維生素C咀嚼片

鹽酸美西律片

本品主要成分為維生素C。

鹽酸美西律。化學名稱：1-(2,6-二甲基苯氧基)-2-丙胺鹽酸鹽 。

內蒙古康源藥業(yè)有限公司

上海上藥信誼藥廠有限公司

國藥準字H15021419

國藥準字H31021874

壞血病，單純性紫癜

主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心動過速。

咀嚼后吞服，常用量一次1～2片，一日3次。

口服:首次200～300mg(4～6片)，必要時2小時后再服100～200mg(2～4片)。一般維持量每日約400～800mg(8～16片)，分2～3次服。成人極量為每日1200mg(24)片，分次口服。

對本品過敏者禁用。

約20%-30%患者口服發(fā)生不良反應。 1.胃腸反應：為最常見的不良反應，包括惡心、嘔吐等，有肝功能異常的報道，包括GOT增高。 2.神經(jīng)：為第二位常見不良反應。包括頭暈、震顫（最先出現(xiàn)手細顫）、共濟失調、眼球震顫、昏迷及驚厥、復視、視物模糊、精神失常、失眠。 3.心血管：竇性心動過緩及竇性停搏一般較少發(fā)生，偶可發(fā)生胸痛，促心律失常作用如室性心動過速，低血壓及心力衰竭加劇。治療包括停藥，用阿托品、升壓藥、 起搏器等。 4.過敏反應：皮疹。 5.極個別有白細胞及血小板減少。

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦及哺乳期婦女慎用。兒童用藥:兒童必須在成人監(jiān)護下使用,遵醫(yī)囑。老人用藥:老人應在專業(yè)醫(yī)師指導下使用。

孕婦及哺乳期婦女用藥：在懷孕大鼠、小鼠和兔中應用人體最大口服量4倍的劑量未發(fā)現(xiàn)致畸和影響生育的作用,但在人體沒有相關報道,因此僅用于對胎兒有益的治療。美西律在母乳內的濃度與 母體血液中相同,因此建議哺乳期婦女禁用該藥。兒童用藥：美西律在兒童中應用的安全性和有效性尚不明確。老年用藥：老年人用藥需監(jiān)測肝功能。

壞血病，單純性紫癜

主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心動過速。

本品參與機體內抗體及膠原形成，組織修補（包括某些氧化還原作用），苯丙氨酸、酪氨酸、葉酸的代謝，鐵、碳水化合物的利用，脂肪、蛋白質的合成，以及維持免疫功能，羥化5-羥色胺，保持血管的完整，并促進非血紅素鐵的吸收。

1.不宜長期過量服用本品，否則，突然停藥有可能出現(xiàn)壞血病癥狀。2.本品可通過胎盤并分泌入乳汁。孕婦服用過量時，可誘發(fā)新生兒產生壞血病。3.下列情況應慎用：（1）半胱氨酸尿癥。（2）痛風。（3）高草酸鹽尿癥。（4）草酸鹽沉積癥。（5）尿酸鹽性腎結石。（6）葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥。（7）血色病。（8）鐵粒幼細胞性貧血或地中海貧血。（9）鐮形紅細胞貧血。（10）糖尿病（因維生素C干擾血糖定量）。4.如服

1.本品在危及生命的心律失常患者中有使心律失常惡化的可能。在程序刺激試驗中,此種情況見于10%的患者,但不比其他抗心律失常藥高。 2.美西律可用于已安裝起博器的II度和III度房室傳導阻滯病人,有臨床試驗表明在I度房室傳導阻滯的病人中應用較安全,但要慎用。 3.美西律可引起嚴重心律失常,多發(fā)生于惡性心律失常患者。 4.在低血壓和嚴重充血性心力衰竭病人中慎用。 5.肝功能異常者慎用。 6.室內傳導阻滯或嚴重竇性心動過緩者慎用。 7.用藥期間注意隨訪檢查血壓、心電圖、血藥濃度。