尼莫地平軟膠囊

膽樂膠囊

本品主要成份為尼莫地平，其化學名為1-甲基乙基2-甲氧乙基，1,4-二氫-2，6-二甲基-4-（3-硝基苯基）-3,5-吡啶二羧酸酯分子式：C21H26N2O7分子量：418.45

豬膽汁酸、陳皮、南山楂、郁金、連錢草。

神威藥業集團有限公司

浙江永寧藥業股份有限公司

國藥準字H10970151

國藥準字Z33020265

適用于各種原因的蛛網膜下隙出血后的腦血管痙攣和急性腦血管病恢復期的血液循環改善。

理氣止痛，利膽排石。用于肝郁氣滯所致的脅痛、膽脹，癥見脅肋脹痛、納呆尿黃；慢性膽囊炎、膽石癥見上述癥候者。

1缺血性腦血管病：口服，一日30～120mg，分3次服用，連服一個月，2偏頭痛：口服，一次40mg，一日3次，12周為一療程，有效率達88%，約有一半病例可基本痊愈或顯效，對血管性，緊張性和叢集性以及混合型頭痛等均能減輕疼痛程度，減少發作頻率和持續時間，并能防止先兆癥狀的出現，3蛛網膜下腔出血所引起的腦血管痙攣：口服，一次40～60mg，一日3～4次，3～4周為一療程，如需手術的患者，手術當天停藥，以后可繼續服用，4突發性耳聾：口服，一日40～60mg，分三次服用，5天為一療程，一般用藥3～4療程，5輕，

口服，一次4粒，一日3次。

未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

尚不明確。

適用于各種原因的蛛網膜下隙出血后的腦血管痙攣和急性腦血管病恢復期的血液循環改善。

理氣止痛，利膽排石。用于肝郁氣滯所致的脅痛、膽脹，癥見脅肋脹痛、納呆尿黃；慢性膽囊炎、膽石癥見上述癥候者。

大量臨床實踐證明，蛛網膜下隙出血者應用尼莫地平治療時約有11.2%的患者出現不良反應。最常見的不良反應有：（1）血壓下降，血壓下降的程度與藥物劑量有關。（2）肝炎。（3）皮膚刺痛。（4）胃腸道出血。（5）血小板減少。（6）偶見一過性頭暈、頭痛、面潮紅、嘔吐、胃腸不適等。此外，口服尼莫地平以后，個別病人可發生堿性磷酸酶(ALP)、乳酸脫氫酶(LDH)、AKP的升高，血糖升高以及個別人的血小板數的升高。

本品經豚鼠十二指腸給藥后膽汁分泌增加，膽汁流量明顯增加，肝膽管壓力增高，俄狄氏括約肌松弛，能明顯降低膽汁中膽固醇含量，增加膽汁中膽酸和脫氧膽酸的平均含量，膽汁中軟磷酸也相應出現明顯提高，說明本品具有利膽排石作用。在電生理實驗中發現，本品對俄狄氏括約肌有明顯的松弛作用，而同時能增加膽囊的收縮，有利于膽囊內有害物質的排出，對膽道平滑肌的痙攣有解痙作用，同時能降低膽囊壁的炎性侵襲，前列腺素的合成就得以減少，從而能穩定膽道疾病患者癥狀，說明本品具有一定消炎解痙止痛的效果。?

1.腦水腫及顱內壓增高患者須慎用。2.尼莫地平的代謝產物具有毒性反應，肝功能損害者應當慎用。3.本品可引起血壓的降低。在高血壓合并蛛網膜下隙出血或腦卒中患者中，應注意減少或暫時停用降血壓藥物，或減少本品的用藥劑量。4.可產生假性腸梗阻，表現為腹脹、腸鳴音減弱。當出現上述癥狀時應當減少用藥劑量和保持觀察。5.避免與β-阻斷劑或其他鈣拮抗劑合用。

尚不明確。