阿昔洛韋片

復(fù)方克霉唑乳膏(II)

化學(xué)名：9-（2-羥乙氧甲基）鳥(niǎo)嘌呤。分子量：C8H11N5O3

本品為復(fù)方制劑，其組份為：每克乳膏含二丙酸倍他米松0.64mg(相當(dāng)于倍他米松0.5mg)，克霉唑10mg，硫酸慶大霉素(以慶大霉素計(jì))1.0mg。

石家莊以嶺藥業(yè)股份有限公司

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國(guó)藥準(zhǔn)字H20054050

國(guó)藥準(zhǔn)字HC20160022

1.單純皰疹病毒感染：用于生殖器皰疹病毒感染初發(fā)和復(fù)發(fā)病例，對(duì)反復(fù)發(fā)作病例口服本品用作預(yù)防。2.帶狀皰疹：服用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療。3.免疫缺陷者水痘的治療。

適用于對(duì)皮質(zhì)類固醇藥物敏感的皮膚炎性疾病(如接觸性皮炎、濕疹、神經(jīng)性皮炎等伴發(fā)細(xì)菌和真菌感染)。

口服1.生殖器皰疹初治和免疫缺陷者皮膚粘膜單純皰疹：成人常用量一次0.2g，一日5次，共10日；或一次0.4g，一日3次，共5日；復(fù)發(fā)性感染一次0.2g，一日5次，共5日；復(fù)發(fā)性感染的慢性抑制療法，一次0.2g，一日3次，共6個(gè)月，必要時(shí)劑量可加至一日5次，一次0.2g，共6～12個(gè)月。2.帶狀皰疹：成人常用量一次0.8g，一日5次，共7～10日。3.腎功能不全的成人患者應(yīng)按下表調(diào)整劑量；肌酐清除率（ml/分鐘）(ml/秒)劑量（g）給藥間隔（小時(shí)）生殖器皰疹起始或間歇療法10(0.17)0.24。

每日二次:先將患處清洗，將小量乳膏涂于患處，然后輕輕摩擦，使其充分滲入皮膚。為保證治療各種皮膚病的療效，用藥療程應(yīng)足夠，每個(gè)療程根據(jù)個(gè)別患者及深淺情況而定或遵醫(yī)生指示使用。

對(duì)本品過(guò)敏者禁用。

偶見(jiàn)色素減退、灼痛、紅斑、滲出、瘙癢等。可出現(xiàn)皮膚變薄，毛細(xì)血管擴(kuò)張。可見(jiàn)皮膚干燥，多毛，萎縮紋，對(duì)感染的易感性增加等。長(zhǎng)期用藥可能會(huì)引起皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥，表現(xiàn)痤瘡，滿月臉，骨質(zhì)疏松等。

孕婦及哺乳期婦女用藥：孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下，權(quán)衡利弊后慎用。兒童用藥：嬰兒或幼兒不宜長(zhǎng)期或大面積使用。老年用藥：老年患者慎用。

1.單純皰疹病毒感染：用于生殖器皰疹病毒感染初發(fā)和復(fù)發(fā)病例，對(duì)反復(fù)發(fā)作病例口服本品用作預(yù)防。2.帶狀皰疹：服用于免疫功能正常者帶狀皰疹和免疫缺陷者輕癥病例的治療。3.免疫缺陷者水痘的治療。

適用于對(duì)皮質(zhì)類固醇藥物敏感的皮膚炎性疾病(如接觸性皮炎、濕疹、神經(jīng)性皮炎等伴發(fā)細(xì)菌和真菌感染)。

偶有頭暈、頭痛、關(guān)節(jié)痛、惡心、嘔吐、腹瀉、胃部不適、食欲減退、口渴、白細(xì)胞下降、蛋白尿及尿素氮輕度升高、皮膚瘙癢等，長(zhǎng)程給藥偶見(jiàn)痤瘡、失眠、月經(jīng)紊亂。

1.對(duì)更昔洛韋過(guò)敏者也可能對(duì)本品過(guò)敏。2.脫水或已有肝、腎功能不全者需慎用。3.嚴(yán)重免疫功能缺陷者長(zhǎng)期或多次應(yīng)用本品治療后可能引起單純皰疹病毒和帶狀皰疹病毒對(duì)本品耐藥。如單純皰疹患者應(yīng)用阿昔洛韋后皮損不見(jiàn)改善者應(yīng)測(cè)試單純皰疹病毒對(duì)本品的敏感性。4.隨訪檢查：由于生殖器皰疹患者大多易患子宮頸癌，因此患者至少應(yīng)一年檢查一次，以早期發(fā)現(xiàn)。5.一旦皰疹癥狀與體征出現(xiàn)，應(yīng)盡早給藥。6.進(jìn)食對(duì)血藥濃度影響不明顯。但在給藥期間應(yīng)給予患者充足的水，防止本品在腎小管內(nèi)沉淀。7.生殖器復(fù)發(fā)性皰疹感染以間歇短程療法給藥有效。由于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)曾發(fā)現(xiàn)本品對(duì)生育的影響及致突變，因此口服劑量與療程不應(yīng)超過(guò)推薦標(biāo)準(zhǔn)。生殖器復(fù)發(fā)性皰疹的長(zhǎng)程療法也不應(yīng)超過(guò)6個(gè)月。8.一次血液透析可使血藥濃度減低60%，因此血液透析后應(yīng)補(bǔ)給一次劑量。9.本品對(duì)單純皰疹病毒的潛伏感染和復(fù)發(fā)無(wú)明顯效果，不能根除病毒。請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)并遵醫(yī)囑使用。

1)長(zhǎng)期使用倍他米松外用藥物，可能會(huì)出現(xiàn)內(nèi)服時(shí)引起的副作用。 2)長(zhǎng)期使用慶大霉素可能引致抗藥細(xì)菌進(jìn)度生長(zhǎng)。 3)如大面積使用本品或使用封閉性敷料，倍他米松或慶大霉素在體內(nèi)的吸收將會(huì)增加而產(chǎn)生副作用。 4)避免長(zhǎng)期用于細(xì)嫩皮膚及面部，盡量避免在開(kāi)放性傷口或損傷皮膚使用，如必須使用，應(yīng)加倍小心。 5)使用時(shí)如發(fā)生刺激反應(yīng)或過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)停藥并進(jìn)行適當(dāng)治療。