甘草酸二銨膠囊

注射用門冬氨酸鳥氨酸

本品主要成份為甘草酸二銨。化學名稱:20β羧基-11-氧代正齊墩果烷-12-烯-3β基-2-O-β-D-葡萄吡喃糖苷醛酸基-α-D-葡萄吡喃糖苷醛酸二銨鹽。分子式:C42H68N2O16分子量:857.01

化學名稱:(S)-2，5-二氨基戊酸-(S)-2-氨基丁二酸鹽。化學結構式:分子式:C9H19N3O6分子量:265.27

江蘇潤邦藥業(yè)有限公司

武漢啟瑞藥業(yè)有限公司

國藥準字H20084616

國藥準字H20060632

本品適用于伴有谷丙氨基轉移酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治療。

治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥，特別適用于因肝臟疾患引起的中樞神經系統(tǒng)癥狀的解除及肝昏迷的搶救。肝昏迷治療可以參考以下方案：第一天的第一個6小時內用20g，第二個6小時內分兩次給藥，每次10g，靜脈注射。使用時先將本品用適量注射用水充分溶解，再加入到0.9％的氯化鈉注射液或5%、10％的葡萄糖注射液中，最終門冬氨酸鳥氨酸的濃度不超過2％，緩慢靜脈注射。

口服，一次3粒，一日3次

急性肝炎，每天5-10g靜脈滴注。慢性肝炎或肝硬化，每天10-20g靜脈滴注。 （病情嚴重者可酌量增加，但概據(jù)目前的臨床經驗，每天不超過40g為宜）。

對本品過敏者禁用；嚴重低鉀血癥、高鈉血癥、高血壓、心衰、腎衰竭患者禁用。

對氨基酸類藥物過敏者及嚴重的腎功能衰竭（血清肌酐3mg/100ml）患者禁用。

兒童注意事項： 用量酌減，請遵醫(yī)囑。 妊娠與哺乳期注意事項： 安全性尚未確定。動物實驗中未發(fā)現(xiàn)本品有生殖毒性作用。 老人注意事項： 無資料顯示需調整劑量。

本品適用于伴有谷丙氨基轉移酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治療。

治療因急、慢性肝病如肝硬化、脂肪肝、肝炎所致的高血氨癥，特別適用于因肝臟疾患引起的中樞神經系統(tǒng)癥狀的解除及肝昏迷的搶救。肝昏迷治療可以參考以下方案：第一天的第一個6小時內用20g，第二個6小時內分兩次給藥，每次10g，靜脈注射。使用時先將本品用適量注射用水充分溶解，再加入到0.9％的氯化鈉注射液或5%、10％的葡萄糖注射液中，最終門冬氨酸鳥氨酸的濃度不超過2％，緩慢靜脈注射。

主要有納差、惡心、嘔吐、腹脹，以及皮膚瘙癢、蕁麻疹、口干和浮腫，心腦血管系統(tǒng)有頭痛、頭暈、胸悶、心悸及血壓增高，以上癥狀一般較輕，不必停藥。偶見過敏性皮炎和痤瘡，一般停藥后消失。

本品可提供尿素和谷氨酰胺合成的底物.谷氨酰胺是氨的解毒產物,同時也是氨的儲存及運輸形式;在生理和病理條件下,尿素的合成及谷氨酰胺的合成會受到鳥氨酸、門冬氨酸和其他二羧基化合物的影響。鳥氨酸幾乎涉及尿素循環(huán)的活化和氨的解毒的全過程。在此過程中形成精氨酸，繼而分裂出尿素形成鳥氨酸。門冬氨酸參與肝細胞內核酸的合成，以利于修復被損傷的肝細胞。另外，由于門冬氨酸對肝細胞內三羧循環(huán)代謝過程的間接促進作用，促進了肝細胞內的能量生成，使得被損害的肝細胞的各項功能得以恢復。

治療過程中應定期檢測血壓、血清鉀、鈉濃度，如出現(xiàn)高血壓、血鈉潴留、低鉀血等情況應停藥或適當減量。

在大量使用本品時，注意監(jiān)測血及尿中的尿素指標。