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左乙拉西坦口服溶液

處方藥 醫保乙類 國產

通用名稱:左乙拉西坦口服溶液

批準文號:國藥準字H20183245

生產企業: 重慶圣華曦藥業股份有限公司

功能主治:用于成人、兒童及一個月以上嬰幼兒癲癇患者部分性發作的加用治療。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請按藥品說明書或者在藥師指導下購買和使用。

藥品信息
左乙拉西坦口服溶液
左乙拉西坦口服溶液
阿戈美拉汀片
阿戈美拉汀片
主要成分

本品主要成份為左乙拉西坦,其化學名稱(S)-a-乙基2-氧代-1-吡咯烷乙酰胺。輔料為麥芽糖醇液、丙二醇、甘油、枸櫞酸、枸櫞酸鈉、羥苯甲酯、羥苯丙酯、安賽蜜、葡萄味液體香精和純化水。

本品主要成份為阿戈美拉汀。

生產企業

重慶圣華曦藥業股份有限公司

LES LABORATOIRES SERVIER INDUS

批準文號

國藥準字H20183245

H20120303

說明
作用與功效

用于成人、兒童及一個月以上嬰幼兒癲癇患者部分性發作的加用治療。

治療成人抑郁癥。

用法用量

可以兌水稀釋服用,并且服用不受進食影響,配有帶刻度的口服取藥器,每日服用劑量分2次等量服用。成人(>18歲)和青少年(12歲~17歲)體重50kg或以上:起始治療劑量為每次500mg,每日2次。此劑量可以在治療的第一天開始服用。根據臨床效果及耐受性,劑量可增加至每次1500mg,每日2次。應每2~4周做一次劑量的調整,調整幅度500mg/次(即調整幅度1000mg/日)。老年人(>65歲):根據腎功能狀況,調整劑量(詳見下文有關腎功能損害患者的描述)。兒科:醫生應根據患者的年齡、體重和給藥劑量選擇合適的藥物制劑和劑量。6~23個月的嬰幼兒、2~11歲的兒童和青少年(12~17歲)體重50kg,劑量和成人一致。其余詳見內部說明書。

推薦劑量為25mg,每日1次,睡前口服。

副作用

成人臨床研究匯總的安全性數據表明,藥物組和安慰劑組不良反應的發生率相似,分別為46.4%和42.2%。其中,嚴重不良反應分別為2.4%和2.0%。最常見的不良反應有嗜睡,乏力和頭暈。隨時間的推移,中樞神經系統相關的不良反應發生率和嚴重程度會隨之降低。左乙拉西坦的不良反應沒有明顯的劑量相關性。部分性發作的癲癇兒童患者(4~16歲)臨床研究表明:藥物組和安慰劑組產生不良反應的發生率分別為55.4%和40.2%,藥物組未發生嚴重不良反應(安慰劑組1.0%)。其余詳見說明書。

常見的有常見頭疼、頭暈、嗜睡、失眠、偏頭痛;惡心、腹瀉、便秘、上腹部疼痛;多汗;背痛;視覺疲勞等。(詳見包裝內部說明書)

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:孕婦:數項前瞻性妊娠登記的上市后數據記錄了在妊娠前三個月中暴露左乙拉西坦單藥治療的超過1000名婦女的結果。總體而言,這些數據未提示嚴重先天畸形風險顯著增加,但是不能完全排除致畸風險。使用多種抗癲癇藥物治療伴隨的先天畸形的風險比單藥治療高。動物試驗證明該藥有一定的生殖毒性。如非臨床必需,孕婦或處于育齡但不避孕的婦女請勿應用左乙拉西坦。在合用其他抗癲癇藥物時,懷孕期間的生理變化會影響左乙拉西坦濃度,曾有報道妊娠期間左乙拉西坦的血漿濃度降低。在妊娠晚期,左乙拉西坦濃度的降低更明顯(最高可達至妊娠前基線濃度的60%)。應確保給予服用左乙拉西坦的孕婦適當的臨床指導。突然停用抗癲癇藥物治療,可能使病情惡化,進而有害于孕婦和胎兒。哺乳:動物試驗表明左乙拉西坦可以從乳汁中分泌,所以,不建議患者在服藥期間同時哺乳。然而,若在哺乳期內必須服用左乙拉西坦治療,則需慎重考慮該治療的利益/風險與哺乳的重要性。生殖:動物研究確認對動物的生育力無影響(見臨床前安全數據),但尚無臨床研究資料提供是否對人類的生育力有影響。兒童用藥:左乙拉西坦對于治療1個月以下的嬰兒患者,目前尚無充足的臨床療效和

成分

用于成人、兒童及一個月以上嬰幼兒癲癇患者部分性發作的加用治療。

治療成人抑郁癥。

藥理作用

阿戈美拉汀是5-羥色胺2C(S-HTx)受體拮抗劑,抗抑郁的機制可能與增加海馬部位神經元的可塑性及神經元增生有關。以免疫染色的方法測定成年大鼠腦部神經細胞的增生、再生及死亡,結果發現,阿戈美拉汀長期(3周)給藥可增加海馬腹側齒狀回細胞增生及神經元再生,而這一部位與情緒反映有關。但在急性或亞急性給藥時(4小時或9周)未見類似情況。繼續延長給藥后,整個齒狀回區域均出現細胞增生及神經元再生,表明阿戈美拉汀可不同程度地增加海馬的神經再生,從而產生新的顆粒細胞。   抑郁癥患者經常存在入睡困難、早醒或睡眠節律的改變,多導睡眠圖常表現為慢波睡眠(SWS)減少、快速眼動睡眠(REM)密度增加或潛伏期減少、δ睡眠比例下降等。多數抗抑郁藥物如三環類抗抑郁藥(TCA)、選擇性5-HT再攝取抑制劑(SSRI)等對REM有調節作用,但對非REM睡眠尤其是SWS效果較差。具有5-HT2受體阻斷作用的某些藥物如米安舍林(mianserine)、米氮平等有促進睡眠與改善睡眠持續性的作用,但其阻斷作用可造成宿睡、白天困倦等。阿戈美拉汀具有獨特的藥理機制即調節睡眠覺醒周期,因而可在晚間調節患者的睡眠結構,增進睡眠。

注意事項

1. 孕婦和哺乳期婦女慎用;2. 肝腎功能不全者慎用;3. 癲癇患者應定期監測肝腎功能;4. 避免與酒精同服;5. 用藥期間不宜駕駛或操作機械。

尚未發現引起體重的改變。(詳見包裝內部說明書)

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