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酒石酸美托洛爾片
酒石酸美托洛爾片

酒石酸美托洛爾片

處方藥 醫(yī)保

通用名稱:酒石酸美托洛爾片

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20058292

生產(chǎn)企業(yè): 蘇州愛美津制藥有限公司

功能主治:用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說明書或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買和使用。

藥品信息
酒石酸美托洛爾片
酒石酸美托洛爾片
甲巰咪唑乳膏
甲巰咪唑乳膏
主要成分

本品主要成份為酒石酸美托洛爾;化學(xué)名稱為:1-異丙氨基-3-【對(duì)-(2-甲氧乙基)-2-丙醇L(+)-酒石酸鹽。分子式:(C15H25NO3)2.C4H6O6分子式:684.82

本品主要成分為甲巰咪唑?;瘜W(xué)名稱:1-甲基-1,3-二氫-2H-咪唑-2-硫醇。

生產(chǎn)企業(yè)

蘇州愛美津制藥有限公司

齊魯制藥有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H20058292

國(guó)藥準(zhǔn)字H20030566

說明
作用與功效

用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥。長(zhǎng)期治療可使病情緩解,亦可用于甲狀腺次全切除或放射性碘治療之前的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥狀改善,以及不能進(jìn)行手術(shù)治療者。

用法用量

口服。應(yīng)空腹服藥。1.治療高血壓每日100~200mg,一日1~2次。2.急性心肌梗死:主張?jiān)谠缙?,即最初的幾小時(shí)內(nèi)使用,因?yàn)榧纯淌褂迷谖茨苋芩ǖ幕颊咧锌蓽p小梗死范圍、降低短期(15天)死亡率(此作用在用藥后24小時(shí)即出現(xiàn))。在已經(jīng)溶栓的患者中可降低再梗死率與再缺血率,若在2小時(shí)內(nèi)用藥還可以降低死亡率。一般用法:可先靜脈注射美托洛爾一次2.5~5mg(2分鐘內(nèi)),每5分鐘一次,共3次總劑量為10-15mg。之后15分鐘開始口服25~50mg,每6~12小時(shí)1次,共24~48小時(shí),然后口服一次50~100m

用法:用精密定量泵每次按壓擠出軟膏0.1g(含甲巰咪唑5mg),然后均勻涂敷于頸前甲狀腺表面皮膚(在喉結(jié)至胸骨上窩之間,甲狀腺明顯腫大者局部隆起部位)。用手指在涂敷局部輕輕揉擦3-5分鐘以使藥物進(jìn)入甲狀腺內(nèi)。 本品的隨機(jī)雙盲臨床研究結(jié)果表明,口服甲巰咪唑片每日三次,每次10mg與局部涂抹本品每日三次每次10mg的臨床療效相似。因此,在口服甲巰咪唑片劑量固定于每日三次每次10mg的病人可改為本品每日三次,每次0.2g(含甲巰咪唑10mg)局部涂抹。 本品為局部透皮給藥,除本說明書中推薦的用法 。

副作用

1、心源性休克。 2、病態(tài)竇房結(jié)綜合征。 3、Ⅱ度、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯。 4、不穩(wěn)定的、失代償性心衰(肺水腫,低灌注或低血壓),持續(xù)地或間隙性地接受β受體激動(dòng)劑正變力性治療的患者。 5、有癥狀的心動(dòng)過緩或低血壓。 6、美托洛爾不可用于那些患有懷疑的急性心肌梗死,表現(xiàn)為心率0.24秒或收縮壓<100mmHg的患者。 7、伴有壞疽危險(xiǎn)的嚴(yán)重外周血管疾病患者。 8、對(duì)本品中任何成份或其它β受體阻滯劑過敏者。

1.較多見的為給藥局部皮膚不良反應(yīng),如瘙癢、灼熱、緊縮、脫屑、丘疹等,發(fā)生率約為19.4%,但局部不良反應(yīng)大多較輕微,一般可以耐受,無(wú)須處理或稍作處理,約在出現(xiàn)1~2周后自行消失。 2.全身不良反應(yīng)明顯少于口服途徑給藥(20.3%),主要為肝功能異常和白細(xì)胞減少,發(fā)生率均為1.4%(1/72)??诜o藥發(fā)生的其它全身性不良反應(yīng)未見發(fā)生。應(yīng)注意約有10%的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)病人在未進(jìn)行治療時(shí),其白細(xì)胞數(shù)即偏低(白細(xì)胞計(jì)數(shù)低于4000/mm3),這通常與粒細(xì)胞減少有關(guān)。

禁忌

孕婦及哺乳期婦女用藥:本品為局部透皮給藥,全身性不良反應(yīng)少于口服途徑給藥。在孕婦使用時(shí),藥物可通過胎盤屏障,對(duì)胎兒造成不良影響,因此,在孕婦使用本品前應(yīng)充分權(quán)衡利弊。在正確、合理地使用情況下,本品仍是治療懷孕婦女甲亢的一個(gè)有效藥物。隨著妊娠的延長(zhǎng),甲亢孕婦的病情可減輕,此時(shí)可減少藥物的劑量。部分孕婦在分娩前2~3周可停藥。甲巰咪唑可經(jīng)乳汁分泌,因缺乏相關(guān)的臨床資料,乳母應(yīng)禁用。兒童用藥:目前尚無(wú)本品在兒童患者的研究資料,因此兒童不推薦使用。老年用藥:見用法用量。

成分

用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來(lái)尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。

用于治療甲狀腺功能亢進(jìn)癥。長(zhǎng)期治療可使病情緩解,亦可用于甲狀腺次全切除或放射性碘治療之前的甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥狀改善,以及不能進(jìn)行手術(shù)治療者。

藥理作用

1心血管系統(tǒng):心率減慢、傳導(dǎo)阻滯、血壓降低、心衰加重、外周血管痙攣導(dǎo)致的四肢冰冷或脈搏不能觸及、雷諾現(xiàn)象。2因脂溶性及較易透入中樞神經(jīng)系統(tǒng),故該系統(tǒng)的不良反應(yīng)較多。疲乏和眩暈占10%,抑郁占5%,其他有頭痛、多夢(mèng)、失眠等。偶見幻覺。3消化系統(tǒng):惡心、胃痛、便秘4其他:氣急、關(guān)節(jié)痛、瘙癢、腹膜后腔纖維變性、耳聾、眼痛等。

注意事項(xiàng)

1.普萘洛爾能延緩使用胰島素后血糖水平的恢復(fù),但選擇性β1-受體阻滯藥的這一不良反應(yīng)較小。須注意用胰島素的糖尿病病人在加用β-阻滯劑時(shí),其β-受體阻滯作用往往會(huì)掩蓋低血糖的癥狀如心悸等,從而延誤低血糖的及時(shí)發(fā)現(xiàn)。但在治療過程中選擇性β1-受體阻斷藥干擾糖代謝或掩蓋低血糖的危險(xiǎn)性要小于非選擇性β-受體阻斷藥。2.長(zhǎng)期使用本品時(shí)如欲中斷治療,須逐漸減少劑量,一般于7~10天內(nèi)撤除,至少也要經(jīng)過3天。尤其是冠心病患者驟然停藥可致病情惡化,出現(xiàn)心絞痛、心肌梗死或室性心動(dòng)過速。3.大手術(shù)之前是否停用β-阻滯劑意見尚

1.為減少用藥期間局部不良反應(yīng)的發(fā)生,應(yīng)注意以下事項(xiàng): (1)保持頸部清爽; (2)涂敷軟膏用力要輕; (3)涂藥局部盡可能不用肥皂洗,如用,請(qǐng)用堿性較小的香皂; (4)局部不良反應(yīng)若較重,可根據(jù)主治醫(yī)師指導(dǎo),暫停用藥,并請(qǐng)皮膚科醫(yī)生治療。 2.盡管全身不良反應(yīng)發(fā)生率不高,但仍建議定期檢查肝功能和血象,若出現(xiàn)嚴(yán)重全身不良反應(yīng),請(qǐng)立即停藥并進(jìn)行對(duì)癥治療。 肝功能異常和外周血白細(xì)胞數(shù)較低者,使用本品應(yīng)慎重。 3.本品不可與其它外用涂抹劑在局部同時(shí)使用。

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