西黃丸

可怡(依西美坦片)

牛黃（體外培育）、乳香（制劑）、沒藥（醋制）、麝香。

依西美坦片。

天津天士力(遼寧)制藥有限責(zé)任公司

上海朝暉藥業(yè)有限公司

國藥準(zhǔn)字Z21021222

國藥準(zhǔn)字H20020013

西黃丸用于清熱解毒，和營消腫。用于癰疽疔毒，瘰疬，流注，癌腫等。

用于經(jīng)他莫昔芬輔助治療2-3年后，絕經(jīng)后雌激素受體陽性的婦女的早期浸潤星性乳腺癌的輔助治療，直至完成總共5年的輔助內(nèi)分泌治療。用于經(jīng)他莫昔芬治療后，其病情仍有進(jìn)展的自然或人工絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌。尚不明確本品在雌激素受體陰性患者中的療效。

口服，一次3克，一日2次。

成人和老年患者：推薦劑量為25mg，每日一次，每次一片，建議餐后服用。早期乳腺癌患者應(yīng)持續(xù)服用本品，直至完成5年的聯(lián)合序貫輔助內(nèi)分泌治療（即他莫昔芬序貫依西美坦）。或服用本品直至出現(xiàn)腫瘤復(fù)發(fā)。患者同時接受細(xì)胞色素P-450(CYP)3A4誘導(dǎo)劑，如利福平、苯妥英時，本品的推薦劑量為50mg，每日一次，餐后服用。

服用該藥品可能出現(xiàn)的副作用包括：惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、皮疹、頭痛、頭暈等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，并密切關(guān)注身體反應(yīng)。

對本品或本品內(nèi)賦形劑過敏的患者禁用。

西黃丸用于清熱解毒，和營消腫。用于癰疽疔毒，瘰疬，流注，癌腫等。

用于經(jīng)他莫昔芬輔助治療2-3年后，絕經(jīng)后雌激素受體陽性的婦女的早期浸潤星性乳腺癌的輔助治療，直至完成總共5年的輔助內(nèi)分泌治療。用于經(jīng)他莫昔芬治療后，其病情仍有進(jìn)展的自然或人工絕經(jīng)后婦女的晚期乳腺癌。尚不明確本品在雌激素受體陰性患者中的療效。

抗腫瘤激活巨噬細(xì)胞活性，促進(jìn)干擾素的產(chǎn)生，提高NK細(xì)胞的活性、TH細(xì)胞的數(shù)量及TH/Ts值，保護(hù)骨髓、腎上腺皮質(zhì)和肝臟功能，抑制血管生成因子的活性，阻斷腫瘤新生血管的形成。抗炎、增強(qiáng)免疫能增強(qiáng)吞噬細(xì)胞的吞噬功能，增加T細(xì)胞數(shù)量和IgM含量，誘導(dǎo)干擾素生成，與白細(xì)胞介素II有協(xié)同作用提高機(jī)體免疫。抗菌有較強(qiáng)的抗菌消炎作用，對多種致病菌均有殺滅作用，尤其對金黃色葡萄球菌的作用最佳。

本品主要不良反應(yīng)有：惡心、口干、便秘、腹瀉、頭暈、失眠、皮疹、疲勞、發(fā)熱、浮腫、疼痛、嘔吐、腹痛、食欲增加、體重增加等。其次文獻(xiàn)報道還有高血壓、抑郁、焦慮、呼吸困難、咳嗽。其他還有淋巴細(xì)胞計數(shù)下降、肝功能指標(biāo)（如丙氨酸轉(zhuǎn)移酶等）異常等。在臨床試驗(yàn)中，只有3%的病人由于不良反應(yīng)終止治療，主要在依西美坦治療的前10周內(nèi)；由于不良反應(yīng)在后期終止治療者不常見（0.3%）。

服用該藥品可能出現(xiàn)的副作用包括：惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛、皮疹、頭痛、頭暈等。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，并密切關(guān)注身體反應(yīng)。

絕經(jīng)前的女性患者一般不用依西美坦片劑。依西美坦不可與雌激素類藥物連用，以免出現(xiàn)干擾作用。中、重度肝功能、腎功能不全者慎用。超量服用依西美坦可使其非致命性不良反應(yīng)增加