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平至(吲達(dá)帕胺緩釋片)
平至(吲達(dá)帕胺緩釋片)

平至(吲達(dá)帕胺緩釋片)

處方藥 醫(yī)保

通用名稱:平至(吲達(dá)帕胺緩釋片)

批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20052258

生產(chǎn)企業(yè): 濟(jì)南高華制藥有限公司

功能主治:本品用于原發(fā)性高血壓。

溫馨提示:外觀包裝僅供參考;請(qǐng)按藥品說(shuō)明書(shū)或者在藥師指導(dǎo)下購(gòu)買(mǎi)和使用。

藥品信息
平至(吲達(dá)帕胺緩釋片)
平至(吲達(dá)帕胺緩釋片)
苯磺酸左氨氯地平片
苯磺酸左氨氯地平片
主要成分

本品主要成份為吲達(dá)帕胺。

本品化學(xué)名稱為:苯磺酸左旋氨氯地平,(S)-(-)3-乙基5-甲基-2-(2-氨乙氧甲基)-4-(2-氯苯基)-1,4-二氫-6-甲基-3,5-吡啶二羧酸酯苯磺酸鹽。

生產(chǎn)企業(yè)

濟(jì)南高華制藥有限公司

貴州聯(lián)盛藥業(yè)有限公司

批準(zhǔn)文號(hào)

國(guó)藥準(zhǔn)字H20052258

國(guó)藥準(zhǔn)字H20083574

說(shuō)明
作用與功效

本品用于原發(fā)性高血壓。

本品用于1.高血壓。2.心絞痛。

用法用量

1.口服.每24小時(shí)服1片,最好早晨服用. 2.加大劑量并不能提高吲達(dá)帕胺的抗高血壓療效,只能增加利尿作用.

1.治療高血壓和心絞痛的初始劑量為2.5mg,一日1次;根據(jù)患者的臨床反應(yīng),可將劑量增加,最大可增至5mg,一日1次。 2.本品與噻嗪類利尿劑﹑β-受體阻滯劑和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑合用時(shí)不需調(diào)劑量。

副作用

對(duì)磺胺藥過(guò)敏。嚴(yán)重腎功能衰竭。肝性腦病或嚴(yán)重肝功能衰竭。低鉀血癥。通常,此藥不要與鋰和能引發(fā)扭轉(zhuǎn)性室速的非抗心律失常藥合用。

對(duì)二氫吡啶類鈣拮抗劑過(guò)敏的病人禁用。

禁忌

成分

本品用于原發(fā)性高血壓。

本品用于1.高血壓。2.心絞痛。

藥理作用

大部分臨床和實(shí)驗(yàn)室的不良反應(yīng)為劑量依賴性。噻嗪和相關(guān)利尿劑包括吲達(dá)帕胺可能引起下述情況:鉀缺失和低鉀血癥,在某些高危人群中尤其嚴(yán)重(見(jiàn)注意事項(xiàng))。在臨床試驗(yàn)中,治療4到6周的病人,10%出現(xiàn)低鉀血癥(血鉀小于3.4mmol/l);有4%的病人出現(xiàn)血鉀濃度小于3.2mmol/l。經(jīng)過(guò)12周治療,病人平均血鉀濃度降低0.23mmol/l。低鈉血癥伴低血容量將引起脫水和直立性低血壓。伴發(fā)的氯離子缺失可導(dǎo)致繼發(fā)性代償性代謝性堿中毒:該反應(yīng)發(fā)生的幾率很低,程度亦輕。在治療期間,血漿中尿酸及血糖增加:在痛風(fēng)和糖尿病的病人中應(yīng)用這些利尿劑時(shí),必須非常慎重地考慮其適應(yīng)癥。血液學(xué)方面的病癥,非常罕見(jiàn):血小板減少癥,白細(xì)胞減少癥,粒細(xì)胞缺乏癥,營(yíng)養(yǎng)不良性貧血、溶血性貧血。高鈣血癥十分罕見(jiàn)。在肝功能不全情況下,可能發(fā)生肝性腦病(見(jiàn)禁忌和注意事項(xiàng))。過(guò)敏反應(yīng),主要是皮膚過(guò)敏,見(jiàn)于以往過(guò)敏或哮喘病人。斑丘疹,紫癜,可能加重原有的急性系統(tǒng)性紅斑狼瘡。惡心、便秘、口干、眩暈、疲乏、感覺(jué)異常、頭痛等癥狀很少發(fā)生,而且大多隨藥物減量而緩解。胰腺炎非常罕見(jiàn)。

1.患者對(duì)本品能很好地耐受。 2.較少見(jiàn)的副反應(yīng)是頭痛、水腫、疲勞、失眠、心、腹痛、面紅、心悸和頭暈。 3.極少見(jiàn)的副反應(yīng)為瘙癢、皮疹、呼吸困難、無(wú)力、肌肉痙攣和消化不良。 4.與其他鈣拮抗劑相似,極少有心肌梗塞和胸痛的不良反應(yīng)報(bào)道,而且這些不良反應(yīng)不能與病人本身的基礎(chǔ)疾病明確區(qū)分。 5.尚未發(fā)現(xiàn)與本品有關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查參數(shù)異常。

注意事項(xiàng)

警告:當(dāng)肝功能受損時(shí),噻嗪及其相關(guān)類利尿劑可能引起肝性腦病。如果發(fā)生此病,應(yīng)立即停止應(yīng)用利尿劑。由于此藥中含有乳糖,因此禁用于先天性半乳糖血癥、葡萄糖和半乳糖吸收障礙癥或乳糖酶缺乏的患者。水和電解質(zhì)平衡:血鈉;治療前必須測(cè)定血鈉,此后應(yīng)進(jìn)行規(guī)律的監(jiān)測(cè)。任何利尿劑治療都可能導(dǎo)致低血鈉,有時(shí)會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的后果。血鈉降低起初可以無(wú)癥狀,因此規(guī)律地監(jiān)測(cè)血鈉是十分必要的;在年老和肝硬化的病人,監(jiān)測(cè)的次數(shù)應(yīng)更頻繁(見(jiàn)【不良反應(yīng)】及【藥物過(guò)量】)。血鉀;鉀丟失引起的低鉀血癥是噻嗪及其相關(guān)利尿劑的主要危險(xiǎn)。在某些高危人群中,例如在老年人、營(yíng)養(yǎng)不良和/或多種藥物治療者、以及具有水腫、腹水的肝硬化病人、冠心病和心力衰竭病人,必須預(yù)防低血鉀的發(fā)生(<3.4mmol/l)。在這些情況下,低血鉀可以增加洋地黃類藥物對(duì)心臟的毒性,增加心律失常的危險(xiǎn)。心電圖中長(zhǎng)QT間期的患者,無(wú)論是先天性還是醫(yī)源性的,用此藥都有一定危險(xiǎn)。低鉀血癥和心動(dòng)過(guò)緩都是嚴(yán)重心律失常(尤其有致命危險(xiǎn)的扭轉(zhuǎn)性室速)的誘發(fā)因素。在所有上述病例中,必須更多地進(jìn)行血鉀監(jiān)測(cè)。在治療開(kāi)始后的1周內(nèi),應(yīng)進(jìn)行首次血鉀測(cè)定。測(cè)定出低血鉀后,應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的糾正。血鈣;噻嗪及其相關(guān)利尿劑可能減少尿中鈣的排泄,引起短暫輕微的血鈣升高。明顯的高鈣血癥可能由于先前未被發(fā)現(xiàn)的甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)所致。檢查甲狀旁腺功能之前,應(yīng)停止治療。血糖;在糖尿病患者,對(duì)血糖的監(jiān)測(cè)十分重要,尤其當(dāng)存在低鉀血癥時(shí)。尿酸;在高尿酸血癥的病人,痛風(fēng)發(fā)作的機(jī)率可能增加,應(yīng)注意檢測(cè)血液中尿酸含量。腎臟功能和利尿劑,只有當(dāng)腎臟功能正常或輕度受損(成年人血肌酐低于25mg/L,即220μmol/L)時(shí),噻嗪及其相關(guān)利尿劑才能夠完全發(fā)揮作用。在老年人,必須依據(jù)年齡、體重和性別對(duì)血肌酐值進(jìn)行調(diào)整,調(diào)整幅度可依據(jù)Cockroft’s公式:Clcr=(140-年齡)×體重/(0.814×血肌酐),其中:年齡以“年”計(jì)算,體重單位:千克,血肌酐以微摩爾/升表示,此公式適于老年男性,對(duì)女性患者,公式所得結(jié)果還應(yīng)乘以0.85。在利尿劑治療初期,由于引起水鈉丟失而造成的低血容量使腎小球?yàn)V過(guò)減少,這可能導(dǎo)致血中的尿素和肌酐增加。這種短暫的功能性腎功能不全,對(duì)腎功能正常者沒(méi)有影響;但對(duì)于腎功能不全者,可使腎功能進(jìn)一步惡化。運(yùn)動(dòng)員;此藥含有的活性成分可能造成興奮劑檢測(cè)呈陽(yáng)性反應(yīng),運(yùn)動(dòng)員對(duì)此應(yīng)予以注意。運(yùn)動(dòng)員慎用。對(duì)駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)和操作機(jī)器能力的影響;本品不會(huì)影響警覺(jué),但某些病人可能會(huì)發(fā)生與血壓降低相關(guān)的個(gè)體反應(yīng),特別是在治療開(kāi)始時(shí),以及聯(lián)合應(yīng)用其它抗高血壓藥物時(shí)。因此,可以造成有關(guān)人員駕駛機(jī)動(dòng)車(chē)和操作機(jī)器的能力下降。

1.肝功能受損病人的使用,與其他所有鈣拮抗劑相同,在肝功能受損時(shí)使用本品應(yīng)十分小心。 2.腎功能衰竭病人的使用,腎功能損害患者可以采用正常劑量。 3.本品不被透析。

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