乳果糖口服溶液

阿德福韋酯片

化學名稱：4-O-β-D-吡喃半乳糖基-D-果糖。

阿德福韋酯

丹東康復制藥有限公司

安徽安科恒益藥業有限公司

國藥準字H10890057

國藥準字H20163410

用于治療高血氨癥及由血氨升高引起的疾??；用于治療慢性功能性便秘。

適用于治療乙型肝炎病毒活動復制和血清氨基酸轉移酶持續升高的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。

口服，成人一次10毫升，一日3次。

患者必須在有慢性乙型肝炎治療經驗的醫生指導下使用本品。

經臨床使用除個別患者服用后稍感惡心外，無其它不適，經繼續服藥或用一倍水稀釋后可消失。

國外臨床研究中常見不良反應為虛弱、頭痛、腹痛、惡心、(胃腸)氣脹、腹瀉和消化不良。國內臨床研究中不良反應為白細胞減少(輕度)、腹瀉(輕度)和脫發(中度)。臨床研究中發生1例嚴重不良事件，為服用本品治療29周后的1例急性粒細胞白血病M3型，經研究者判斷與本品無關。

孕婦及哺乳期婦女用藥：妊娠期頭三個月慎用。 兒童用藥：兒童用量請咨詢醫師或藥師。 老年用藥：服藥超過六個月的老弱患者應及時測定血清蛋白。

用于治療高血氨癥及由血氨升高引起的疾??；用于治療慢性功能性便秘。

適用于治療乙型肝炎病毒活動復制和血清氨基酸轉移酶持續升高的肝功能代償的成年慢性乙型肝炎患者。

1.乳果糖系人工合成的不吸收性雙糖，在腸道內不被吸收，可被結腸細菌分解成乳酸和醋酸，使腸道pH值降至6以下，從而可阻斷氨的吸收，減少內毒素的蓄積和吸收，使患者血氨恢復正常，并由昏迷轉為清醒。 2.乳果糖還具有雙糖的滲透活性，可使水、電解質保留在腸腔而產生高滲效果，故又是一種滲透性瀉藥，因為無腸道刺激性，亦可用于治療慢性功能性便秘。

作用機制：阿德福韋是一種單磷酸腺苷的無環核苷類似物，在細胞激酶的作用下被磷酸化為有活性的代謝產物即阿德福韋二磷酸鹽。阿德福韋二磷酸鹽通過下列兩種方式來抑制HBV DNA多聚酶(逆轉錄酶)：一是與自然底物脫氧腺苷三磷酸競爭，二是整合到病毒DNA后引起DNA鏈延長終止。阿德福韋二磷酸鹽對HBV-DNA多聚酶的抑制常數(KI)是0.1μM，但對人類DNA多聚酶α和γ的抑制作用較弱，KI值分別為1.18μM和0.97μM。

1.對過敏者禁用； 2.當藥品性狀發生改變時禁止使用； 3.請將此藥品放在兒童不能接觸的地方。

(1)病人停止乙肝治療會發生肝炎急性加重，包括停止使用阿德福韋酯。因此，停止乙肝治療的病人應密切監測肝功能，若必要，應重新進行抗乙肝治療。