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利力寧(利巴韋林顆粒)
利力寧(利巴韋林顆粒)

利力寧(利巴韋林顆粒)

處方藥 非醫(yī)保

通用名稱:利力寧(利巴韋林顆粒)

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H10960210

生產(chǎn)企業(yè): 江蘇悅興藥業(yè)有限公司

功能主治:適用病毒性上呼吸道感染,皮膚皰疹病毒感染。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

藥品信息
利力寧(利巴韋林顆粒)
利力寧(利巴韋林顆粒)
硫酸阿巴卡韋片
硫酸阿巴卡韋片
主要成分

利巴韋林。

『成分』硫酸阿巴卡韋abacavirsulfate(妊娠分級(jí):C)『性狀』本品主要成分為硫酸阿巴卡韋,其化學(xué)名稱為:(1S,順式)-4-[2-氨基-6-(環(huán)丙基氨基)-9H嘌呤-9-yl]-2-環(huán)戊烯-1-甲醇硫酸鹽(2:1)。分子式:

生產(chǎn)企業(yè)

江蘇悅興藥業(yè)有限公司

GlaxoWellcomeOperations

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H10960210

H20110212

說(shuō)明
作用與功效

適用病毒性上呼吸道感染,皮膚皰疹病毒感染。

與其他抗愛滋病藥物聯(lián)合應(yīng)用,治療HIV感染的成年及3個(gè)月以上兒童患者。

用法用量

本品用溫開水完全溶解后口服。1.用于病毒性呼吸道感染:成人一次0.15g(1粒),一日3次,連用7天。2.用于皮膚皰疹病毒感染:成人一次0.3g(2粒),一日3~4次,連用7天。

成人的推薦劑量為300mg(1片),每日2次。可在進(jìn)食或不進(jìn)食時(shí)服用。對(duì)于不宜服用片劑的病人,尚有口服溶液可供選擇。 腎損害:腎功能不良的病人服用本品不必調(diào)整劑量,但晚期腎病患者應(yīng)避免服用。 肝損害:阿巴卡韋主要經(jīng)肝臟代謝。輕度肝臟受損患者不需調(diào)整劑量。對(duì)于中度肝臟受損患者,尚無(wú)服用本品的支持性資料,因此上述病人應(yīng)避免使用。嚴(yán)重肝功能受損患者應(yīng)禁止服用。

副作用

1.對(duì)本品中任何成分過(guò)敏者禁用。2.孕婦禁用。3.禁用于有自身免疫性肝炎患者。

任何已知對(duì)阿巴卡韋過(guò)敏,或?qū)Π涂f片中任何成份過(guò)敏的病人禁用本品。禁用于嚴(yán)重肝功能受損的病人。

禁忌

兒童注意事項(xiàng): 尚缺乏充分的資料,因此不推薦本品用于兒童。在上述病人群中,過(guò)敏反應(yīng)很難鑒別。 妊娠與哺乳期注意事項(xiàng): 妊娠:人類妊娠期使用阿巴卡韋的安全性尚未確定。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)已顯示,阿巴卡韋及/或其相關(guān)的代謝產(chǎn)物是可以經(jīng)胎盤傳播的。大鼠試驗(yàn)中出現(xiàn)對(duì)正在發(fā)育的胚胎和胎兒的毒性,但家兔中沒(méi)有出現(xiàn)同樣的情況。上述毒性表現(xiàn)包括降低胎兒體重、胎兒水腫和骨骼改變/畸型,早期宮內(nèi)死亡和死產(chǎn)。不推薦妊娠婦女使用本品。哺乳:阿巴卡韋及其代謝產(chǎn)物能夠分泌到哺乳大鼠的乳汁中。預(yù)期此藥及其代謝產(chǎn)物也會(huì)被分泌到人乳中,但此結(jié)論尚未得到證實(shí)。尚無(wú)年齡小于3個(gè)月的嬰兒應(yīng)用阿巴卡韋的安全性資料。因此建議接受阿巴卡韋治療的母親不要對(duì)她們的嬰兒進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。 老人注意事項(xiàng): 阿巴卡韋的藥物動(dòng)力學(xué)研究尚未在65歲以上的病人中進(jìn)行。

成分

適用病毒性上呼吸道感染,皮膚皰疹病毒感染。

與其他抗愛滋病藥物聯(lián)合應(yīng)用,治療HIV感染的成年及3個(gè)月以上兒童患者。

藥理作用

1.利巴韋林最主要的毒性是溶血性貧血,在口服治療后最初1-2周內(nèi)出現(xiàn)血紅蛋白下降,其中約10%病人可能伴隨心肺方面副作用。治療前后及治療中應(yīng)頻繁監(jiān)測(cè)血紅蛋白,有地中海貧血、鐮刀細(xì)胞性貧血患者不推薦使用利巴韋林。有胰腺炎癥狀或明確有胰腺炎患者不可使用利巴韋林。已經(jīng)有報(bào)道伴隨有貧血的患者服用利巴韋林可引起致命或非致命的心肌損害,故具有心臟病史或明顯心臟病癥狀患者不可使用利巴韋林。如使用利巴韋林出現(xiàn)任何心臟病惡化癥狀,應(yīng)立即停藥給予相應(yīng)治療。2.在利巴韋林有關(guān)的臨床試驗(yàn)中觀察到的一般全身不良反應(yīng)有:疲倦、頭痛、虛弱、乏力、胸痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、流感癥狀等。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:眩暈;消化系統(tǒng)癥狀有食欲減退,胃部不適、惡心嘔吐、輕度腹瀉、便秘、消化不良等;肌肉骨骼系統(tǒng)癥狀有肌肉痛、關(guān)節(jié)痛;精神系統(tǒng)有失眠、情緒化、易激惹、抑郁、注意力障礙、神經(jīng)質(zhì)等;呼吸系統(tǒng)癥狀有呼吸困難、鼻炎等;皮膚附件系統(tǒng)出現(xiàn)脫發(fā)、皮疹、瘙癢等;另還觀察到味覺(jué)異常、聽力異常表現(xiàn)。

本品是一新的碳環(huán)2-脫氧鳥苷核苷類藥物,其口服生物利用度高,易滲入中樞神經(jīng)系統(tǒng)。與其他核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑一樣,它是一個(gè)無(wú)活性的前藥,在體內(nèi)經(jīng)4個(gè)步驟代謝成為具活性的三磷酸酯,并通過(guò)以下2條途徑發(fā)揮抑制人免疫缺陷病毒(HIV)逆轉(zhuǎn)錄酶的作用: ①競(jìng)爭(zhēng)性地抑制2-脫氧烏苷三磷酸酯(dGTP)(DNA合成片段之一)結(jié)合進(jìn)入核酸鏈。 ②通過(guò)阻止新堿基的加入而有效地終止DNA鏈的合成。

注意事項(xiàng)

1.定期進(jìn)行血常規(guī)(血紅蛋白水平、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、血小板計(jì)數(shù))、血液生化(肝功能、TSH)檢查,尤其血紅蛋白檢查(包括在開始前、治療第2周、第4周)。對(duì)可能懷孕婦女每月進(jìn)行懷孕測(cè)試。2.嚴(yán)重貧血患者慎用,有地中海貧血、鐮刀細(xì)胞性貧血患者不推薦使用利巴韋林。有胰腺炎癥狀或明確有胰腺炎患者不可使用利巴韋林。具有心臟病史或明顯心臟病癥狀患者不可使用利巴韋林。如使用利巴韋林出現(xiàn)任何心臟病惡化癥狀,應(yīng)立即停藥給予相應(yīng)治療。3.肝腎功能異常者慎用。肌酐清除率<50ml/min的患者,不推薦使用利巴韋林。4.利巴韋林對(duì)診斷有一定干擾,可引起血膽紅素增高(可高達(dá)25%),大劑量可引起血紅蛋白降低。5.盡早用藥,呼吸道合胞病毒性肺炎病初3日內(nèi)給藥,利巴韋林不宜用于未經(jīng)實(shí)驗(yàn)室確診為呼吸道合胞病毒感染的患者。請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書并遵醫(yī)囑使用。

本品應(yīng)由對(duì)治療HIV感染有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師開具處方。過(guò)敏反應(yīng)在臨床研究中,接受阿巴卡韋的研究對(duì)象約有3%出現(xiàn)過(guò)過(guò)敏反應(yīng),一些病例中該反應(yīng)是危及生命的,盡管采取了謹(jǐn)慎措施,仍引起了致命后果。過(guò)敏反應(yīng)表明為出現(xiàn)多器官受累的癥狀。絕大部分過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)為發(fā)熱和/或皮疹,其它常見的過(guò)敏反應(yīng)的癥狀和體征包括:胃腸道癥狀如惡心、嘔吐、腹瀉或腹痛,嗜睡和不適。過(guò)敏反應(yīng)癥狀通常發(fā)生于接受阿巴卡韋治療過(guò)程的前6周內(nèi),也可發(fā)生于治療過(guò)程的任何時(shí)間。應(yīng)對(duì)接受阿巴卡韋治療的病人進(jìn)行密切的醫(yī)療監(jiān)測(cè),特別在最初的2個(gè)月,每?jī)芍軙?huì)診一次。同時(shí)接受阿巴卡韋和其它已知產(chǎn)生皮膚毒性的藥物(如非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑)治療時(shí),需特別留意。因?yàn)楹茈y區(qū)別皮疹是因其它藥物引起的還是阿巴卡韋過(guò)敏所致。如果治療時(shí)病人診斷為過(guò)敏反應(yīng),必須立即停用阿巴卡韋。因過(guò)敏反應(yīng)而停用本品的病人,切勿再次使用本品。在出現(xiàn)一次過(guò)敏反應(yīng)后重新開始使用本品會(huì)使癥狀在數(shù)小時(shí)內(nèi)快速重現(xiàn)。過(guò)敏反應(yīng)的復(fù)發(fā)通常比首次出現(xiàn)時(shí)更為嚴(yán)重,并且可能危及生命或致死。請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書并遵醫(yī)囑使用。

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