鹽酸雷洛昔芬片

硫酸氨基葡萄糖膠囊

鹽酸雷洛昔芬。

本品每粒含硫酸氨基葡萄糖0.25g輔料為：玉米淀粉，乳糖，硬脂酸鎂，滑石粉。

LILLY,S.A.

永信藥品工業(yè)股份有限公司臺(tái)中幼獅廠

國(guó)藥準(zhǔn)字J20080022

注冊(cè)證號(hào)HC20181006

主要用于預(yù)防絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥。

原發(fā)性及繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎。

推薦的用法是每日口服1片(以鹽酸雷洛昔芬計(jì)60mg)，可以在一天中的任何時(shí)候服用...

口服，建議每次2粒膠囊，每日3次(早晨及進(jìn)餐時(shí))；連續(xù)用藥6周，必要時(shí)可以6周以上。間隔2個(gè)月可以重復(fù)使用。

無論其原因，參加研究的12，000名婦女在治療期間為2至36月中出現(xiàn)的不良反應(yīng)均做記錄。絕大多數(shù)的不良反應(yīng)通常無需停止治療。在預(yù)防研究人群中出現(xiàn)因任何不良反應(yīng)而中斷治療者：其中在581名使用雷洛昔芬的個(gè)體中為10.7%，而在584名使用安慰劑治療的個(gè)體中為11.1%。在治療研究人群中由于任何不良事件而中斷治療者2，557名雷洛昔芬治療病人為10.9%，而在2，567名安慰劑治療病人為8.8%。與使用雷洛昔芬有關(guān)的不良反應(yīng)在雷洛昔芬治療組和安慰劑組之間有顯著差異的(p0.05)，但有明顯的劑量趨勢(shì)。即外周水腫在預(yù)防研究人群雷洛昔芬組和安慰劑組分別為3.1%和1.9%，在治療研究人群中的發(fā)生率分別為5.2%和4.4%。有報(bào)道在雷洛昔芬治療期間血小板數(shù)目輕度減少(6-10%)。上市后隨訪中有極少(

常見輕度有胃腸不適，如惡心、腹痛、噯氣、便秘、腹瀉、消化不良、脹氣、胃部飽張與疼痛；常見輕度的頭痛，乏力和困倦；有病人可能出現(xiàn)過敏反應(yīng)，包括皮疹、瘙癢和皮膚紅斑；有些病人偶發(fā)視覺障礙，脫發(fā)，支氣管哮喘和血糖升高，偶見輕度嗜睡。

主要用于預(yù)防絕經(jīng)后婦女的骨質(zhì)疏松癥。

原發(fā)性及繼發(fā)性骨關(guān)節(jié)炎。

雷洛昔芬對(duì)雌激素作用的組織有選擇性的激動(dòng)或拮抗活性。它是一種對(duì)骨骼和部分對(duì)膽固醇代謝（降低總膽固醇和LDL-膽固醇）的激動(dòng)劑，但對(duì)下丘腦、子宮和乳腺組織無此激動(dòng)作用。雷洛昔芬的生物學(xué)作用，如同雌激素一樣是通過與高親和力的雌激素受體結(jié)合和基因表達(dá)的調(diào)節(jié)為介導(dǎo)的。這種結(jié)合引起不同組織的多種雌激素調(diào)節(jié)基因的不同表達(dá)。最近的資料表明雌激素受體至少可以通過兩種有配體、組織和/或基因特異性的旁路調(diào)節(jié)基因表達(dá)。

雷洛昔芬可增加靜脈血栓栓塞事件的危險(xiǎn)性，這點(diǎn)與目前使用的激素替代治療伴有的危險(xiǎn)性相似。對(duì)任何原因可能造成靜脈血栓事件的病人均需考慮危險(xiǎn)-益處的平衡。雷洛昔芬在一些因疾病或其它情況而需要長(zhǎng)時(shí)間制動(dòng)的病人應(yīng)停藥。在出現(xiàn)上述情況時(shí)立即或在制動(dòng)之前3天停藥。直到上述情況被解決或病人可以完全活動(dòng)才能再次開始使用雷洛昔芬。雷洛昔芬不引起子宮內(nèi)膜增生。雷洛昔芬治療期間的任何子宮出血都屬意外并應(yīng)請(qǐng)專家做全面檢查。雷洛昔芬治療期間最常見的子宮出血的原因是內(nèi)膜萎縮和良性內(nèi)膜息肉。絕經(jīng)后婦女接受雷洛昔芬治療的3年中，報(bào)道的良性內(nèi)膜息肉為0.7%，而安慰劑治療婦女為0.2%。雷洛昔芬主要在肝臟代謝.肝硬化和輕度肝功能不全(Child-PughA級(jí))的病人單次使用雷洛昔芬的藥代學(xué)與健康者比較，血漿雷洛昔芬的濃度比對(duì)照者約高2.5倍，并與總膽紅素水平相關(guān).雷洛昔芬在肝功能不全的婦女中的安全性和有效性未得到進(jìn)一步的評(píng)價(jià)以前，此藥不被推薦用于這類病人。如發(fā)現(xiàn)血清總紅素，γ谷氨酰轉(zhuǎn)氨酶，堿性磷酸酶，ALT和AST在治療中如有升高，就應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。部分臨床資料提示：在那些伴發(fā)因口服雌激素造成的高甘油三酯血癥(5.6mmol

1.本品宜在飯時(shí)或飯后服用，可減少胃腸道不適，特別是有胃潰瘍的患者。 2.嚴(yán)重肝、腎功能不全者慎用。 3.用藥1個(gè)療程后，癥狀未緩解，請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。 4.6周以上用藥應(yīng)由醫(yī)師確定是否必要，并應(yīng)有醫(yī)師指導(dǎo)。 5.過敏體質(zhì)者慎用。 6.本品性狀發(fā)生改變時(shí)禁止使用。 7.請(qǐng)將本品放在兒童不能接觸的地方。 8.如正在使用其他藥品，使用本品前請(qǐng)咨詢醫(yī)師或藥師。 9.由于缺乏其安全性與有效性的數(shù)據(jù)，故本品不應(yīng)用于18歲以下兒童及青少年的治療。 10.對(duì)存在以下情況的患者，應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。 (1)對(duì)于患有留寫晚不耐受問題的患者。在開始治療南及在治療過程中，建議定期監(jiān)測(cè)控制白看，必要時(shí)婚予胰島素治療。 (2)對(duì)患有心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的患者中，推薦進(jìn)行血國(guó)的監(jiān)測(cè)，因?yàn)樵诓糠植±校^察到中接受氨基菌萄睫治療的患者出現(xiàn)高膽固靜血癥。 (3)觀察到開始氨基葡菌糖治療后會(huì)引起哮端癥狀惡化(當(dāng)停止氨基葡萄糖焓藥后，上還狀況消退)，因此，開始使用氨基菌型糖治療的哮翰患者應(yīng)注意到癥狀可能會(huì)加重。 (4)對(duì)于需要限制納攝人的患者(例如。腎功能減低或低鈉飲食者)需考慮藥物的鈉念量(每日1500毫克劑量中含有151毫