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鹽酸二甲雙胍片
鹽酸二甲雙胍片

鹽酸二甲雙胍片

處方藥 醫保甲類

通用名稱:鹽酸二甲雙胍片

批準文號:國藥準字H19983070

生產企業: 北京嘉德制藥有限公司

功能主治:1型糖尿病,2型糖尿病

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
鹽酸二甲雙胍片
鹽酸二甲雙胍片
格列美脲片
格列美脲片
主要成分

本品主要成份為鹽酸二甲雙胍。

格列美脲。

生產企業

北京嘉德制藥有限公司

重慶康刻爾制藥股份有限公司

批準文號

國藥準字H19983070

國藥準字H20030800

說明
作用與功效

1型糖尿病,2型糖尿病

2型糖尿病。

用法用量

應遵醫囑服藥。 1.本品應從小劑量開始使用,根據病人的狀況,逐漸增加劑量,通常本品(鹽酸二甲雙胍片)的起始劑量為0.5克,每日二次,或0.85克,每日一次;隨餐服用,可每周增加0.5克,或每2周增加0.85克,逐漸加至每日2克,分次服用,成人最大推薦劑量為2550毫克。 2.對需進一步控制血糖患者,劑量可以加至每日2550毫克(即每次0.85克,每天三次)。 3.每日劑量超過2克時,為了更好的耐受,藥物最好隨三餐分次服用。

用量:原則上,應根據目標血糖水平調整格列美脲片的劑量。格列美脲片的劑量必須是足以達到目標代謝控制的最低劑量。應用格列美脲片治療過程中,必須定期測定血糖和尿糖水平。另外,建議定期測定糖化血紅蛋白。如果發生漏服的錯誤,不得通過之后服用更大劑量的藥物來糾正。用于處理無法在規定時間服藥(尤其是忘記服藥或不進餐)或各種原因下無本品口服法按時服藥情況的措施必須由醫生和病人雙方討論并同意。其余詳見內部說明書。

副作用

下列情況應禁用:1.2型糖尿病伴有酮癥、酸中毒、肝、腎腎功能不全(血清肌酐超過1.5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、呼吸功能衰竭、急性心肌梗死、嚴重感染和外傷、重大手術以及臨床有低血壓和缺氧情況禁用。2.酗酒者,過度飲酒者、脫水、痢疾、營養不良者,對本品和雙胍類藥物過敏者禁用。<

對4200例患者觀察表明,本品耐受性良好。詳見說明書。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:1.不推薦孕婦使用本品。 2.哺乳期婦女應慎用本品,必須使用本品時,應停止哺乳。兒童用藥:1.10-16歲2型糖尿病患者使用本品的每日最高劑量為2000毫克。 2.不推薦10歲以下兒童使用本品。老人用藥:1.65歲以上老年患者使用本品時應謹慎,并定期檢查腎功能。 2.通常不用最大劑量。 3.不推薦80歲以上的患者使用本品,除非其肌酐清除率檢查表明其腎功能未降低。

成分

1型糖尿病,2型糖尿病

2型糖尿病。

藥理作用

本品為降血糖藥,本品可降低Ⅱ型糖尿病患者空腹及餐后高血糖,HbAlc可下降1%~2%,本品降血糖的機制可能是:1.增加周圍組織對胰島的敏感性,增加胰島素介導的葡萄糖利用。2.增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用,如腦、血細胞、腎髓質、腸道、皮膚等。3.抑制肝糖原異生作用,降低肝糖輸出。4.抑制腸壁細胞攝取葡萄糖。5.抑制膽固醇的生物合成和貯存,降低血甘油三酯、總膽固醇水平。與胰島素作用不同,本品無促進脂肪合成作用、對正常人無明顯降血糖作用,對Ⅱ型糖尿病單獨

注意事項

1.口服本品期間,應定期檢查腎功能,以減少乳酸酸中毒的發生,尤其是老年患者更應定期檢查腎功能。2.接受外科手術和碘劑X線攝影檢查前患者應暫時停止口服本品。3.肝功能不良:某些乳酸性酸中毒患者合并有肝功能損害。因此有肝臟疾病者應避免使用本品。4.應激狀態:在發熱﹑昏迷﹑感染和外科手術時,服用口服降糖藥患者易發生血糖暫時控制不良,此時必須暫時停用本品,改用胰島素。待應激狀態緩解后恢復使用。5.對1型糖尿病患者,不宜單獨使用本品,而應與胰島素合用。6.應定期進行血液學檢查

1. 對本品過敏者,1型糖尿病患者,糖尿病酮癥酸中毒及高滲綜合征患者,嚴重肝腎功能損害和透析患者,妊娠和哺乳期婦女禁用。治療最初幾周內,出現低血糖的危險性可能增大,需仔細觀察,定期監測血糖及尿糖。妊娠期病人應換成使用胰島素。對計劃懷孕的病人,建議換用胰島素治療。 2. 若發生服藥差錯,如漏服一次藥量,不可于下次服藥時以大劑量來糾正。當病人的體重或病人的生活方式發生改變或出現其它情況,導致病人易出現低血糖或高血糖時應考慮調整劑量。為了達到治療目的-最佳的1.血糖控制,堅持正確飲食、規律而有效的體育鍛煉、必要時,實施減肥,與規律服用本藥治療同樣重要。 3. 血糖未能有效控制(高血糖)的臨床征象是:尿頻加劇、口渴加重、口干和皮膚干燥。在治療的最初幾周內,出現低血糖的危險性可能增加,需要給予特別觀察。 4. 導致低血糖的因素包括: 不愿或者無能力合作(多見于老年患者) ; 營養不良, 飲食無規律或未及時進餐 ; 體力消耗和碳水化合物攝入的不平衡 ; 飲食改變 ; 飲用酒精,特別是在未及時進餐的情況下 ; 腎功能損害 ;肝功嚴重受損 ; 過量服用 ;某些影響碳水化合物代謝的內分泌系統出現失代償性

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