氟沙星。

生產(chǎn)企業(yè)

北京嘉德制藥有限公司

北京京豐制藥集團(tuán)有限公司

批準(zhǔn)文號

國藥準(zhǔn)字H19983070

國藥準(zhǔn)字H11020117

說明
作用與功效

1型糖尿病,2型糖尿病

適用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、腸道感染和傷寒及其他沙門菌感染。

用法用量

應(yīng)遵醫(yī)囑服藥。 1.本品應(yīng)從小劑量開始使用,根據(jù)病人的狀況,逐漸增加劑量,通常本品(鹽酸二甲雙胍片)的起始劑量為0.5克,每日二次,或0.85克,每日一次;隨餐服用,可每周增加0.5克,或每2周增加0.85克,逐漸加至每日2克,分次服用,成人最大推薦劑量為2550毫克。 2.對需進(jìn)一步控制血糖患者,劑量可以加至每日2550毫克(即每次0.85克,每天三次)。 3.每日劑量超過2克時,為了更好的耐受,藥物最好隨三餐分次服用。

口服。1.大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌及奇異變形菌所致的急性單純性下尿路感染:一次0.4g(4粒),一日2次,療程3日。2.其他病原菌所致的單純性尿路感染:劑量同上,療程7~10日。3.復(fù)雜性尿路感染:劑量同上,療程10~21日。4.單純性淋球菌性尿道炎:單次0.8~1.2g(8~12粒)。5.急性及慢性前列腺炎:次0.4g(4粒),一日2次,療程28日。6.腸道感染:一次0.3~0.4g(3~4粒),一日2次,療程5~7日。7.傷寒沙門菌感染:一日0.8~1.2g(8~12粒),分2~3次服用,療程14~21日。

副作用

下列情況應(yīng)禁用:1.2型糖尿病伴有酮癥、酸中毒、肝、腎腎功能不全(血清肌酐超過1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、呼吸功能衰竭、急性心肌梗死、嚴(yán)重感染和外傷、重大手術(shù)以及臨床有低血壓和缺氧情況禁用。2.酗酒者,過度飲酒者、脫水、痢疾、營養(yǎng)不良者,對本品和雙胍類藥物過敏者禁用。<

嚴(yán)重和其他重要的不良反應(yīng):致殘和潛在的不可逆轉(zhuǎn)的嚴(yán)重不良反應(yīng),包括肌腱炎和肌腱斷裂,周圍神經(jīng)病變,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響。肌腱病和肌腱斷裂。QT間期延長。過敏反應(yīng)。其他嚴(yán)重并且有時致命的反應(yīng)。中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響。艱難梭菌相關(guān)性腹瀉。周圍神經(jīng)病變。對血糖的干擾。光敏感性/光毒性在【注意事項】下對以上不良反應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)說明。心血管系統(tǒng):QT間期延長、尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動過速、室性心律失常中樞神經(jīng)系統(tǒng):驚厥、中毒性精神病、震顫、躁動、焦慮、頭暈、意識模糊、幻覺、妄想、抑郁、惡夢、失眠、癲癇發(fā)作、極少數(shù)情況可導(dǎo)致患者產(chǎn)生自殺的念頭或行動。周圍神經(jīng)病變:感覺錯亂、感覺遲鈍、觸物痛感、疼痛、燒灼感、麻刺感、麻木、無力,或輕觸覺、痛覺、溫度覺、位置覺和振動覺異常、多發(fā)性神經(jīng)炎。骨骼肌肉系統(tǒng):關(guān)節(jié)痛、肌痛、肌無力、張力亢進(jìn)肌腱炎、肌腱斷裂、重癥肌無力惡化。超敏反應(yīng):蕁麻疹、瘙癢及其他嚴(yán)重皮膚反應(yīng)(如中毒性表皮壞死松解癥、多形性紅斑)、呼吸困難、血管神經(jīng)性水腫(包括舌、喉、咽或面部水腫/腫脹)、心血管性虛脫、低血壓、意識喪失、氣道阻塞(包括支氣管痙攣、氣促及急性呼吸窘迫)、過敏性肺炎、過敏性休克。肝膽系統(tǒng):肝炎

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:1.不推薦孕婦使用本品。 2.哺乳期婦女應(yīng)慎用本品,必須使用本品時,應(yīng)停止哺乳。兒童用藥:1.10-16歲2型糖尿病患者使用本品的每日最高劑量為2000毫克。 2.不推薦10歲以下兒童使用本品。老人用藥:1.65歲以上老年患者使用本品時應(yīng)謹(jǐn)慎,并定期檢查腎功能。 2.通常不用最大劑量。 3.不推薦80歲以上的患者使用本品,除非其肌酐清除率檢查表明其腎功能未降低。

孕婦及哺乳期婦女用藥:曾用猴進(jìn)行繁殖研究,劑量高達(dá)人用量的10倍,發(fā)現(xiàn)本品可致流產(chǎn)。該劑量在猴的血漿峰濃度(Cmax)約為人的2倍。本品在動物中并未證實有致畸作用。然而,在孕婦并未進(jìn)行合適的、有良好對照的研究,因此本品不宜用于孕婦。本品是否經(jīng)乳汁分泌尚缺乏資料。當(dāng)乳婦應(yīng)用200mg本品時,乳汁中不能檢出該藥。然而,由于研究劑量較小,且本類藥物的其他品種經(jīng)乳汁分泌,加之對新生兒及嬰幼兒潛在的嚴(yán)重不良反應(yīng),乳婦應(yīng)避免應(yīng)用本品或于應(yīng)用時停止哺乳。兒童用藥:本品在嬰幼兒及18歲以下青少年的安全性尚未確立。但本品用于數(shù)種幼齡動物時,可致關(guān)節(jié)病變。本品不宜用于18歲以下的小兒及青少年。老年用藥:老年患者常有腎功能減退,因本品部分經(jīng)腎排出,需減量應(yīng)用。

成分

1型糖尿病,2型糖尿病

適用于敏感菌所致的尿路感染、淋病、前列腺炎、腸道感染和傷寒及其他沙門菌感染。

藥理作用

本品為降血糖藥,本品可降低Ⅱ型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,HbAlc可下降1%~2%,本品降血糖的機(jī)制可能是:1.增加周圍組織對胰島的敏感性,增加胰島素介導(dǎo)的葡萄糖利用。2.增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用,如腦、血細(xì)胞、腎髓質(zhì)、腸道、皮膚等。3.抑制肝糖原異生作用,降低肝糖輸出。4.抑制腸壁細(xì)胞攝取葡萄糖。5.抑制膽固醇的生物合成和貯存,降低血甘油三酯、總膽固醇水平。與胰島素作用不同,本品無促進(jìn)脂肪合成作用、對正常人無明顯降血糖作用,對Ⅱ型糖尿病單獨(dú)

注意事項

1.口服本品期間,應(yīng)定期檢查腎功能,以減少乳酸酸中毒的發(fā)生,尤其是老年患者更應(yīng)定期檢查腎功能。2.接受外科手術(shù)和碘劑X線攝影檢查前患者應(yīng)暫時停止口服本品。3.肝功能不良:某些乳酸性酸中毒患者合并有肝功能損害。因此有肝臟疾病者應(yīng)避免使用本品。4.應(yīng)激狀態(tài):在發(fā)熱﹑昏迷﹑感染和外科手術(shù)時,服用口服降糖藥患者易發(fā)生血糖暫時控制不良,此時必須暫時停用本品,改用胰島素。待應(yīng)激狀態(tài)緩解后恢復(fù)使用。5.對1型糖尿病患者,不宜單獨(dú)使用本品,而應(yīng)與胰島素合用。6.應(yīng)定期進(jìn)行血液學(xué)檢查

1.致殘和潛在的不可逆轉(zhuǎn)的嚴(yán)重不良反應(yīng),包括肌腱炎和肌腱斷裂,周圍神經(jīng)病變,中樞神經(jīng)系統(tǒng)的影響:使用氟喹諾酮類藥品,已有報告在同一患者的身體不同器官系統(tǒng)同時發(fā)生致殘和潛在的不可逆轉(zhuǎn)的嚴(yán)重不良反應(yīng),通常包括:肌腱炎,肌腱斷裂,關(guān)節(jié)痛,肌痛,周圍神經(jīng)病變和中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)(幻覺,焦慮,抑郁,失眠,嚴(yán)重頭痛和錯亂)。這些不良反應(yīng)可發(fā)生在使用諾氟沙星膠囊后數(shù)小時至數(shù)周。任何年齡段的患者,之前沒有相關(guān)風(fēng)險因素,均有報告發(fā)生這些不良反應(yīng)。 2.肌腱病和肌腱斷裂:氟喹諾酮類藥品,會使所有年齡段患者的肌腱炎和肌腱斷裂的風(fēng)險增加。這種不良反應(yīng)最常發(fā)生在跟腱,跟腱斷裂可能需要手術(shù)修復(fù)。也有報告在肩、手部、肱二頭肌、拇指和其他肌腱點(diǎn)出現(xiàn)肌腱炎和肌腱斷裂。肌腱炎和肌腱斷裂可發(fā)生在開始使用諾氟沙星膠囊后數(shù)小時或數(shù)天,或結(jié)束治療后幾個月。肌腱炎和肌腱斷裂可雙側(cè)發(fā)生。這種風(fēng)險在60歲以上老年患者,服用皮質(zhì)類固醇藥品患者及腎臟、心臟或肺移植手術(shù)的患者中進(jìn)一步增加。除了年齡和使用皮質(zhì)類固醇的因素外,另可獨(dú)立增加肌腱斷裂風(fēng)險的因素包括劇烈的體力活動,腎功能衰竭以及以前的肌腱疾病,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。肌腱炎和肌腱斷裂也發(fā)生在沒

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