蛋白琥珀酸鐵

吲達帕胺片

本品主要成分為蛋白琥珀酸鐵。

本品主要成份為吲達帕胺。化學(xué)名稱：N-(2-甲基-2，3-二氫-1H-吲哚基)-3-氨磺酰基-4-氯-苯甲酰胺。分子式：C16H16CIN3O3S分子量：365.83

濟川藥業(yè)集團有限公司

遠大醫(yī)藥(中國)有限公司

國藥準字H20140061

國藥準字H20065259

本品用于絕對和相對缺鐵性貧血的治療。由于鐵攝入量不足或吸收障礙、急性或慢性失血以及各種年齡患者的感染所引起的隱性或顯性缺鐵性貧血的治療。妊娠與哺乳期貧血的治療。

原發(fā)性高血壓。

本品不同劑型、不同規(guī)格的用法用量可能存在差異，請閱讀具體藥物說明書使用，或遵醫(yī)囑。 蛋白琥珀酸鐵口服溶液： 1、飯前口服。 2、成人：每日1-2支（相當于三價鐵40-80mg），遵醫(yī)囑分兩次口服。 3、兒童：每日按體重1.5ml/kg（相當于每天三價鐵4mg/kg體重），應(yīng)遵醫(yī)囑分兩次口服。

口服。一次一片。每日一次，最好早晨服用。口服劑量每天不應(yīng)超過2.5mg(1片)(因增加劑量不會提高療效，而會增加副作用)。

1、對本品過敏者禁用。 2、慢性胰腺炎和肝硬化患者禁用。 3、含鐵血黃素沉著、血色素沉著、再生障礙性貧血、溶血性貧血、鐵利用障礙性貧血患者禁用。

大部分臨床和實驗室的不良反應(yīng)為劑量依賴性，故可以采用最低有效劑量來減少不良反應(yīng)。低血鉀和鉀離子缺乏，在高危患者情況更嚴重(參見注意事項)。在以2.5mg劑量的吲達帕胺進行的臨床試驗中，4至6周后，可以觀察到某些病例的血鉀含量降低，25％的患者血鉀含量小于3.4mmo1/L，10％的患者血鉀含量小于3.2mmo1/L，12周后，血鉀平均下降0.4mmo1/L。低血鈉癥和血容量減少，由此引起患者脫水和直立性低血壓。如同時伴有氯的缺失，可能會引發(fā)繼發(fā)性代償性代謝性堿中毒；此種情況發(fā)生率很低，程度也輕。治療中血尿酸和血糖含量增加：對于痛風(fēng)和糖尿病患者，要更加注意仔細考慮應(yīng)用這些利尿劑的適應(yīng)癥(參見藥效學(xué)特征)。血液學(xué)事件，非常罕見：血小板減少癥，白細胞減少癥，粒細胞缺乏癥，骨髓發(fā)育不全，溶血性貧血。高血鈣癥：極為罕見。對于肝功能不全的患者，有可能誘發(fā)肝性腦病/(參見禁忌癥和注意事項)。過敏反應(yīng)，尤其是皮膚過敏反應(yīng)，有過敏和哮喘病史的個體更易發(fā)生。斑丘疹、紫癜，可能會加重已有的急性系統(tǒng)性紅斑狼瘡。惡心、便秘、眩暈、疲勞、感覺異常、頭痛、口干，這些癥狀很少發(fā)生，并且隨著劑量的減少大部分癥狀能減輕。

孕婦及哺乳期婦女用藥：利尿藥能引起胎兒胎盤缺血，造成胎兒營養(yǎng)不良。一般認為，懷孕婦女應(yīng)避免服用噻嗪及其相關(guān)的利尿藥,并且不采用此類利尿藥治療妊娠期出現(xiàn)的生理性水腫。由于缺乏有關(guān)藥物進入母乳的研究資料，服藥的母親應(yīng)避免哺乳。兒童用藥：缺乏兒科患者應(yīng)用本品的研究資料。老年用藥：老年患者對降壓作用與電解質(zhì)改變較敏感，應(yīng)用本品時需注意監(jiān)測。

本品用于絕對和相對缺鐵性貧血的治療。由于鐵攝入量不足或吸收障礙、急性或慢性失血以及各種年齡患者的感染所引起的隱性或顯性缺鐵性貧血的治療。妊娠與哺乳期貧血的治療。

原發(fā)性高血壓。

偶有發(fā)生，尤其用藥過量時易發(fā)生胃腸功能紊亂（如腹瀉、惡心、嘔吐、上腹部疼痛），在減量或停藥后可消失。

1、在開始治療前，應(yīng)先找出產(chǎn)生貧血的原因 2、尤其適用于妊娠與哺乳期貧血的治療。 3、不會影響病人的反應(yīng)（駕駛及機器的操作）。 4、不會引起成癮性；除了持續(xù)性出血、月經(jīng)過多及懷孕外，不能服用超過六個月。 5、本品應(yīng)放在孩子不能觸及的地方。 6、孕婦及哺乳期婦女用藥：本品適用于妊娠與哺乳期婦女貧血的治療。 7、兒童用藥：兒童每天按體重1.5ml/kg（相當于每天三價鐵4mg/kg體重），應(yīng)遵醫(yī)囑分兩次飯前口服。 8、老年用藥：未進行該項試驗研究，且無可靠參考文獻。但預(yù)計不存在限制本品在老人使用的特殊問題。 9、藥物過量：大量服用后6-8小時會產(chǎn)生上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹瀉及嘔血，亦可產(chǎn)生嗜睡、面色蒼白、青黑斑、休克甚至昏迷。可立即服用催吐藥后再洗胃作治療。

警告：對有肝病患者，噻嗪類利尿藥和噻嗪類相關(guān)藥會導(dǎo)致肝性腦病。在這種情況下，應(yīng)立即停止服用利尿藥。注意事項： 1.血鈉：在治療開始之前必須測定血鈉含量，隨后定期檢測。任何利尿劑治療都可能引起低血鈉,有時產(chǎn)生嚴重后果。由于低血鈉在早期是無癥狀的,因此必須定期檢測。對于一些高危病人,如老年人和肝硬化病人,應(yīng)更頻繁地定期檢測血鈉含量(參考不良反應(yīng)和藥物過量)。 2.血鉀：噻嗪類及其有關(guān)的利尿劑的主要危險是引起缺鉀和低鉀血癥。對某些高危患者，如：老年人和/或營養(yǎng)不良和/或服用多種藥物的患者、肝硬化合并浮腫和腹水的患者、冠心病和心衰患者等,必須預(yù)防低鉀血癥(血鉀含量＜3.5mmo1/L)的危險。因為在這些情況下，低鉀血癥增加洋地黃制劑的心臟毒性和心律失常的危險性。心電圖中長QT間期的患者，無論是先天性還是醫(yī)源性的,用此藥都有一定危險。低鉀血癥(和心動過緩)都是嚴重心律失常，尤其是有致命危險的扭轉(zhuǎn)性室速的誘發(fā)因素。上述所有情況都需要經(jīng)常地檢測血鉀含量。當開始服藥后,第一周內(nèi)就必須進行血鉀測定,檢測到低鉀血癥應(yīng)予以糾正。 3.血鈣：噻嗪類利尿藥可能降低尿鈣排泄量，造成輕微并且短暫的血鈣含量增加。血鈣